Консультация гематолога /

Низкий ферритин, высокий гемоглобин — вопрос №2386337

184 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,возможна ли передозировка железом,при ферритине 3.5 и гемоглобине 129? Нужно ли принимать железо? Очень боюсь передозировки

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Аврора.
При ферритине 3,5 нужно принимать препараты железа. Снижение ферритина при нормальном гемоглобине - это скрытый дефицит железа. Если его не восполнить, будет анемия.
Норма ферритина от 30. Поэтому передозировки бояться не нужно.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Клиент
Анна Павловна, пью Сидерал форте, он мне ранее поднимал ферритин. Сейчас вот испугалась,что сделаю хуже и будет передозировка. Как избежать передозировки железа? Это же может внезапно произойти. Я кормлю грудью.
Гематолог, Терапевт
Нет. Чтобы была передозировка при таком уровне ферритина вам нужно принимать железо годами.
Гематолог, Терапевт
В сидерале мало железа, всего 30 мг. При хорошей переносимости лучше поменять на ферретаб или гинотардиферон.
Клиент
Анна Павловна, раньше был гемоглобин 110, сейчас он поднялся,при том что железо не принимала. Ферритин на постоянной основе низкий. Когда принимала был около 8. Подскажите пожалуйста отчего это зависит? Почему гемоглобин так скачет? Я просто очень переживаю,что гемоглобин в норме, ферритин низкий
Гематолог, Терапевт
Причинами дефицита железа могут быть обильные менструации, вегетарианство и патология жкт. В стандарт обследования входит: узи омт, обп, фгдс или тест на хеликобактер, гормоны щитовидной железы.
Пока причина не устранена, железо будет снижаться.
Клиент
Анна Павловна, но передозировки быть не может? Это прям что процентов?
Гематолог, Терапевт
Нет. Необходимо периодически контролировать ферритин. Первый раз через 3 мес, затем 1 р/мес. Целевой уровень -60
Клиент
Анна Павловна, а если гемоглобин повысится выше нормы,что тогда делать?
Гематолог, Терапевт
Норма для женщин 120-160. Гемоглобин не повысится выше того, который костный мозг может сделать.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
У вас скрытый дефицит железа.

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузные изменения
11 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Лишний вес, расшифровка анализов
1 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Влагалище, что это?
18 января
Женя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба