Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты
Здравствуйте. Роды были 4 января 2024 года. Самостоятельные, но был разрыв старого рубца на матке, поэтому еще делали и операцию. После выписки переболела гриппом. В марте сдала анализы , были повышены тромбоциты и немного повышен ферритин. Коагулограмма в норме. В августе переслала анализы, тромбоциты так и повышены 476. Ферритин 115.
Здравствуйте, причиной повышенных тромбоцитов- может быть скрытый железодефицит, хроническое вялотекущее воспаление, обильные менструации, кровоточащий геморрой. Дополнительно стоит проверить с-реактивный белок для исключения воспалительного процесса. Сдать коэффициент НТЖ, ОЖСС для исключения скрытого железодефицита.
Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Анастасия Сергеевна, срб я тоже сдавала в марте, тогда тромбоциты были 409, срб менее 0,6, а ферритин тогда был 121.
Сейчас ферритин 115.
Месячных нет, геморрроя тоже. Ребенок на ГВ
Тромбоциты ниже 450 тыс - абсолютная гематологическая норма, не требующая дообследования и лечения.
Анастасия Сергеевна, но сейчас они 476, как писала ранее. Ферритин 115, железо 16,38, гемоглобин 132
Принятый ответ
В целом повода для переживания нет, если самочувствие хорошее. Возможно, ещё циркулируют в крови воспалительные цитокины, которые стимулируют выработку тромбоцитов немного.
Но если есть немотивированная слабость, похудение, тенденция к росту тромбоцитов выше 500 тыс можно сдать скрининг по эссенциальной тромбоцитемии: JAK2мутация, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ , с гематологом очно решить вопрос об обследовании костного мозга. Пока таких показаний по анализам не вижу.
Здравствуйте
Приложите, пожалуйста, анализ крови.
Повышение уровня тромбоцитов, как и ферритина, может быть связано с инфекцией/воспалением. При сохранении в оак тромбоцитоза более 450 (последовательно несколько раз) необходимо сдать с-реактивный белок, лдг, выполнить узи брюшной полости.
Есть ли сейчас какие-то жалобы?
Анна Павловна, загрузила последние анализы, можно посмотреть в прикрепленных скринах (ттг контролируем с эндокринологом).
А до этого в феврале сдавала оак, тромбоциты были 513, а в марте 409,
Железо 18,11, ферритин 121, срб был менее 0,6
В январе я родила и переболела гриппом.
Сейчас ребенок на ГВ. Меня в принципе ничего не беспокоит
Тогда остаётся лдг и узи брюшной полости (прежде всего интересует селезенка)
Анна Павловна, а что такое лдг? То что они у меня повышены сильно опасно? И для чего смотреть брюшную полость?
Принятый ответ
Размеры селезенки необходимо посмотреть.
Лдг - фермент который высвобождается при разрушении клеток. Эти обследования необходимы, чтобы заподозрить или исключить миелопролиферативное заболевание
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202116 ответов
- 3 Сентября 202222 ответа
- 4 Ноября 202316 ответов
- 10 Января 20241 ответ