Консультация детского лора /

Описание анализа — вопрос №2394359

196 просмотров

Добрый день! Ребенку два года два месяца болеет почти не прекращая, кашель, насморк. Лор направил на анализы, на прием только через два дня опишите пожалуйста анализы

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По результатам анализа вирусная инфекция - повышены моноциты и лимфоциты
Лейкоциты в норме до 15
Сдайте еще бак посев из носа и зева на флору
Клиент
Надежда Александровна, я еще прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Там норма
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-12,13 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 6,76 преобладают над нейтрофилами-3,97 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- повышены моноциты- 0,96 данный показатель повышается при вирусной инфекции
- СОЭ- 4 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии
- Гемоглобин- 126 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 256 в норме( норма от 150 до 500).
Клиент
Дарья Вячеславовна, если по крови только вирусная инфекция, по какой причине ребенок может два месяца кашлять?
Педиатр
Кашель не усиливается в горизонтальном положении?
У малыша нет увеличенных аденоидов?
Клиент
Дарья Вячеславовна, лор поставил диагноз аденоиды 1ст. Кашлевой синдром неизвестный. Кашель бывает и когда спит и бегает, когда просыпается сильно откашливается
Педиатр
Иммуноглобулин М к перечисленным инфекция не обнаружен.
Иммуноглобулин Е в норме.
Педиатр
Добрый день

По данным анализам нет ничего критического
Острого воспалительного процесса нет, лейкоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 4-5 лет
По анализу крови признаки вирусной инфекции- повышены моноциты
Эозинофилы нормы в абсолютных значениях до 0,5- норма.

По биохимии тоже норма, данных за аллергию нет (иммуноглобулин е в норме)
Антител к микоплазме и другим инфекциям нет , то есть острого процесса нет.
Клиент
Виктория Витальевна, подскажите почему тогда кашель, от чего он может так долго два месяца быть?
Педиатр
Лор осматривал носоглотку? Эндоскопом?
Аденоиды или разрастание аденоидной ткани ставит или нет?
Клиент
Виктория Витальевна, диагнос поставили аденоиды 1ст кашлевой синдром не известен. Назначила все эти анализы. Лор осматривала аденоиды увеличены, но сказала не критично
Педиатр
Здравствуйте
У ребёнка вирусная инфекция
Необходимо симптоматическое лечение
Обильное питьё, влажность комнаты, нос промывать акавамарисом, при заложенности-називин по 1 кап 2 р в день до 5 дней
Клиент
Алиса Сергеевна, мы так лечимся два месяца, ничего не проходит, два месяца кашель
Педиатр
Ингаляции тоже не помогают?
Клиент
Алиса Сергеевна, ингаляции делали с пульмикортом, кашель становился влажным . Когда спит тоже кашель. Лор поставила диагноз аденоиды 1ст. Кашлевой синдром не известный. И сдать те анализы которые я прикрепила. Очень беспокоит этот кашель. Больше кашель влажный, но и бывает суховат, когда спит больше сухой, просыпается тогда откашливается влажным.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК у ребенка вирусная инфекция

Дополнительно вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
3) Выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек в носоглотке

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В приложенных анализах вариант нормы у ребенка

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Клиент
Анна Юрьевна, иммуноглобулин е 25, лор осматривала поставила диагноз аденоиды 1ст. А вот почему кашель так долго... Очень беспокоит. Особенно когда спит
Детский ЛОР, ЛОР
А лор-врач смотрел носоглотку эндоскопом?

Педиатр слушал легкие?

Кашель наиболее вероятно является результатом постназального затека из носоглотки
Клиент
Анна Юрьевна, педиатр сказал легкие чистые. Лор поставил диагноз аденоиды 1 ст.
Клиент
Анна Юрьевна, лор смотрел нос, я не знаю как правильно называется, небольшой прибор и там фонарик. Сказала, что аденойды немного восполены
Клиент
Анна Юрьевна, лечение назначили по 5 к. 2 р. Зодак. Спрей риалтрис 2р. И капли стоптусин. Т.к. у ребенка кашель влажный я переживаю нужен ли стоптусин?
Клиент
Анна Юрьевна, когда спит тоже кашель есть, более сухой
Детский ЛОР, ЛОР
Эндоскоп это длинная тонкая трубочка со световодом, тот прибор который вы описали не позволяет оценить состояние носоглотки и аденоидов

Стоптуссин нет смысла использовать

Реалтрис продолжайте в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее 1-2 месяцев
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за подробный ответ.
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, нам лор, сказал не промывать нос аквалором, что из за него больше соплей ?
Детский ЛОР, ЛОР
Если будете промывать не чаще 3-4 раз в день - увеличения количества слизи не спровоцируете
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и кашель шестой день
19 декабря 2021
Олеся, Пермь
Вопрос закрыт
Кашель хриплый у ребёнка
30 июля 2022
Юлия, Пермь
Вопрос закрыт
Сильный кашель, беспрерывно болеет 2 месяца
12 октября 2024
Шефика
Вопрос закрыт
Повышение давления
26 декабря 2024
Виалетта, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург