Консультация гематолога /

У ребенка повышен АЧТВ — вопрос №2387594

231 просмотр

У ребенка ,мальчика 5 лет пошла кровь из носа,из одной ноздри!шла пару минут не очень обильно!сама остановилась!я сдала кровь на Каолограмму !Ачтв повышен 40+,Тромбиновое время повышено 26,6+,тромбоциты повышены 468+!что делать в этом случаи?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, грубых отклонений по анализам нет. Удлинение АЧТВ( в динамике) и повторяющиеся кровотечения требуют проверки факторов свертывания IX, VIII, фактор Виллебранда, витамин К.
В гемограмме снижение цветового показателя, тромбоцитоз может говорить о скрытом железодефиците. Планово стоит проверить ферритин.
Клиент
Здравствуйте,спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Наталья. Нужно сходить к ЛОР-врачу на консультацию. Коагулограмму повторить, на фоне полного здоровья. При сохранении удлинения АЧТВ в плановом порядке можно исследовать уровень факторов свёртывания 12, 11, 9, 8 и фактора Виллебранда.
Есть ли в семье наследственный анамнез кровоточивости?

В ОАК умеренный тромбоцитоз и снижен цветовой показатель, что может говорить о латентном железодефиците. Желательно дообследовать ферритин и % насыщения трансферрина железом. По результатам принимать решение о назначении препаратов железа в профилактических дозах.
Клиент
Здравствуйте,в семье нет такого анамнеза!Подскажите,а через сколько повторить анализ АЧТВ?
Гематолог
Можно в ближайшее время, главнае - на фоне полного здоровья, без приёма лекарств, БАДов.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Если данные изменения в коагулограмме выявлены впервые, то в первую очередь пересдать для исключения ошибки с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Если изменения будут сохраняться, то исключить дефицит витамина К, проверить активность X, V, II факторов.
В оак снижение цветового показателя, что говорит о скрытом дефиците железа. Необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Есть небольшое повышение тромбоцитов, что может быть на фоне железодефицита или перенесенной инфекции/воспаления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странная шишка (складка) возле ануса у ребенка
28 декабря 2022
Николай
Вопрос закрыт
3 недели болит горло
18 октября 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Кровотечение
12 февраля
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна