Консультация педиатра /

Диарея и температура — вопрос №2400237

90 просмотров

Добрый день! Ребенку 1.6г, четвертый день температура 38-39, сбивается нурофеном, даю по весу каждые 6 часов и диарея. Стали появляться прожилки крови и слизь в кале. Кровь и кал сдали сегодня, ждём результаты. Ребенок плохо ест, воду пьет, даю Полисорб. Что ещё можно дать? Пугает высокая температура, начинает подниматься уже через 3-4 часа после того,как сбивается.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
А эти дни жидкий стул был ,или наоборот запоры ?
Принятый ответ
Клиент
Третий день жидкий стул, запор был до температуры дня 3
Педиатр
Поняла вас ,рекомендации написала ниже ?
Педиатр
Здравствуйте, наличие в кале крови и слизи говорит о колите -воспалении толстого кишечника , которое требует назначения антибиотика .
Продолжайте давайте сорбент. Отпаивайте из расчёта 40 мл на кг .
Вы кал на кишечные инфекции сдали или какой -то другой анализ ? Кровь в стуле однократно была ?
Принятый ответ
Клиент
Да, кал на копрограмму и кишечные инфекции. Кровь периодически появляется прожилками.
Педиатр
Хорошо , что сдали на инфекции. Пока продолжайте сорьенты и отпаивать , наблюдайте за ребёнком. Как будут результаты анализов , прикрепите , пожалуйста
Педиатр
Все увидела была диарея
Сейчас напишу рекомендации
Педиатр
Кровь в кале могла образоваться от натуживания ,но так как клиника кишечной инфекции то не исключен воспалительный процесс -колит
Нужно дождаться анализов если будут признаки бактериальной инфекции ,то начать прием антибиотика

Сейчас рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Педиатр
Здравствуйте, необходимо дождаться результатов анализов, если по ним инфекция, воспаление, то тогда показано назначение антибиотика, если же нет, то продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления
Педиатр
Здравствуйте! При диарее необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


При сохранении прожилок крови в стуле подключить к лечению энтерофурил.


Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Поправляйтесь скорее!??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Кровь в кале появляется при диарее от натуживания, рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Рекомендую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок стал плохо есть
30 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Котенок худой, плохо ест и не пьет воду.
18 марта 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Температура, рвота, язвочка
3 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...