Консультация терапевта /

Воспаленный лимфоузел и высокая температура — вопрос №2388221

223 просмотра

Несколько дней назад поднялась температура, подмышкой воспален лимфоузел, болит. Температура сбивается, но к вечеру поднимается до 39,5
Анализы крови прикладываю. Что можете посоветовать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае расположение очага бактериальной инфекции, который вызвал подмышечный лимфаденит - не ясно, для поиска очага инфекции и выбора антибиотика для его лечения - осмотр хирурга; рекомендую обратиться сегодня в дежурную хирургию.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтрофилы). Очень высокий СРБ.
Кроме температуры еще есть жалобы? Кашель не беспокоит?

Немного повышены трансаминазы печени. Какой рост и вес у Вас?


Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по результату ОАК выраженный воспалительный процесс бактериальная инфекция имеется показания к приему антибиотика, для поиска очага воспаления рекомендую в первую очередь выполнить рентгенографию легких/ КТ легких..
- воспалительный процесс в печени, необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты С, В, ВИч, выполнить УЗИ органов брюшной полости.
- может потребоваться консультация инфекциониста!
- сейчас рекомендую обратится к хирургу возможно это гнойное воспаление лимфатического узла.
Терапевт
Здравствуйте.
Признаки бактериального воспаления по анализу крови.
Необходим прием антибиотика с учетом наличия нейтрофильного лейкоцитоза, высоких цифр с- реактивного белка. С учетом жалоб на наличие воспаленного болезненного узла в подмышечной области необходимо показаться хирургу на осмотр с заключением узи узлов.
Анализ мочи и узи почек в норме. Инфекции в мочевыводящих путях нет.
По б/х анализу крови- повышение печеночных трансаминаз, повышение ревматоидного фактора. Какие- то препараты принимаете? РФ с какой целью сдавали?
Терапевт
Здравствуйте.

В общем анализе крови довольно активное воспаление, высокий лейкоцитоз, очень высокий показатель СРБ.
Так же есть повышение печеночных трансаминаз, скорее всего, на фоне довольно выраженного воспаления.
Лимфатические узлы являются иммунными органами нашего организма и реагируют на любое воспаление, учитывая довольно серьезные изменения в крови, причина их увеличения – бактериальная инфекция. Воспаление не локализуется в ЛУ в данном случае, признаков гнойной инфекции ЛУ по УЗИ нет.

Какие у Вас жалобы, хронические заболевания и какие препараты Вы принимаете на данный момент?

Необходимо оценить минимум – рентгенографию ОГК, УЗИ ОБП. Далее, согласно жалобам.

Рекомендую в ближайшее время обратиться в приемное отделение, для быстрой диагностики и назначения антибактериальной терапии.
Клиент
Виктория Александровна, посмотрите пожалуйста, я загрузила исследования легких и брюшной полости. Патологий не выявили, незнаю что еще проверить и как искать очаг воспаления ?
Клиент
Виктория Александровна, сейчас принимает амосициклин + клавулановая кислота. Жалобы на температуру, голова болела и глаза два дня назад, в остальном без симптомов
Терапевт
Сколько дней принимает антибиотик?
Клиент
Виктория Александровна, второй день сегодня
Клиент
Виктория Александровна, температура сбилась до 36,6 вчера, к вечеру была 39,2
Терапевт
Сегодня было повышение до 39?
Клиент
Виктория Александровна, нет. Вечером посмотрим
Терапевт
Вообще, оценка эффективности антибактериальной терапии поводится через 72 часа от приема 1 таблетки. Отсутствие на данный момент повышения тоже хороший признак.

Что касается тактики, т.к была головная боль и боль в глазах, отсутствие изменений по органом грудной клетки, возможно, наличие синусита. Можно провести рентгенографию придаточных пазух носа.

Патология легких исключена, мочевыделительной системы, органов брюшной полости тоже.

Прием антибиотика продолжать, завтра и сегодня оценка повышение температуры тела. Завтра должна быть не выше 38,0, при отсутствии снижения, рекомендую очно обратиться в приемный покой, либо вызвать СМП при отсутствии возможности самостоятельного обращения. Признаки воспаление довольно активные, т.к вы практически все исключили, необходим очный осмотр таких специалистов, как хирург, инфекционист, гематолог, т.к на сайте полную картину оценить затруднительно.


Клиент
Виктория Александровна, спасибо за консультацию. Можно ли предложить гератит или ковид?
Терапевт
Ковид и гепатиты это вирусная инфекция, по анализам именно бактериальная природа, печень на данный момент без признаков патологии, даже если и есть инфицирование вирусами гепатита, причина такого высокого повышения температуры не в нем.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура держится уже 14 дней
15 октября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Опоясывающий лишай
22 февраля 2024
Lyubov-Beggins@yandex.ru, Красногорск
Вопрос закрыт
Анализ кровь ребенка
1 декабря 2024
vradinskaya.irina@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
16 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Заложенность носа, кашель, трудно отхаркивается
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий