Консультация педиатра /

Помогите разобраться, что может быть у малыша ? Виноват ли в этом витамин Д!? — вопрос №2386767

175 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев.
Нам прописали 1500 МЕ аквадетрима, так как врачу не понравились следующие симптомы:
- большой родничок ;
- потные ножки и голова .
- низкая масса тела .

Давала такую дозировку месяца 2-3, потом у меня возник вопрос, все ли хорошо с витамином Д . Сдали анализ - 122 нг/мл.
Так же малыш болел ( насморк и красное горлышко) сдавали оак- все в пределах возрастной нормы.
Пришли на прием к врачу, нам сообщили, что два месяца назад у нас были повышены : АСТ-110, АЛТ-87. ( была желтушка, уровень билирубина с рождения не знаю, но в 2-3 месяца билирубин-60).
По своей инициативе, ходили на узи почек и брюшной полости .
В почке слизь с кальцием, селезенка увеличена , в печени правая доля увеличена -74,7.
В этот же день сдали биохимию + ЩФ.
- АСТ- 121
- АЛТ- 82
Все остальное в норме.
Врач на данном сайте выписала список анализов на инфекции, сейчас ждем результат , а в среду на узи сердца.
Очень переживаю, что витамин Д , мог повредить органы , волнуюсь за сердце , что могут быть кальцинаты.

Мне на « спроси врача» врач очень помогла и подсказала❤️🙏🏼, но очень тревожусь , и может вы уважаемые врачи, уже сталкивались с таким .
?


Добавлю :
У малыша АБКМ , на ГВ.
Вес при рождении- 2780, вес сейчас 6100.
Активная , перевернулась в 3 , поползла в 5 . Не сказала бы, что есть раздражительность.
В 1,5 месяца были сильные срыгивания фонтаном ( пилороспазм , в 2 месяца все наладилось )
Во время беременности принимала очень много препаратов от гипертонии, в максимальных дозировках, могло ли это отразиться на малыше ?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. Успокойтесь, все поправимо, кальцинатов за такой период приема витамина Д образоваться не могло. Сейчас рекомендую отменить витамин Д , почаще прикладывайте ребенка к груди, допаивайте водой из расчета 20-30 мл/кг. Обязательно сдайте общий анализ мочи. Увеличения трансаминаз требует уточнения на предмет внутриутробных инфекций . На какие инфекции слали кровь?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, сдавали на ВПГ, ЦМВ, ВЭБ и гепатиты. Просто в почке образовался микрокальцинат , боюсь за сердце

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ почек
Клиент
Елена Анатольевна, прикрепила , там и почки и печень .
Педиатр, Нефролог
В левой почке песок, как правило , при соблюдении питьевого режима , ситуацию можно нормализовать
Клиент
Елена Анатольевна, это возникло от витамина д ? Или есть еще какие причины возникновения ?
Педиатр, Нефролог
Точно сказать невозможно, поскольку обменных нефропатией очень много у деток уже в самом раннем возрасте. Самое важное- обильный питьевой режим
Клиент
Елена Анатольевна, сейчас без анализов тяжело сказать, что именно провоцирует такие высокие показатели аст и алт?
Педиатр, Нефролог
Пока сложно ответить, это скорее всего результат внутриутробного инфицирования, этиологию которого надо уточнять
Клиент
Елена Анатольевна, эти инфекции тяжело вылечить? Если в родителей нет гепатитов , они могут быть у ребенка?
Педиатр, Нефролог
Гепатиты маловероятны, если в жизни ребенка не было переживаний крови, оперативных вмешательств и т.д., но обследование на них является стандартом при повышении активности печеночных ферментов. Не накручивайте себя, повышение минимальное, в этом возрасте и нормативы другие, у Вашего ребенка АСАТ, АЛАТ, билирубин повышены незначительно
Клиент
Елена Анатольевна, подскажите пожалуйста, необходимо ли пить урсофальк ? Нам выписали , вот только не знаю, даст ли он результат.
Педиатр, Нефролог
За счёт какой фракции повышен билирубин?
Клиент
Елена Анатольевна, не много не поняла вопрос . У ребенка общий билирубин- 11,4 мкмоль/л. Этот препарат влияет на показатели аст и алт ?
Педиатр, Нефролог
Ошиблась, увидела в вопросе значение билирубина 60, решила, что это свежие данные. Урсофальк - гепатопротектор, он уменьшает токсические воздействия на печень, поэтому до установления причины повышения уровня трансаминаз, его применение обосновано
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо, а его перед сном необходимо давать ? Урсофальк нигде не нашли взяли эксхол ,он же аналог?
Педиатр, Нефролог
Препарат нужно принимать по 1,25 мл 1 раз в день перед сном
Клиент
Елена Анатольевна, благодарю Вас! Пока с печенью не понятно, стоит отложить прикорм ?
Педиатр, Нефролог
Все, что уже ввели, можно смело давать. От введения новых продуктов пока воздержитесь
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте!
Все еще сомневаюсь на счет эксхола , нужно ли искать урсофальк ? Или эксхол тоже безопасен в данной дозировке ?
Педиатр, Нефролог
Урсофалька сейчас нет практически нигде, многие пациенты столкнулись с этой проблемой. Давайте ребенку эксхол
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое! Извините, возможно глупый вопрос, но нигде особо не написано . У нас смежные комнаты, в одной спим мы с малышом , а в другой сегодня днем поклеили обои , дверь закрыли . Можно же находиться с малышом в нашей комнате, запаха вроде не чувствую, но дверь не плотно закрывается .
И еще очень беспокоит влажность, живем рядом с водоемом + обои , и влажность весь день около 80%.
Педиатр, Нефролог
Находиться в соседней комнате можно, современный клей не токсичен. Почаще проветривайте комнату, несмотря на высокую влажность
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте! Пришли результаты анализов, все показатели отрицательные. Теперь осталось узи сердца
Педиатр, Нефролог
Думаю, все будет хорошо.
Педиатр
Здравствуйте) Не переживайте, печень и увеличенные печеночные пробы не связаны с приемом витамина Д. Они связаны с перенесенной инфекцией, по типу реактивного гепатита. Пересдайте АЛТ/АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ через 21 день.
Отмените витамин Д на 3 месяца, далее контроль показателя
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усталость, упадок сил, частые орви
16 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Отклонения от нормы в результатах анализов
8 августа 2024
Наталья, Новозыбков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ врачу, а то переживала стоит ли записаться, долго ждать ответа не...
— Марта, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза