СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы ттг 34,7

Здравствуйте , у меня удалена щитовидка , всю жизнь принимала лтироксин , в последние 5 лет пью дозировку 125, анализы в норме, в мае анализ ттг показал 0.18, после чего терапевт уменьшил лтироксин до 60, сейчас сдала анализ и ттг 34,7, плохо себя чувствую , слабость, подскажите пожалуйста как правильно поступить? Пока дадут эндокринолога - пройдет еще куча времени

Панкреатит, гипертония
75 лет
26 Августа 2024·Просмотров: 197·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Рекомендую сейчас увеличить дозировку до 100 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Препарат принимаете верно?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Если давно не делали УЗИ, рекомендую выполнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, препарат принимаю постоянно, т4 сейчас в норме, небольшое отклонение т 3- 3.02! Подскажите опасно ли это и через сколько выравнится , сейчас сильная слабость, головные боли, нет аппетита, потливость , сердцебиение

Состояние ваше связано с декомпенсацией гипотиреоза. Для того, чтобы данные симптомы прошли, нужно снизить ТТГ до нормы (0,4-4,0), для этого увеличиваем дозировку тироксина
Как только ТТГ придет в норму, состояние улучшится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Рада была помочь. Всего вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте !
По поводу чего удалена щитовидная железа ?

Учитывая возраст , постепенно увеличить дозу . Необходимо принимать Тироксин 75 мкг 2 недели , затем перейти на 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, на щитовидке были узлы ( зоб) результаты гистологии были положительными. Подскажите пожалуйста,Как бороться с симптомами слабости, сердцебиение, потливостью и головной болью

То есть не онкология щитовидной железы ?
Все симптомы вызваны недостатком гормонов щитовидной железы . На фоне повышения дозы состояние будет улучшаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не онкология . это не критичный показатель, ?даже аппетит пропал , подскажите пожалуйста прав ли был терапевт и можно ли так было резко снижать дозировку л тироксина ?

Ну доза маленькая для Вас . Все постепенно восстановится , не переживайте
Для коррекции дозы препарата наблюдайтесь у эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо вам за ответы

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам слишком резко снизили дозу так нельзя. Принимайте 100 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Жалобы из за ттг. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, дефициты могут влиять на самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вопрос один как выйти из этого состояния слабости , головной боли и т.д. Пью уже 100 третий день

К сожалению ттг меняется медленно, симптомы постепенно уйдут. Проверьте ферритин и витамин д если будут дефициты сразу начинать принимать препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.