Консультация терапевта /

АЛТ выше нормы — вопрос №2388134

114 просмотров

Здравствуйте! Мне 59 лет, недавно сдавала анализы крови, по результатам анализа АЛТ 66,7 , АСТ 35,8, сахар 6,0 , TC 5.06. LDL-C 3.11 , СОЭ 13 . Терапевт сказала ,что то с печенью и порекомендовала пропить месяц урсосан по 2 капсулы в день по 250 мг и повторить анализы. Проконсультируйте,пожалуйста, на счет анализов и лекарства, посоветуйте какие обследования еще можно сделать.

Возраст: 59

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваши анализы указывают на некоторые отклонения, особенно повышение АЛТ (аланинаминотрансфераза) и повышение сахара.

АЛТ (66.7): Это фермент, уровень которого часто повышается при заболеваниях печени. Норма для женщин составляет до 31 ед./л, а для мужчин до 41 ед./л.

АСТ (35.8): Норма для женщин до 31 ед./л, а для мужчин до 41 ед./л. Увеличение АСТ может также указывать на проблемы с печенью или мышцы.

Сахар (6.0): Немного повышен, что может указывать на предиабет или начальную стадию диабета.

TC (5.06): Общий холестерин, который находится на верхней границе нормы (нормально до 5.0 ммоль/л).

LDL-C (3.11): Липопротеины низкой плотности, которые желательно держать ниже 3.0 ммоль/л для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Урсосан: Это препарат, содержащий урсодезоксихолевую кислоту, который помогает при некоторых заболеваниях печени, таких как жировой гепатоз или холестаз. Ваш терапевт назначил его для улучшения функции печени и снижения уровня ферментов. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Следуйте рекомендациям врача и повторите анализы после завершения курса.

Дополнительные обследования:
УЗИ печени: Для оценки структуры и состояния печени.
Серологические тесты: Для выявления вирусных гепатитов (A, B, C).
Гликированный гемоглобин (HbA1c): Для оценки среднего уровня сахара в крови за последние 2-3 месяца.
Липидограмма: Для более детального анализа уровня холестерина и липидов.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за подробные объяснения!

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. УЗИ ОБП выполняли? Какие препараты принимает?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты).
Снижены эритроцитарные индексы, что указывает на скрытый железодефицит.
Рекомендую проверить уровень ферритина, если он будет ниже 30, то начать принимать препараты железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

В биохимии крови повышены трансаминазы печени, ггтп, щф, что может указывать на возможные проблемы с печенью (жировой гепатоз) или нарушение оттока желчи.
Необходимо провести узи брюшной полости, без результатов принимать урсосан не рекомендую.

Липидограмма крови хорошая.

Глюкоза немного повышена. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин и обратитесь к эндокринологу.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за консультацию!
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ говорят о нарушении работы печени и\или желчного пузыря, для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря; анализ крови на гепатиты В и С, анализ крови на билирубин прямой и общий.

Принимать урсосан не удостоверившись в отсутствии камней желчного пузыря - нельзя.

Повышение СРБ, лимфоцитов, тромбоцитов говорит о вероятной вирусной инфекции или наличии другого очага воспаления в организме, для уточнения - осмотр терапевта и гинеколога.

Повышение глюкозы говорит о вероятном сахарном диабете, для уточнения - анализ крови на гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за консультацию! Обязательно воспользуюсь Вашими рекомендациями.
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день! Сделала узи , в желчном пузыре множественные гиперэхогенные подвижные конкременты с акустической тенью ,занимающие до 1/4-1/3 полости,размером от 5 до 9 мм. Мне все таки принимать урсосан или нет?
Терапевт
Здравствуйте.
Принимать урсосан в данном случае - не рекомендую; необходима консультация гастроэнтеролога для решения вопроса о возможности растворения каменей желчного пузыря или необходимости удаления желчного пузыря.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём антибиотика при двухсторонний отите
29 ноября 2022
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по анализам, расшифровка
19 ноября 2023
Геннадий
Вопрос закрыт
Дизгидроз, грибок, экзема
13 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва