Консультация невролога /

Проблемы с мозгом и сосудами — вопрос №2387487

100 просмотров

Примерно 2 недели назад у меня было достаточно сильное головокружение и скаканкло давление до 140/96. После нормализовалось (проводил мониторинг). Но периодически возникают легкие головокружения, как будто искаженное восприятие реальности. Я сделал мрт головного мозга и сосудов. Прикладываю описание. Но у меня возникает большой страх инсульта при таких "приступах". Мне кажется что у меня в голове что то произойдет и я потеряю сознание и умру или останусь инвалидом. При этом также иногда возникает острая головная боль. Посоветуйте может какие то уколы или лекарства. Как себя защитить. Мне 38 лет всего. Также просьба уточнить есть ли риск инсульта у меня или мне это просто кажется, я не могу разобраться

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите дополнительно узи сосудов шеи.
По мрт по сосудам врожденные особенности, по головному мозгу возрастные, не критичные и клинически не проявляются.
Риска инсульта по этим обследованиям нет.
По полисинуситу и кисте пазухи нужна консультация лор-врача.
Накануне перед повышением АД стресса/нервного перенапряжения не было?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Это было с утра в 10 часов. Были некоторые жизненные трудности.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, особенно когда поволнуешься это начинается
Невролог, Рентгенолог
Рассмотрите прием седативного препарата, например, таб.Адаптол 500 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Невролог
Здравствуйте! На МРТ ничего страшного, что может привести к инсульту, нет.
Головокружение, которое Вы испытываете, укладывается в проявление ПППГ. Это не опасное, но неприятное состояние.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы по сути своей тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, Здравствуйте. Вот это состояние начинается когда за что то попереживаешь особенно.
Невролог, Терапевт
А седативные препараты не пробовали пропивать ?
Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений, давших бы вашу симптоматику. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
25 октября 2023
Мария, Тамбов
Вопрос закрыт
Есть ли риск инсульта?
19 июля 2024
Антон
Вопрос закрыт
УЗИ сонных артерий, увеличены стенки
5 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень