Что вас беспокоит?
Нарушена перильстатика у кота
Добрый день! Помогите, пожалуйста, понять, что делать дальше. Кот 6.5 лет весит 6.200 - бесподобный, кастрирован. Заболел остро 19.08 - рвота сначала кормом, потом желчью и пеной каждый час на протяжении суток, стул сначала был нормальный- потом малыми порциями жёлтая слизь - 3-4 раза. 20.08 - поехали к врачу. Поставили Маропиталь, Б12, тилозин. Назначили энтересгель. Тилозин 200 - 0.3 - 2 раза в день. Рвота прекратилась, но кот не ест, не пьёт, вялый прячется. Раза 2 был жидкий стул мо пол чайной ложке- жёлтой слизью. 21.08 снова приехали к врачу, дежурил другой врач. Поставили раствор Рингера, Геповитариум, папаверин, маропиталь, витамин C, Б12, фамотидин Дома сказали ставить тилозин 200, но увеличить до 0.5 2 раза в день , давать бускопан, энтересгель. Дали таблетку миртацена. Дома кот начал есть. Стула не было.Рвоты тоже. 22.08 привезла кота на капельницы: Поставили - все тоже самое, без папаверина, добавили метрагил. Дома тилозин 200 0.5 2 раза, Бускопан. Кот ест хорошо. Стула нет. Решила потрогать живот - показалось, что есть уплотнение, когда я его трогала, кот беспокоился, орал. Поехали в другую клинику. Сделали рентген (прилагаю). Поставили анальгин. Лечение корректировать не стали, так как мы наблюдаемся в другой клинике. Рекомендовали узи. 23.08 в 7 утра покормила кота, покушал хорошо. Отвезла на капельницы. Там другая врач, что была в первый день, сказала, что Тилозина нам слишком много назначили. Поставили все тоже самое, что 22.08. Кота днем не кормили, так как вечером узи. В 17:30 по узи картина как будто кот поел недавно. Узи прикрепила. Перистатика снижена, признаки динамической непроходимости в пилорическом сфинктере. Поехала к врачу назад. Врач говорит отменить бускопан, энтересгель. Понаблюдать за котом без капельниц- так как они могут снижать перистатику и такая картина может быть на их фоне. Потом повторное узи, если картина будет прежней- рентген с барием. Кот вечером просил есть давала по немногу влажного корма. Стула по прежнему нет. Вечерний укол тилозина ставить не стала, так как прочла в инструкции что 0.5 2 раза в день действительно много. 24.08 Сегодня утром кот просил снова есть. Дала паштет, возможно поел и сухого корма (дома есть ещё кот ). Поставила тилозин. После еды кот крутился недолго в лотке- но в туалет так и не сходил. После забеспокоился - долго искал место себе. Потом лежал и пузико его как-будто сокращалось, сейчас спит. Вопрос: хочется услышать ещё мнения по тактике лечения, диагнозу. Нужно ли дать слабительное? Действительно ли картина по узи может быть спровоцирована лекарствами? Какие действия ещё предпринять? Тилозин 200- сколько правильно ставит коту весом 6 кг - 0.3 два раза в день или 0.5?
Здравствуйте. Максимальная суточная доза тилозина 10 мг/ кг , на Вашего питомца это 0,3 мл тилозина 200.
По поводу перистальтики - нужно динамическое наблюдение и исключение непроходимости или инородного тела. В зависимости от результатов определять тактику дальнейших действий. Если проходимость кишечника не нарушена и инородное тело исключено для стимуляции перистальтики можно будет включить в схему лечения метоклопрамид.
Екатерина Александровна, что лучше сначала сделать узи или рентген с контрастом. По узи инородного тела не наши и в кишечнике содержимое есть - это говорит о том, что может быть частичная непроходимость?
Екатерина Александровна, как долго можно наблюдать? Я правильно понимаю, что наличие стула - может говорить о том, что с проходимостью все в порядке?
Стул может быть при частичной непроходимости, но если стул нормальной консистенции, регулярный то это косвенный признак отсутствия непроходимости.
Сначала желательно сделать контрольное УЗИ, оценить перистальтику в динамике. Если атония сохранится- провести рентген с контрастом.
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Кот ест сегодня, я его чуточку ограничиваю, даю малыми порциями. Есть позывы в туалет, иногда, но не получается. Он без стула 4й день - можно ему поставить микролакс, например,завтра если стула не будет? Узи можно сделать в понедельник?
Принятый ответ
Можно применить Микролакс однократно, если не будет результата контрольное УЗИ следует сделать в ближайшее время.
Екатерина Александровна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202216 ответов
- 17 Марта 20252 ответа
- 19 Апреля 15 ответов