Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2626281

Что вас беспокоит?

Ребенок 1.6, высокая температура третий день

12.11 вечером впервые поднялась температура. Легко сбилась нурофеном, ребенок проспал всю ночь, утром была бодра, хорошо ела. 13.11 уже после завтрака поднялась температура, по инфракрасному замеру - 38.3 (но он не точный, а градусник она поставить не дает), субъективно ребенок был горячее 38 точно. Приняла нурофен по весу. К обеду (через 5 часов) температура снова поднялась. И с того момента она поднимается каждые 5-7 часов, ребенок вялый, капризный, плохо ест и спит. Когда помогает препарат, становится на некоторое время активной, может танцевать или играть. 14.11 ситуация такая же. В качестве жаропонижающего чередую парацетамол и нурофен (не превышая суточные дозы). Кроме температуры иных симптомов нет, немного заложен нос и все. Врач осматривала горло и слушала - все чисто. Какие дальнейшие должны быть действия? Температура очень настораживает, учитывая, что ребенок прооперирован (28 июля 2023) на сердце, хоть сейчас и нет никаких сердечных патологий, хотелось бы обезопасить сердце от такого напряжения. На какие тревожные симптомы следует обращать внимание? В голову закрадываются мысли и о менингите, и о прочих «ужасных болячках». Прививки поставлены все по возрасту, кроме пневмококковой. Ее «догнать» еще не успели. Ровно неделю назад поставили вторую компоненту ультрикс квадри.

ВПС ДМЖП коррегированный, НК 0, СН 0
1 год
14 Ноября 2024·Просмотров: 158·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Необходимо обязательно сдать общий анализ крови и мочи, т.к. температурная реакция не имеет тенденции к снижению. Учитывая оперированный порок сердца, на 4-ые сутки фебрильной лихорадки (выше 38,0) назначается антибиотик для профилактики инфекционного эндокардита. Завтра, если температура будет также подниматься, придется начать антибиотик.

Поняла! Антибиотик нужен вне зависимости результатов анализа?

Да, если есть такая рекомендация кардиохирурга (посмотрите в выписке) или амбулаторного кардиолога после операции. Обычно это всегда указывается в рекомендациях. Можете приложить сюда фото рекомендаций.

Здравствуйте! Спасибо! Сегодня сдали кровь, прикрепила в исследования, можете дать комментарии? Спасибо!

Здравствуйте!
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

И вместе с анализом мочи сдать общий анализ крови.

Это поможет в уточнении состояния ребенка.

Пока рекомендуется прием только жаропонижающих при необходимости.


Нужен срочный осмотр, если у ребенка неукротимая рвота, мочеиспускания реже раз в 6 часов, сильная вялость (трудно разбудить), дезориентация, одышка.

Здравствуйте! Спасибо! Сегодня сдали кровь, прикрепила в исследования, можете дать комментарии? Спасибо!

По анализу крови бактериальных изменений нет, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме,

Так что обязательно нужно сдать общий анализ мочи, собрав ее по правилам.

Спасибо вам огромное! Как вы считаете, нужно ли подключать антибиотики для профилактики эндокардита? В выписке рекомендация делать это только в течении года после операции (прошло уже 1 год и 3 месяца)

Принятый ответ

Рутинно не рекомендуется принимать антибиотики мои каждой лихорадке, даже несмотря на анамнез. Так что чтобы просто так не получать лишний раз антибиотик, нужно дообследование обязательно

Добрый день. Так как ребенок прооперирован на сердце кардиологи советуют начинать прием антибиотиков при любой температуре, чтоб инфекция не оседала в слабом месте (сердце).
Необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей). Плюс сейчас начинается сезон гриппа и температура при гриппе держится у деток долго.

Здравствуйте! Спасибо! Сегодня сдали кровь, прикрепила в исследования, можете дать комментарии? Спасибо!

Кровь не воспалительная

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача! Дополнительно сдать ОАК, СОЭ ,СРБ + ОАМ.

Здравствуйте! Спасибо! Сегодня сдали кровь, прикрепила в исследования, можете дать комментарии? Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.