Что вас беспокоит?
Беременность и ГСД
Беременность 33недели ставят ГСД. Сказали делать инсулин. Решила сдать анализ на гликолизированный гемоглобин. Стоит-ли колоть инсулин или можно обойтись диетой?
Принятый ответ
Здравствуйте, какие показатели глюкозы?
Здравствуйте, анализы прикрепила. Обычный сахар сдаю 5.1,5.3.
нормальные показатели глюкозы крови для беременных натощак до 5,1 ммоль/л через час до 7,0 ммоль/л, если на фоне соблюдения диеты не удается достичь этих показателей, необходимо назначать инсулин
Гликированный гемоглобин у вас хороший. Но мы на него не ориентируемся, мы ориентируемся только на уровень глюкозы
Какой можно сдать анализ, что-бы посмотреть достоверные данные по сахару. У меня есть глюкометр, но я что-то ему не доверяю.
Измерять постоянно глюкозу необходимо только по глюкометру, он дает погрешность в среднем на 20% что не критично. К сожалению никаких других методов нет,
Измерят тал лаборатории сахар постоянно технически не возможно.
Измерять сахар необходимо в беременность 7 раз в день до еды и через час после еды и на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие у вас сахара тощаковые и после еды?
Гликированный гемоглобин для диагностики во время беременности не используем. Он показывает уровень среднего сахара за 3 месяца. При беременности нам важны настоящие показания
Здравствуйте. На голодный желудок 5.1,5.3.
После еды 7.3
На диете сколько уже находитесь?
Если на фоне диеты в течение 1-2 недель такие сахара, тогда здесь необходим инсулин
Норма натощак до 5,1, через час после еды до 7,0
На диете пару дней.
Тогда рано говорит об инсулине
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
В таком случае рекомендован контроль гликемии натощак и через 1 час после основных приемов пищи (это если на диете только).
Цели гликемии: натощак / перед едой / на ночь и ночью - до 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды - до 7,0 ммоль/л
А уже если по прошествии этого срока на диете у вас будут вылеты натощак и/или на еду, то уже подключаем к лечению инсулин
Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой
Принятый ответ
Добрый день
Гликированный гемоглобин не имеет значения
Важно какие результаты измерений сахара у вас натощак и через час после еды
На диете
Принятый ответ
Здравствуйте, сначала нужно соблюдать диету с ограничением простых углеводов в течении 2 недель, если диета не будет помогать, то подключается инсулин.
Введите дневник, записывайте измерения, цель натощак до 5.1, через час после еды до 7.
С записями к эндокринологу через 2 недели.
Принятый ответ
Добрый день
Гликированный гемоглобин в норме , но этот показатель во время беременности не смотрят . Это средний показатель
Видела , что на диете пару дней всего
В настоящее время необходимо
-Питание с ограничением легко усваиваемых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , сладкие напитки. И тд )и ограничением
жиров. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов. . Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
-умеренная физическая нагрузка ( согласовать с гинекологом )
-контроль уровня глюкозы с помощью глюкометра натощак , через час после еды на диете
- целевые показатели
.глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
• глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
-контроль кетонов мочи ( есть тест полоски специальные ) 1р в 2 недели
- Ведение дневника самоконтроля с указанием даты , времени , уровня сахара с указаниями ( до или после еды ) , что было съедено
С данным дневником на консультацию к эндокринологу .
При 2 и более нецелевых показателя на фоне соблюдения диеты в течении 1-2 недель назначается инсулинотерапия на время беременности
После родов через 4-12 недель консультация эндокринолога для дообследование
Здравствуйте. При гестационном диабете гликированный гемоглобин будет в норме сдавать не имеет смысла.Он у вас в норме. Инсулин делают когда глюкоза не снижается на диете. Натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0. Но если натощак ниже 5.1 не снижается нужен инсулин, можно вечером один укол левемира 6 ед. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день. Если и через час после еды повышается выше 7 то нужен короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается глюкоза
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20211 ответ
- 23 Декабря 20214 ответа
- 7 Апреля 20231 ответ
- 31 Мая 20238 ответов