Консультация педиатра /

Заболела дочь — вопрос №2393228

125 просмотров

Здравствуйте! 13 августа дочь, 2,3 года, заболела странным вирусом: поднялась температура до 37,5, такая температура то поднималась, то спадала до 16 августа, все эти дни я давала ей Анаферон детский. Далее я думала, что она здорова, но 23 августа почувствовала, что ручки горячие, у нее было 37,5. Вызвала неотложку в области, перестраховалась, нам выписали Панцеф, принимаем с 23 августа по настоящий день. Назначение приложу в виде фото. На панцефе та же самая температура вплоть до сегодня. Из симптомов еще-красное горло. Сдали 26 августа анализ крови из пальца, прилагаю фото. Этим вирусом переболела вся семья по-разному: я(мать ребенка)- 3 дня температура, дней 8 зеленые сопли и поправились, бабушка как и ребенок температурит 2,5 недели с 37,5 и принимает Панцеф, у отца только голова болела, дед 3 дня просто температурил. У меня сразу брали пцр на ковид-отрицательный. Ребенка слушали 2 раза-все хорошо. Вопрос: 1. Оцените анализ крови и ситуацию и сделайте, пожалуйста, назначение на основе того, что мы сейчас делаем по старой схеме(фото приложено) 2. Это такой странный вирус новый? Не понимаем что происходит с ребенком и что предпринять, нужно ли пить Панцеф дольше 5 дней или нет?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Оак крови в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами примерно до 4-5 лет.
Воспаления нет
Анемии нет
Инфекция не бактериальная, антибиотик был не нужен, если бы инфекция была бы бактериальная и антибиотик был бы подобран правильно, то улучшения были бы уже на 3 день лечения. Так же анаферон не обладает доказанной эффективности и смысла в его использовании нет. Панцеф уже можете отменять, если пропили 5 дней.
Лечение идет симптоматическое.
Так же очень важно показать уши лору для исключения отита, который может протекать бессимптомно, и давать такую долгую температуру.
Так же после многих вирусов сохранение температуры может быть до 2х недель.

-Обильное теплое питье 40 мл на кг
- Проветривание и увлажнение помещений
-Если ребёнок умеет полоскать горло, то полоскание горла фурацилином 2-3 раза в день, если не умеет, то поите отваром ромашки, она снимает воспаление
-Нос орошайте физраствором или аквалором.
-Температуру сбивать выше 38 градусов, парацетамолом 10-15 мг на 1 кг, или ибупрофеном 5-10мг на 1 кг с интервалом 6-8 часов
Принятый ответ
Педиатр
На данный момент у ребенка какие симптомы и как её состояние?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо за подробный ответ. Сейчас только 2 симптома-температура периодическая 37,5 и красное горло. Скажите, как я сама по крови могу понять, что инфекция бактериальная, какой показатель/какие показатели будут не в норме? Мы с ребенком в области находимся, поэтому здесь нужно самой разбираться правильно ли нам сделали назначение
Педиатр
Температура может держаться до 14 дней
Красное горло болит? Лечение просто симптоматическое
Чтобы понять бактериальная инфекция или нет: в крови будут повышены лейкоциты и СОЭ (они так же повышаются и при вирусной, но при бактериальной инфекции могут быть повышены резко и высоко), но если в анализе крови просто повышен один СОЭ, а уровень лейкоцитов и других показателей в норме, то значит это норма и тогда на него один внимания не обращаем, норма СОЭ до 15. Этот показатель неспецифический и долго приходит в норму, его надо оценивать вместе с другими показателями крови.

Так же при бактериальной инфекции могут быть повышены нейтрофилы (выше лимфоцитов), так же могут быть повышены палочкоядерные клетки. Лимфоциты в свою очередь будут снижены. Так же при бактериальной инфекции в крови могут быть клетки миелоцитов или метамиелоцитов.

При вирусной инфекции будут повышены моноциты, повышены лимфоциты и могут быть снижены нейтрофилы. Так же при вирусной инфекции уровень лейкоцитов может быть не только незначительно повышен, но и понижен.
Педиатр
Так же в анализе крови значения указаны для взрослых
Сейчас для возраста ребенка норма лейкоцитов до 15
Норма тромбоцитов от 150 до 500
До 4-5 лет идет преобладание лимфоцитов над нейтрофилами (нейтрофилов меньше, чем лимфоцитов, их больше)
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо большое, сохраню себе информацию и впредь буду бдительнее при назначении антибиотиков. Болит горло или нет-не ясно, ребенок может сначала сказать, что болит, потом сказать, что не болит, лечим Тонзилгоном, тк ребенок не умеет полоскать горло
Педиатр
И можете ромашку попить
Выздоравливайте!
Педиатр
Так же важно обильное теплое питье 40 мл на кг
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо большое, пьем ромашку вместо любимого молока:)
Педиатр
Это хорошо! Выздоравливайте! Если что, я на связи, буду рада помочь и ответить на вопросы!?
Педиатр
Вирусные инфекции проходят сами, лечение симптоматическое.
Если инфекция бактериальная, то она лечится антибиотиками и при верном назначении антибиотика эффективность антибиотиков оценивается на 3 день их приёма.
Но лучше всегда перед антибиотиками сдать кровь, чтобы убедится, что инфекция бактериальная и они нужны. Или сделать стрептатест при подозрении на ангину.
К сожалению, при вируса антибиотики неэффективны совсем и даже не профилактируют осложнения.
Сейчас лечение симптоматическое и лору покажитесь
Педиатр
Здравствуйте! Вирусные инфекции антибиотиком не лечатся, анализ крови лучше всегда сдавать до их приема.

По анализу абсолютно все спокойно, бактериальных признаков нет.

Антибиотик не показан, нет смысла его пить, если беспокоит только небольшой суфбебрилитет (который может быть до 3 недель, эта температура совершенно не опасна, делать ничего не нужно).

Ни по описанию симптомов, ни по анализу бактериальных изменений нет.


Лечение только симптоматическое,
Обильное теплое питье, промывание носика аквамарисом или физ,раствором,
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!
Педиатр
Здоровья Вам!??
Педиатр
Здравствуйте
По анализам заболевание вирусной этиологии
Воспалительного процесса нет
Антибиотик не нужен
Продолжайте симптоматическое лечение.
Дополнительно осмотр лор врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК признаки вирусной инфекции
Прием Антибиотиков не показан
Рекомендуется симптоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укусил клещ с боррелиозом
14 июля 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать узи
12 августа 2022
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Красные пятна во круг губ
16 октября 2024
Кристина, Котлас
Вопрос закрыт
Дерматит или аллергия?
23 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга