Консультация гематолога /

Повышены тромбоциты — вопрос №2390768

113 просмотров

Здравствуйте. Роды были 4 января 2024 года. Самостоятельные, но был разрыв старого рубца на матке, поэтому еще делали и операцию. После выписки переболела гриппом.
В марте сдала анализы , были повышены тромбоциты и немного повышен ферритин. Коагулограмма в норме.
В августе переслала анализы, тромбоциты так и повышены 476. Ферритин 115.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, причиной повышенных тромбоцитов- может быть скрытый железодефицит, хроническое вялотекущее воспаление, обильные менструации, кровоточащий геморрой. Дополнительно стоит проверить с-реактивный белок для исключения воспалительного процесса. Сдать коэффициент НТЖ, ОЖСС для исключения скрытого железодефицита.
Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Клиент
Анастасия Сергеевна, срб я тоже сдавала в марте, тогда тромбоциты были 409, срб менее 0,6, а ферритин тогда был 121.

Сейчас ферритин 115.
Месячных нет, геморрроя тоже. Ребенок на ГВ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тромбоциты ниже 450 тыс - абсолютная гематологическая норма, не требующая дообследования и лечения.
Клиент
Анастасия Сергеевна, но сейчас они 476, как писала ранее. Ферритин 115, железо 16,38, гемоглобин 132
Гематолог, Терапевт
В целом повода для переживания нет, если самочувствие хорошее. Возможно, ещё циркулируют в крови воспалительные цитокины, которые стимулируют выработку тромбоцитов немного.
Но если есть немотивированная слабость, похудение, тенденция к росту тромбоцитов выше 500 тыс можно сдать скрининг по эссенциальной тромбоцитемии: JAK2мутация, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ , с гематологом очно решить вопрос об обследовании костного мозга. Пока таких показаний по анализам не вижу.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Приложите, пожалуйста, анализ крови.
Повышение уровня тромбоцитов, как и ферритина, может быть связано с инфекцией/воспалением. При сохранении в оак тромбоцитоза более 450 (последовательно несколько раз) необходимо сдать с-реактивный белок, лдг, выполнить узи брюшной полости.
Есть ли сейчас какие-то жалобы?
Клиент
Анна Павловна, загрузила последние анализы, можно посмотреть в прикрепленных скринах (ттг контролируем с эндокринологом).
А до этого в феврале сдавала оак, тромбоциты были 513, а в марте 409,
Железо 18,11, ферритин 121, срб был менее 0,6

В январе я родила и переболела гриппом.

Сейчас ребенок на ГВ. Меня в принципе ничего не беспокоит
Гематолог, Терапевт
Тогда остаётся лдг и узи брюшной полости (прежде всего интересует селезенка)
Клиент
Анна Павловна, а что такое лдг? То что они у меня повышены сильно опасно? И для чего смотреть брюшную полость?
Гематолог, Терапевт
Размеры селезенки необходимо посмотреть.
Лдг - фермент который высвобождается при разрушении клеток. Эти обследования необходимы, чтобы заподозрить или исключить миелопролиферативное заболевание
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышено количество тромбоцитов
8 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Плохой ОАК
9 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Кесарево повышены тромбоциты
18 ноября 2023
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна