Консультация детского лора /

Температура и налет на миндалинах — вопрос №2391453

177 просмотров

Здравствуйте!
Ребенок 2г10месяцев. Четвертый день температура до 38.1 к 13:00-15:00. До 13:00 температура 36.4-36.7, далее повышается. Хорошо сбивается детским Нурофеном. И видимо хватает до следующего дня.
С температурой все равно бодрый и весёлый. Ни на что не жалуется. Смогла сегодня заглянуть в горло, красное есть тонзилитарные пробки 2 штуки (попыталась сфотографировать, прикладываю). Находимся в отпуске в Пятигорске, нет возможности очно вызвать врача.
П.с. за неделю до ребенка заболела я, с первого же дня пила Антибиотик Амоксиклав 875мг 5 дней. Думала продуло кондиционером в поезде. Был заложен нос и грудь. Сейчас все прошло.
Как лечить ребенка? И надо ли лечить или ждать когда организм переборет болезнь?
Надо ли давать антибиотик ребенку и какой?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
температура

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Как дышит нос у ребенка, есть ли насморк, храп?

Есть возможность выполнить стрептатест-продается в аптеке?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, никаких признаков вообще нет. На вопрос ребенку "болит ли горло" отвечает "нет".
Ни храпа, ни кашля. Три дня вообще без какого либо симптома, сейчас вот увидела вот горло.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, буду искать данный тест. Нужно его сделать? Каковы действия при условии положительного теста?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нос чистый. Дышит хорошо. С первого дня температуры на всякий случай промывала детским Аквамарисом по несколько раз в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Детям до 3 лет нельзя использовать никакие спреи в горло из за риска спазма бронхов

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Обильно поите ребенка
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, Нурофен даю 3мл ( 5мл разово можно согласно инструкции). Хватает получается на сутки его действия. Сегодня дала 3й раз за 3 дня. Дальше можно симптоматически давать (4 и 5 день например)?
Каким антибиотиком лечить в случае положительного теста? Аптека далеко, чтобы уж поехать и все сразу купить. И как защитить кишечник в случае лечения антибиотиками?
Скажите, ребенка заболел после меня, можно ли косвенно считать что это может быть вирус?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да наиболее вероятно это вирус

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ребенку ни разу не давала ещё антибиотики. Аллергии пока ни на что не выявлено, до 2.5 лет была пищевая аллергия на белок коровьего молока, но перерос он ее
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Какой вес ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, 13.5кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора при положительном тесте Флемоксин солютаб по 1 таб 250 мг 3 раза в сутки 10 дней из рассчета не менее 50 мг на кг массы тела в сутки

Нурофен из рассчета 10 мг на кг на 1 прием можно давать по 6,7 мл до 3 раз в день
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Антибиотик 10 дней не убьёт всю микрофлору кишечника? Как можно защитить?
Нупофена хватает на сутки 3мл за 1 раз. Сегодня дала 3й день. Можно в случае необходимости давать его завтра и послезавтра?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да нурофен можно продолжить

К лечению добавьте линекс или Максилак через 40 минут после приема антибиотика до 10-14 дней
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, стрептотест отрицательный (одна синяя яркая полоска). Получается теперь просто выжидательная тактика, ждать чтобы организм сам поборол вирус?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, в таких ситуациях вполне достаточно симптоматического лечения, антибиотик ребенку не показан
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я правильно понимаю,что на 6-7 день температура должна сама упасть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да температура должна уйти самопроизвольно
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ещё раз спасибо)
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По симптомам есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови или стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.

Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сдать анализ крови или провести самостоятельно стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:

Полоскание горла раствором ромашки, если ребенок умеет полоскать и не сглатывать

Спрей Ангидак на внутреннюю поверхность щек 2-3 раза в день

Использовать Нурофен в качестве жаропонижающей терапии по необходимости , не более 3 раз в день
Обильное теплое питье, щадящее питание

Если стрептатест будет положительный, то добавить антибактериальную терапию

Есть ли насморк у ребенка? Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, вообще три дня никаких симптомов. И сейчас если не посмотрела бы в горло,то не узнала. Ребенок бодрый и весёлый. Даже с температурой.
Сейчас 38.1 и скачет. На вопрос "горло болит" говорит "нет"
Даю Нурофен 3мл (5мл разово можно согласно инструкции), хватает ровно на сутки
Тест обязательно поищу, тут проблемы с аптеками...
В случае положительного теста какое лечение? Как защитить кишечник?
В случае положительного тестп
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, ромашковый чай с собой есть. Но он полоскать не умеет, могу давать в качестве чая?
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, скажите, учитывая что ребенок заболел после меня можно ли косвенно считать что это вирус? И если вирус, надо ли лечить?
Сегодня дала Нурофен 3й день, можно ли в случае необходимости давать 4 или 5 день?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Определиться вирус это или бактерия- как раз поможет стрептатест. Если стрептатест отрицательный, значит процесс вирусный и лечение местное симптоматическое

Если стрептатест положительный- 2 полоски, значит необходимо добавить антибиотик суспензия Амоксиклав (Аугментин) 400мг/5 мл принимать по 4,4 мл * 2 раза в день 10 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Да, если у ребенка нет аллергии на ромашку, можно давать в качестве напитка
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Да, нурофен можно давать. Можно чередовать с парацетамолом

Если ребенок повышенную температуру переносит нормально, то не надо ее сразу сбивать, так как повышение температуры тела - это защитная реакция организма в ответ на инфекцию, так он с ней борется.

Очень важно "отпаивать" ребенка, предлагать почаще прохладную воду, проветривать дома и увлажнять воздух до 50-60%
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, скажите, антибиотик 10 дней не убьёт всю микрофлору в кишечнике? Как защитить его?
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, Нурофен даю раз в сутки получается. Хватает 3мл. Сегодня дала 3й день, завтра и послезавтра в случае необходимости можно его давать?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Если это бактериальный процесс, который подтвержден стрептатестом, то антибиотики должны приниматься не менее 10 дней во избежания рецидива и осложнений. Это современные клинические рекомендации

Для микрофлоры ЖКТ можете использовать препарат Баксет
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Да, нурофен можно давать и завтра, и послезавтра, по необходимости
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здоровья вам и вашему ребенку!
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, стрептотест отрицательный (одна синяя яркая полоска). Получается теперь просто выжидательная тактика, ждать чтобы организм сам поборол вирус?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Да, совершенно верно. Вы молодцы, что сделали стрептатест.
Сейчас действительно терапия местная противовоспалительная, жаропонижающие препараты по необходимости

Динамически наблюдайте за состоянием ребенка
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Есть ли храп во сне у ребенка?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, вообще никаких симптомов уже 4 дня. Если бы в горло не заглянула, то не узнала бы. Ребенок на вопрос "горло болит" говорит "нет". Ни соплей, ни храпа, ни кашля. Только температура до 38.1 к 13:00-14:00 дня. Даю Нурофен 3мл и хватает до следующего дня до 13:00-15:00. Сейчас сделала Стрептотест, отрицательный (одна синяя яркая полоска). Получается теперь просто выжидательная тактика, ждать чтобы организм сам поборол вирус?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у ребенка вирусная инфекция
Антибиотики не нужны
Обильно поите ребенка
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно принимать антибиотики 10 дней. (Не меньше)
Для начала начните местное лечение:
•Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
• смазывайте горло Холисал гелем или мирамистином
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, сейчас сделала стрептотест, он отрицательный (одна синяя яркая полоска). Получается теперь просто выжидательная тактика, ждать чтобы организм сам поборол вирус?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение местное, симптоматическое
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура до 38,7 не сбивается 4 день
1 ответ
16 февраля 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
4 ответа
21 ноября 2022
damova-yu@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Температура при низком железе
4 ответа
3 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кровотечения из носа и частые болезни
6 ответов
12 января
Юлия
Вопрос закрыт
Температура у ребенка до года
5 ответов
13 февраля
Татьяна, Старая Русса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
Валерия Корнеева
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Екатерина Розова
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
—
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com