Консультация лора /

Боль в лобной пазухе, кровь — вопрос №2397245

235 просмотров

Недели 2 назад переболела, сначала носоглотка воспалилась, потом горло, потом ниже на связки, небольшой кашель. Все сопровождалось зеленой слизью. Потом связки прошли, горло прошло и вернулось опять на воспаление носоглотки. Причем насморка все это время не было. Вроде прошло все, горло не красное и носоглотка в порядке. вышла на работу и через пару дней, общалась с человеком который тоже вот переболел или болел в тот момент.
В итоге: к концу рабочего дня в пятницу почувствовала пульсирующую боль в правой лобной пазухе над бровью и и какую-то сухость в носу справа.
Насморка не было.
В субботу и в воскресенье уже пролежала дома с головной болью и появились выделения из носа желто-зеленого цвета плюс кровь справа.
стала брызгать аква лор дуо форте с повышенным содержанием соли, стало очень сильно щипать в носу , пришлось даже пить обезболивающее.
С воскресенья стала пить 3 раза в день респеромитрол , капать ринофлуимуцил + подышала ингаляцию флуимуцил антибиотик ИТ, стала промывать нос обычным аква лором без повышенного содержания соли.
В понедельник вышла на работу чувствовала себя получше. Вечером в понедельник стала продолжать брызгать ринофлуимуцил и промывать нос, респеромитрол пить, но антибиотиком не стала продолжать дышать, так как стало получше.
Во вторник с утра сильно болела слизистая и уже две лобные пазухи при сморкании все время была кровь, стала болеть слизистая.
Отменила ринофлуимуцил,
подышала анитибиотик ИТ и подышала физ раствором из нейбулайзера, респеромитол 3 р в день, закапала персиковое масло слизистой стало получше.
Сегодня в среду утром болела одна лобная справа пазуха, при сморкании нет крови, подышала антибиотиком ит флуимуцил и физ раствором, отходит густая слизь из пазухи желтого цвета с кровью.
Капаю персиковое масло.
Когда ходишь отдает в голову в эту пазуху боль. На глаза идет давление и порой в зубы боль идет. Все это преимущественно справа продолжается. Очень неприятное состояние .температура всегда была не более 36,7. 3 дня пила еще супрастинкс 20 капель. Мне 38 лет.
Вопрос: подскажите пожалуйста, как продолжить лечение? К Лору не могу попасть в ближайшие дни

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, стоит ли продолжить ингаляции с антибиотиком ит флуимуцил , осталось еще на 2 раза?
Могу заменить антибиотик, то что в прописали на суммамед ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет смысла, местные антибиотики в ингаляциях не обладают доказанной эффективностью так как не проникают в пазухи, в пазухи проникает только антибиотик приняты внутрь с током крови

Сумамед нет смысла использовать так он не рекомендован для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям
Клиент
Анна Юрьевна, утром почти отлично себя чувствовала, ничего не болело, заложенности нет.
Промыла нос и справа корка и кровь после того как корка отошла стало щипать. Такое ощущение, что корка высокого в носу ближе к глазам и лобной пазухе. Щипет даже после ингаляции с физ раствором. Подскажите пожалуйста как можно убрать это щипание и боль, персиковое масло капаю, лучше совсем чуть чуть. Может есть какое-то лучше мало или мазь. Подскажите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
Скорее боль связана с наличием отёка в верхних отделах носа, возможно и в лобных пазухах или/и решётчатом лабиринте.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, СРБ , сделать рентген пазух носа для определения необходимости применения антибиотиков, понимания тяжести воспалительного процесса.
Промывайте нос солевыми растворами а перед этим используйте сосудосуживающий спреи чтобы лучше раскрыть нос. Тщательно высмаркивайте нос.
Далее спрей Мометазон (Назонекс, Дезринит, Момат рино и др.) по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней или до месяца, особенно если ранее также были проблемы с носом. Так как нос кровит, продолжайте увлажнять маслами.
Если будут признаки бактериальной инфекции по анализу крови , и нет аллергии на пенициллины, не принимали препарат последние 3 месяца, начните:
Внутрь Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней +пробиотики (максилак, Линекс, Аципол, бак-сет или др.
Сколько всего ингаляций с фокимууилом сделали?
Таб Синупрет или Бронхобос, респеро миртол , внутрь для стимуляции вывода слизи из пазух носа.
Клиент
4 ингаляции сделала антибиотиком
Вчера 2 , сегодня утром 1 и 1 в воскресенье вечером
ЛОР
Получается вы 2 упаковки приобрели. Можно уже до конца все флаконы использовать.
Клиент
Татьяна Владимировна, одну пачку 3 флакончика, по инструкции на раз по половине . Остался 1 флакончик на 2 раза или я не правильно принимаю и нужно 1 флакончик за раз ?
ЛОР
Да, да . все верно, по 250 мг 2 раза в сутки. Тогда еще 2 ингаляции. Но это актуально если не будете принимать антибиотик внутрь.
Клиент
Татьяна Владимировна, стала принимать суммамед вчера приняла 1 таблетку, утром почти отлично себя чувствовала, ничего не болело, заложенности нет.
Промыла нос и справа корка и кровь после того как корка отошла стало щипать. Такое ощущение, что корка высокого в носу ближе к глазам и лобной пазухе. Щипет даже после ингаляции с физ раствором. Подскажите пожалуйста как можно убрать это щипание и боль, персиковое масло капаю, лучше совсем чуть чуть. Может есть какое-то лучше мало или мазь. Подскажите пожалуйста
ЛОР
Да, может щипать в верхних ходах носа, туда достать мазью не получиться. Попробуйте спрей олифрин. Или капайте масла в позе Кайтеки, посмотрите на youtube как это сделать, таким образом капли хорошо попадают в эти отделы носа.
Просто там после вирусной инфекции сильно повреждена слизистая оболочка, ей нужно время для восстановления.
Если что из мазей подойдёт Метилурацил.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте
Если нет возможности сделать рентген придаточных пазух,сдать общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок.
То можно начать Амоксиклав (Экоклав) 875/125 х 2 раза в сутки.тк подозрение на гайморит,фронтит.возможно есть киста в пазухе и она нагноилась.
В нос сосудосуживающие капли 3 раза в день,через 10 мин промыть с помощью устройства Долфин фурацилином.затем СинусЭфрин в чистый нос 3 раза в день
Лоратадин или Цетиризин 1т 1 раз в день
Синупрет 2т 3 раза в день 14 дней или респеромиртол
Найз 1т 2 раза в день 7 дней
Напоминаю, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Выполните рентген пазух носа, промывайте нос Аквамарис лейка или Долфин 3 раза в день , Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день на чистый нос -3-4 недели.
Если не будет эффекта то начните антибиотик Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т з 2 раза в день -7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Выполните рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Если нет такой возможности - нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины


В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Клиент
Маргарита Александровна, стала принимать суммамед вчера приняла 1 таблетку, утром почти отлично себя чувствовала, ничего не болело, заложенности нет.
Промыла нос и справа корка и кровь после того как корка отошла стало щипать. Такое ощущение, что корка высокого в носу ближе к глазам и лобной пазухе. Щипет даже после ингаляции с физ раствором. Подскажите пожалуйста как можно убрать это щипание и боль, персиковое масло капаю, лучше совсем чуть чуть. Может есть какое-то лучше мало или мазь. Подскажите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вскочила шишка
29 апреля 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Шишка около анального отверстия
12 декабря 2021
Вася
Вопрос закрыт
Целый год повышены гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоцитоз
24 сентября 2022
Борис, Первоуральск
Вопрос закрыт
Укусила домашняя собака
6 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти