Что вас беспокоит?
Как правильно лечить сальмонеллез
С 6 августа заболели ротавирус+ сальмонеллез. Лечились энтерофурил, энтерол, смекта. Спустя неделю стали лечится бактериофагом. Улучшений особо нет У ребёнка по утрам болит живот ( не сильно, спустя 30 минут проходит) , ложные позывы к дефекации. Стул 2-3 раза в день, оформленный. Крови нет, есть слизь. И так три недели. А последние два еще ко всему вышеперечисленному добавилась общее плохое самочувствие, головокружение, и тошнота. Это состоянии было пару часов, сейчас прошло. Пришел анализ крови ПЦР на сальмонеллы( положительный) . Посев пока ждём. Врач назначил антибиотик уколы цефтриаксон 10 дней. Сейчас сделали первый укол. Ещё консультируюсь с другим врачам, она против цефтриаксон. Говорит нужен макмирор. Я просто не знаю как быть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Цефтриаксон назначен верно, менять его не нужно.
Единственное можно заменить на пероральную форму, если ребёнок может принимать внутрь, эффективность одинаковая. ( панцеф/ супракс).
Обязательно используем сорбент ( энтеросгель или полисорб) интервал между антибиотиком и сорбентом( при приеме внутрь) 2 часа.
И пробиотик- баксет
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Посмотрите пожалуйста выписку, чувствительность к антибиотикам. Врачи говорит нам только уколы цефтриаксон. Я уже ничего не понимаю
Прикрепите, пожалуйста, файл
Я прикрепила файл
Чувствительность ко всей группе препаратов.
Поэтому можно применять перорально.
Но цефтриаксон тоже подходит, просто не обязательно использовать уколы, чтобы не мучать ребенка если он их боится
Я может что то не понимаю но панцеф дейст. вещество цефиксим , супракс-цефиксим . А у нас по посеву другие антибиотики
Цефиксим и цефтриаксон одна группа препаратов- цефалоспорины 3 поколения, просто разная форма применения- парентерально/ перорально.
Это кошмар какой-то, вот неужели гастеро с 30 летним стажем не знал этого?! И обрёк ребёнка на мучения с этими уколами . Она говорит что у панцефа и супракса другое действующее вещество. Я в шоке просто
К сожалению в стационарах чаще всего всегда назначаются именно инъекционные формы, хотя нет никаких достоверных данных, что они эффективнее пероральных форм.
По анализу определяли чувствительность только к инъекционным формам.
Но если бактерия чувствительна к данной группе
и поколению инъекционных препаратов, то будет чувствительна и к пероральному приему из этой же группы и поколения
Пришли анализы крови, можете посмотреть?
Анализы хорошие, без воспалительных изменений.
Только сахар высоковат. Сдавали натощак?
Сдавали натощак Подскажите по данным анализам всё таки нужен антибиотик ?
Кишечные инфекции могут не влиять на показатели крови.
Если есть клиника и анализ подтверждает выявленную бактерию, лечить нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Цефтриаксон показан при сальмонелезе.
Клинические проявления есть , плюс лабораторное подтверждение.
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики Энтерол 7 - 10 дней
У нас нет рвоты и поноса
Клиника прошла уже у ребенка.
Боль и ложные позывы.
Энтрофурил тоже чувствителен к сальмонелезу. Есть анализ на руках
Я прекрипила выписку от 11 авг. Сегодня пришёл анализ ПЦР сальмонелла, положительный . Посев ждём
11 августа выписка.
7.08 сальмонелез выявили .
Вы лечение получали энтерофурил
сальмонелезный бактерифаг .
Контрольно сдали анализ ( пришёл опять положительный )?
Да, ПЦР положительный
После лечения , положительный результат . Требует лечения повторного.
Чувствительность к цефтриаксону по анализу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуется
Допить курс АБ
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20259 ответов
- 31 Июля 20248 ответов
- 4 Августа 20231 ответ
- 14 Января 20232 ответа
- 3 Января 202249 ответов
- 14 Сентября 202123 ответа
- 13 Августа 20219 ответов
- 21 Июня 20212 ответа
- 3 Ноября 20209 ответов
- 4 Января 20209 ответов