Консультация терапевта /

АЛТ выше нормы — вопрос №2388134

138 просмотров

Здравствуйте! Мне 59 лет, недавно сдавала анализы крови, по результатам анализа АЛТ 66,7 , АСТ 35,8, сахар 6,0 , TC 5.06. LDL-C 3.11 , СОЭ 13 . Терапевт сказала ,что то с печенью и порекомендовала пропить месяц урсосан по 2 капсулы в день по 250 мг и повторить анализы. Проконсультируйте,пожалуйста, на счет анализов и лекарства, посоветуйте какие обследования еще можно сделать.

Возраст: 59

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваши анализы указывают на некоторые отклонения, особенно повышение АЛТ (аланинаминотрансфераза) и повышение сахара.

АЛТ (66.7): Это фермент, уровень которого часто повышается при заболеваниях печени. Норма для женщин составляет до 31 ед./л, а для мужчин до 41 ед./л.

АСТ (35.8): Норма для женщин до 31 ед./л, а для мужчин до 41 ед./л. Увеличение АСТ может также указывать на проблемы с печенью или мышцы.

Сахар (6.0): Немного повышен, что может указывать на предиабет или начальную стадию диабета.

TC (5.06): Общий холестерин, который находится на верхней границе нормы (нормально до 5.0 ммоль/л).

LDL-C (3.11): Липопротеины низкой плотности, которые желательно держать ниже 3.0 ммоль/л для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Урсосан: Это препарат, содержащий урсодезоксихолевую кислоту, который помогает при некоторых заболеваниях печени, таких как жировой гепатоз или холестаз. Ваш терапевт назначил его для улучшения функции печени и снижения уровня ферментов. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Следуйте рекомендациям врача и повторите анализы после завершения курса.

Дополнительные обследования:
УЗИ печени: Для оценки структуры и состояния печени.
Серологические тесты: Для выявления вирусных гепатитов (A, B, C).
Гликированный гемоглобин (HbA1c): Для оценки среднего уровня сахара в крови за последние 2-3 месяца.
Липидограмма: Для более детального анализа уровня холестерина и липидов.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за подробные объяснения!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. УЗИ ОБП выполняли? Какие препараты принимает?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты).
Снижены эритроцитарные индексы, что указывает на скрытый железодефицит.
Рекомендую проверить уровень ферритина, если он будет ниже 30, то начать принимать препараты железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

В биохимии крови повышены трансаминазы печени, ггтп, щф, что может указывать на возможные проблемы с печенью (жировой гепатоз) или нарушение оттока желчи.
Необходимо провести узи брюшной полости, без результатов принимать урсосан не рекомендую.

Липидограмма крови хорошая.

Глюкоза немного повышена. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин и обратитесь к эндокринологу.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за консультацию!
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ говорят о нарушении работы печени и\или желчного пузыря, для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря; анализ крови на гепатиты В и С, анализ крови на билирубин прямой и общий.

Принимать урсосан не удостоверившись в отсутствии камней желчного пузыря - нельзя.

Повышение СРБ, лимфоцитов, тромбоцитов говорит о вероятной вирусной инфекции или наличии другого очага воспаления в организме, для уточнения - осмотр терапевта и гинеколога.

Повышение глюкозы говорит о вероятном сахарном диабете, для уточнения - анализ крови на гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за консультацию! Обязательно воспользуюсь Вашими рекомендациями.
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день! Сделала узи , в желчном пузыре множественные гиперэхогенные подвижные конкременты с акустической тенью ,занимающие до 1/4-1/3 полости,размером от 5 до 9 мм. Мне все таки принимать урсосан или нет?
Терапевт
Здравствуйте.
Принимать урсосан в данном случае - не рекомендую; необходима консультация гастроэнтеролога для решения вопроса о возможности растворения каменей желчного пузыря или необходимости удаления желчного пузыря.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алт, аст, гепатоз при беременности
9 августа 2023
Света, Москва
Вопрос закрыт
Staphylococcus aureus лечение
9 января 2024
Айдар, Ульяновск
Вопрос закрыт
Клинический анализ крови. Конъюнктивит.
19 марта 2024
Софья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Восстановление цикла
26 января
Анна, Усть-Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!