Консультация эндокринолога /

Подскажите пожалуйста по анализам(нужно узи?) — вопрос №1267340

330 просмотров

Добрый день)
Подскажите пожалуйста последний год ужасное самочувствие(
Постоянно мутит(меньше чем за год похудела с 68 до 47кг(
Волосы выпадают сильно(часто низкое давление и учащенное сердцебиение,головокружения
Уже какие только анализы не сдавала(
Посоветовали сдать Т3,Т4,ТТГ
Сдавала первый раз в июне и вот в январе ещё раз сдала)
Посмотрите пожалуйста 🙏

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое?
УЗИ щитовидной железы не нужно делать?

И подскажите пожалуйста то что Т4 понижено это не страшно?от чего может быть?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
УЗИ можно сделать если не делали, раз в год положено всем
Но если есть например кисточка или узелки, то они не причина ваших жалоб
Частая причина это железодефицит и дефицит вит Д
Клиент
Дарья Валерьевна, феретин сейчас вроде в норме 4 февраля сдала был 66,50
А в декабре 89,правда получается упал немного
А вот летом была беда феретин 6,06 я постоянно спала вообще ничего делать не могла(
Прокололи 20 уколов форум лек и сейчас вот такой феретин

А витамин Д стоит 21,82 правда сдавала его тоже летом
Эндокринолог
Ферритин норма
Вит д проконтролируйте

Если он более 30, то достаточно 2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Если он 20-30, то 14 кап в течении 1 мес и далее по 4 кап длительно

Если он менее 20, то 14 кап в течении двух месяцев и потом потом по 4 кап длительно
Клиент
Дарья Валерьевна, а подскажите пожалуйста какой лучше витами Д?
Если Детримакс Актив подойдет?
Эндокринолог
Это добавка,
Лучше или Аквадетрим или винантол
Эндокринолог
Главное что ТТГ был в норме, ничего страшного что т4 св снижен незначительно
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!
Тиреоидные гормоны в норме, т.е патология щж исключена.

Вам необходимо исключить дефицит витамина Д и латентную железодефицитную анемию (сдать ферритин) оптимальный уровень ферритина не менее 40.

Скажите проблем с ЖКТ нет? Стрессы? Давление не поднимается высоко?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое ?
феретин сейчас вроде в норме 4 февраля сдала был 66,50
А в декабре 89,правда получается упал немного
А вот летом была беда феретин 6,06 я постоянно спала вообще ничего делать не могла(
Прокололи 20 уколов форум лек и сейчас вот такой феретин

А витамин Д стоит 21,82 правда сдавала его тоже летом

Давление последнее время 103/75,и часто прям учащается сердцебиение

По ЖКТ уже год лечусь,Фгдс,узи,алт,аст,билирубин вроде в норме,а мутит каждый день с января того года(
Эндокринолог, Врач УЗД
Смотрите тк прокололи железо, то ферритин достоверный. Обычно его сдаём с срб, для исключения воспаления при котором ферритин повышается потому что он маркер воспаления.


Возможно ваше состояние из-за проблем с ЖКТ.

Витамин Д низкий. Если ничего не пили то вигантол/аквадетрим 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в сутки утром с едой 4 недели, далее проф доза 2000 ме
Эндокринолог
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Клиент
Дарья Валерьевна, так и называется да йодированная соль?

И подскажите пожалуйста Детримакс Актив витамин Д можно?
Эндокринолог
Здравствуйте, снижение св.Т4 по анализам от 01.2023 не говорит о нарушении функции щитовидной железы при нормальном уровне ТТГ, поэтому никаких препаратов гормональных принмать надобности нет.
А вот посмотреть общий анализ крови ( для исключения анемии), железо, ферритин , витамин Д это нужно посмотреть.
Узи щитовидной железы показывает общее состояние железы ( объем, структура органа, наличие узелков или кист) , а гормоны показывают функцию органа, поэтому для полноты картины нужно ещё сделать узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, феретин сейчас вроде в норме 4 февраля сдала был 66,50
А в декабре 89,правда получается упал немного
А вот летом была беда феретин 6,06 я постоянно спала вообще ничего делать не могла(
Прокололи 20 уколов форум лек и сейчас вот такой феретин

А витамин Д стоит 21,82 правда сдавала его тоже летом

Лучше сделать тогда да узи?не разу вроде ранее не делала его)
Эндокринолог
Да Узи щитовидной железы нужно тогда сделать. Ферритин в норме, но тоже нужно понять почему теряется ( обильная менструация, эндометриоз, недостаточное потребление животного белка, т.е. мясо, печень, яйца), чтобы его 1 раз в 6 месяцев контролировать не допуская такого снижения.
Витамин Д нужно принимать 7000 МЕ 14 капель в день в течение 2 месяцев затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли длительно или 2000 МЕ
Клиент
Марина, мясо да вообще не ем никакое(не печень(не рыбу(
Питание вообще очень скудное и однообразное каждый день(
У меня уже два года искажения запахов после ковид(не могу ничего есть((

А подскажите пожалуйста Детримакс Актив витамин Д можно?
Эндокринолог
Из за питания снижен ферритин это показатель запасов железа в организме, поэтому пополняется от животного белка. Да Детримакс актив можно .
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Функция Щж у вас не нарушена ТТГ в норме, немного снижен Т4св, но учитывая нормальный ТТГ - это погрешность лаборатории. ТТГ более информативный показатель работы ЩЖ.
Тахикардия и выпадение волос бывают при дефиците железа – сдайте на ферритин, при снижении – ферретаб 1 капс в день – 2 мес, затем контроль ферритина.
Также волосы могут выпадать при дефиците вит Д - профилактическая доза витД 2000МЕ/сут длительно, при дефиците - доза выше (сдайте на витД).
Если постоянно мутит - сдайте кровь на билирубин, ЩФ, АЛТ, АСТ. ГГТП, УЗИ ОБП (если они в норме - сделайте ФГДС).
Также сдайте кровь на кортизол утренний (исключить патологию надпочечников, как причину снижения веса, давления, тошноты).
Принятый ответ
Клиент
Светлана, феретин сейчас вроде в норме 4 февраля сдала был 66,50
А в декабре 89,правда получается упал немного
А вот летом была беда феретин 6,06 я постоянно спала вообще ничего делать не могла(
Прокололи 20 уколов форум лек и сейчас вот такой феретин

А витамин Д стоит 21,82 правда сдавала его тоже летом

Алт,аст,билирубин тоже да сдаю постоянно вроде в норме
Когда начало мутить год назад сделала фгдс и узи обп вроде ничего прям страшного(
Пропила уже море всего и всё равно мутит постоянно(((
Эндокринолог, Врач УЗД
Пропили уже море всего от чего именно? от какого заболевания лечились? Что пили (кроме железа).
Вит Д при таком уровне - вигантол 14 кап в день - 1 мес, затем контроль витД. при нормализации - 4 капли в день длительно.
Также сдайте кровь на кортизол утренний (исключить патологию надпочечников, как причину снижения веса, давления, тошноты).
УЗИ ЩЖ нужно ли вам вы еще спрашивали, обычно щупаем Щж, если есть увеличение/неоднородность/узел - тогда нужно, если норма - тогда нет.
Клиент
Светлана, а подскажите пожалуйста вигантол как переносится?

Из лекарств пила по ЖКТ иттомед,энтерафурил,омез дср,омез обычный,ребагит,фестал,максилак,пепсан Р

Колола ферум лек 20 уколов в/м и 10 капельниц цитофлавин+глюкоза
И ангиовит пила
Эндокринолог, Врач УЗД
на вигантол никто не жаловался из пациентов. Какие цифры давления? Суставы беспокоят? Снижение лейкоцитов или гемоглобина в крови есть?
Клиент
Светлана, гемоглобин вот один раз летом понижался до 118,когда феретин был 6,06(
Я вот сдала в феврале оак посмотрите пожалуйста ?
Клиент
Светлана, давление 103/75 третье значение 88
Эндокринолог
Здравствуйте, сдавали кортизол? Потемнение кожи не замечали? По гормонам щитовидной все в порядке, причина явно не в них
Принятый ответ
Клиент
Мадина, добрый вечер)
Нет кортизол точно вроде не сдавала
Только оак,феретин,железо,общий белок,сывороточное железо,трансферетин,липаза,б9,б12,б6,т3,т4,ттг,витамин Д,алт,аст,билирубин вот их частенько сдаю смотрю
И летом ещё сдавала кровь на антитела к гельминтам,описторхам итд

Кожа мне кажется наоборот светлее стала,ранишь смуглее была(
Эндокринолог
Сдайте кортизол в слюне и подскажите какой уровень феритина был?
Клиент
Мадина, летом был феретин 6,06(
Осенью начали колоть ферум лек
И вот в декабре был феретин 89
А в феврале уже 66,50
Получается за месяц опять упал немного
Эндокринолог
Показатель в пределах нормы, сдайте кортизол и обратитесь к гастроэнтерологу, странно, что показатель ферритина за месяц сильно падает
Эндокринолог
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, нарушенное функции нет.
По жалобам , сдайте кровь на ферритин ( исключить дефицит железа), витамин Д.
ФГДС , консультация гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер что с сердцем
4 апреля 2022
Эльмира
Вопрос закрыт
Постоянная ноющая боль в мышцах.
12 июля 2022
Дарина
Вопрос закрыт
Жжет стопы, и выше колеса как будто болят мышцы.
7 апреля 2023
Дмитрий, Красноярск
Вопрос закрыт
Аутоимунное заболевание?
16 марта
Иванов, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел