Консультация эндокринолога /

Анализы ттг 34,7 — вопрос №2392357

88 просмотров

Здравствуйте , у меня удалена щитовидка , всю жизнь принимала лтироксин , в последние 5 лет пью дозировку 125, анализы в норме, в мае анализ ттг показал 0.18, после чего терапевт уменьшил лтироксин до 60, сейчас сдала анализ и ттг 34,7, плохо себя чувствую , слабость, подскажите пожалуйста как правильно поступить? Пока дадут эндокринолога - пройдет еще куча времени

Возраст: 75

Хронические болезни: Панкреатит, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Рекомендую сейчас увеличить дозировку до 100 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Препарат принимаете верно?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Если давно не делали УЗИ, рекомендую выполнить
Принятый ответ
Клиент
Да, препарат принимаю постоянно, т4 сейчас в норме, небольшое отклонение т 3- 3.02! Подскажите опасно ли это и через сколько выравнится , сейчас сильная слабость, головные боли, нет аппетита, потливость , сердцебиение

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Состояние ваше связано с декомпенсацией гипотиреоза. Для того, чтобы данные симптомы прошли, нужно снизить ТТГ до нормы (0,4-4,0), для этого увеличиваем дозировку тироксина
Как только ТТГ придет в норму, состояние улучшится
Клиент
Спасибо большое
Эндокринолог
Рада была помочь. Всего вам доброго!
Эндокринолог
Здравствуйте !
По поводу чего удалена щитовидная железа ?

Учитывая возраст , постепенно увеличить дозу . Необходимо принимать Тироксин 75 мкг 2 недели , затем перейти на 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, на щитовидке были узлы ( зоб) результаты гистологии были положительными. Подскажите пожалуйста,Как бороться с симптомами слабости, сердцебиение, потливостью и головной болью
Эндокринолог
То есть не онкология щитовидной железы ?
Все симптомы вызваны недостатком гормонов щитовидной железы . На фоне повышения дозы состояние будет улучшаться
Клиент
Нет, не онкология . это не критичный показатель, ?даже аппетит пропал , подскажите пожалуйста прав ли был терапевт и можно ли так было резко снижать дозировку л тироксина ?
Эндокринолог
Ну доза маленькая для Вас . Все постепенно восстановится , не переживайте
Для коррекции дозы препарата наблюдайтесь у эндокринолога
Клиент
Большое спасибо вам за ответы
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам слишком резко снизили дозу так нельзя. Принимайте 100 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Жалобы из за ттг. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, дефициты могут влиять на самочувствие
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Клиент
Вопрос один как выйти из этого состояния слабости , головной боли и т.д. Пью уже 100 третий день
Эндокринолог
К сожалению ттг меняется медленно, симптомы постепенно уйдут. Проверьте ферритин и витамин д если будут дефициты сразу начинать принимать препараты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови после ковида
14 января 2021
Богдан
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы.
22 июля 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Низкий прирост хгч
21 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сильная тряска, высокая температура тела
20 января
Давыдова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел