Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2391940

Что вас беспокоит?

Аденома гипофиза 8 лет!

Добрый день. В 2016 году была случайно обнаружена аденома гипофиза. Никаких симптомов не было и нет. Сдала кровь на гормоны. Пролактин был 1118. Был назначен достинекс по 1.2таб. раз в неделю. Пролактин снижается. Держится на нижней границе. Раз в год делается мрт с контрастом. аденома гипофиза никак не изменяется. Какое дальнейшее лечение может быть? Прошло 8 лет. Всю жизнь на табелетках сидеть?

Хронических заболеваний нет
26 лет
26 Августа 2024·Просмотров: 248·Диана

Здравствуйте.
Макропролактин сдавали ранее?

Наталия Владимировна, здравствуйте, да. Пролактин контролирую ежемесячно.

Пролактин повышен был за счет мономерного или макропролактина?

Здравствуйте. Пролактин был повышен за счёт мономерного? Если аденома не уменьшается если она крупная и сдавливает то нужно удалять. Прикрепите мрт

Ленар Равилович, добрый вечер, прикрепила

Когда пролактин был 1118 на макропролактин сдавали? Не всегда достинекс нужно принимать, если повышение за счёт макропролактина то препарат не нужен. По мрт просто диффузная неоднородность

Здравствуйте.
Прикрепите результат МРТ гипофиза.

При назначении препарата достинекс сдавали анализ на макропролактин и мономерный пролактин. Дело в том, что если повышение пролактина за счёт макропролактина, то это повышение стрессовое и не требует лечения. Если повышение мономерного пролактина, то это активный пролактин и требуется приём достинекса.

Здравствуйте!

Какой размер аденомы? Прикрепите пожалуйста МРТ.
Первоначально было повышение за счёт какой фракции пролактина мономерного или макропролактина?

Ирина Валентиновна, добрый вечер, прикрепила

Принятый ответ

По МРТ вообще нет признаков аденомы, есть неоднородность гипофиза.
Если на момент назначения достинекса не смотрели пролактин по фракциям, то можно отменить достинекс на месяц и через месяц просмотреть пролактин с раскладом на макропролактин, если пролактин будет повышен за счет макропролактина, то принимать Достинекс не нужно.Если при планировании беременности , пролактин
также будет выше нормы, то нужно провести фолликулометрию в течение трёх циклов, если не будет овуляции, то возможен прием небольших дозировок достинекса до наступления беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.