Гайморит+вирус — вопрос №2389740

Question

Гайморит+вирус — вопрос №2389740

Андрей

137 просмотров

25 августа 2024

Здравствуйте.заболел 23.08. Слабость, заложило правую часть носа. У меня перегородка искревленная вправо. Синехея в правой подчелюстной области по прошлому мрт.
Температура 38, болела голова.
Сейчас стала Температура поменьше 37,5, но нос почти не дышит. Справа так вообще.
Промываю нос физ раствор+мирамистин. Выходят жёлтые сопли и прозрачно-белые.
Отёк почти ничем не снять до промывания. Кое как помог ксимелин эко. После промывания нос опять не дышит.
Что вообще делать?гайморит был 4 мес назад, лечил антибиотиками. Снова их пить? Или подождать? Не хотелось бы довести до прокола

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, искревленгая перегородка, синехея в ппн

Вопрос закрыт

гайморит

промывание

промывания носа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 25 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, аугментин не переносит живот. Могу только фторхинолоны пить и супракс (но супракс никогда не помогал)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В такой ситуации антибиотик выбора Моксифлоксацин 400 мг 1 таб в сутки 7 дней

Пожаловаться

Андрей, 26 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, носу стало полегче, но заложило уши, видимо сильно сморкался. Туда отпипакс капать? Пока без антибиотика обхожусб

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Пожаловаться

Андрей, 26 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. Продолжаю промывать.. сейчас вышло много, но все не прозрачно-белое без железный. Вечером 37.5. В среду на работу. Наверное не успею вылечить и придётся добавить антибиотик

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если симптомы сохраняются ити нарастают - антибиотик добавьте к лечению

Пожаловаться

Андрей, 25 августа 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, 3 ий день болею пока. После промывания температура спадает. Затем опять.
Кровь и рентген я знаю. За счёт синехеи на рентгене видят гайморит почти всегда.
Не хочется лишний раз пить антибиотики, тк у меня выбор небольшой из них

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 25 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Нет пока показаний к антибиотикам.
Промываете фурацилином с помощью устройства Долфин

Пожаловаться

Андрей, 26 августа 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, носу стало полегче после назонекса, но с утра заложило уши, наверное сорвался сильно. Туда отипакс капать или не надо? Пока без антибиотика обхожусь

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Отипакс имеет смысл капать только если боль есть.так что не стоит.
Можно турунду с 3% борным спиртом 2 раза в день

Пожаловаться

Андрей, 26 августа 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, спасибо. Продолжаю промывать.. сейчас вышло много, но все не прозрачно-белое без железный. Вечером 37.5. В среду на работу. Наверное не успею вылечить и придётся добавить антибиотик

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 27 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Если антибиотик,то Амоксиклав(Экоклав,Аугментин) 875/125 х 2раза в сутки.7 дней.

Напоминаю, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 25 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Если на фоне лечения станет хуже,или будет сохраняться жалобы, выполнить рентген придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови

Пожаловаться

Андрей, 26 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, носу стало легче, пока без антибиотика обхожусь. Но заложило уши, видимо сморкалсч усиленно. Отипакс туда капать или не надо?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 26 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Уши часто закладывает при отеке в носу из-за дисфункции слуховой трубы (отек в носу перекрывает устья слуховых труб). Отипакс капать не нужно. Рекомендую выполнять гимнастику для улучшения функции слуховых труб (жевать жевательную резинку, пить густые напитки через узкую трубочку, проводить массаж - легкими движениями надавливать на козелок к течение 30 секунд 3 раза в день).

Пожаловаться

Андрей, 26 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна,спасибо. Продолжаю промывать.. сейчас вышло много, но все не прозрачно-белое без железный. Вечером 37.5. В среду на работу. Наверное не успею вылечить и придётся добавить антибиотик

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 26 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Антибиотик все-таки рекомендую пить по показаниям. Если состояние без улучшений к среде - необходимо сдать клинический анализ крови + СРБ и выполнить рентгенографию придаточных пазух носа. При наличии показаний возможна антибактериальная терапия, конечно.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Если нет такой возможности - нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

3 ответа

12 января 2022

Галина, Симферополь

Вопрос закрыт

Затяжная болезнь

4 ответа

29 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Гайморит.Назначить лечение

6 ответов

16 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Отрицательная динамика гайморита

1 ответ

16 апреля 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Помогите назначить лечение

5 ответов

12 февраля

Алла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T21:01:11+03:00

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте ксимелин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Лазарева Татьяна Сергеевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T21:23:59+03:00

Здравствуйте.
Получается,болеете 4й день?
Жёлтые выделения,это не значит гной,при остром вирусном рините выделяется специфический фермент и окрашивает слизь.
Поэтому антибиотик не нужно ,пока не подтверден синусит.
Можно добавить к лечению спрей Мометазон по 2 дозы 2 раза в день.он дополнительно снимет отек и воспаление.
Синупрет по 2т 3 раза в день 7 -14 дней
Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день.

Accepted Answer · 2024-08-25T23:24:00+03:00

Здравствуйте, так как болеете третий день, антибактериальная терапия не показана. Если на 6-7 день болезни симптомы будут сохранятся в том же объеме/станет хуже, то необходимо провести рентгенографию придаточных пазух носа + клинический анализ крови с СРБ для подтверждения бактериальной инфекции.
На данный момент продолжайте симптоматическое лечение - сосудосуживающие капли до 5 дней, промывание носа желательно оставить только физиологическим раствором без мирамистина. Также добавьте к лечению спрей Назонекс по 2 впр 2 раза в день (снимает отек), использовать данный спрей необходимо в течение 14 дней минимум. (При необходимости можно использовать до разрешения заложенности носа 1,5-2 месяца). Быстрого эффекта от данного препарата не ждите, так как он накопительного действия.
Прокол показан при неэффективности действия 2-х курсов антибактериальной терапии.

Леоненко Екатерина Андреевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T23:26:02+03:00

Здравствуйте

Нужно выполнить рентген придаточных пазух носа . сдать оак и срб
Промывайте нос аквамарис 5 раз в день, используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-3-4 недели.
Респеромиртол 1мт х 3 р день-5 дней.

Шмидт Виктория Викторовна, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T00:25:51+03:00

Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер