Консультация терапевта /

Температура 37.4 неделю — вопрос №2401035

255 просмотров

Здравствуйте болею уже месяц кашель был пила 3 антибиотика цифтриакцон 7 дней , левофлоксацин 5 дней Азитромицин 4 дня сейчас беспокоит температура 37.3 и болит горло

Возраст: 32

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт
чем лечить ?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Вы анализы сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте 3 дня назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Какое лечение на данный момент принимаете? Кашля больше нет?
Есть анализ на с-реактивный белок?
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, Пульмикорт ингаляции для горло грамицидин нео кашля почти нет но теперь боюсь что опять начнётся из за боли в горле
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, что у меня по анализам
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Приложите фото горла.

По общему анализу крови признаки перенесенной бактериальной инфекции - снижены лимфоциты и немного повышены нейтрофилы в %.

Отмените ингаляции - они могут провоцировать кашель.
Температура может держаться до месяца и больше, это так называемый «температурный хвост».
Достаточно принимать Витамин С 500мг 2р/сут и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут 7 дней.

По горлу, есть ощущения сухости? Это может давать болезненные ощущения.
Можно увлажнять Аквалор Горло или раствором Хлорофиллипта смазывать ватной палочкой 3р/сут.

И обязательно показаться очно ЛОР-врачу.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, это значит сто больше не нужны антибьетики ? Фото приложила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Антибиотики вам больше не нужны, вы уже столько пропили.
В следующий раз обязательно нужно делать мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, так как если вы сами себе назначали антибиотики (да даже если врач и без мазка), то у вас могла возникнуть резистентность к этим антибиотикам (возбудитель больше не чувствителен у нему и не погибнет).

Миндалины рыхлые, горло почти нормальное. Скорее из-за сухости неприятные ощущения. Лечение я выше писала.
Осмотр ЛОР-врача обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, а за боли в горле кашель опять не начнётся ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Из-за боли нет, а из-за сухости может. Но это чисто рефлекторно.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, завтра перездам анализы меня напрягает температура от нее нет сил
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Я выше писала, что это скорее «температурный хвост», также физиологически она повышается ближе к вечеру, и ваши цифры считаются при этом нормой.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, она целый день 37.2 или 37.3 только ночью 36.9
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, посмотрите пожалуйста другое фото горла оно стало красное задняя стенка
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, есть гиперемия. Я бы все же рекомендовала посетить ЛОРа.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, посмотрите пожалуйста новые анализы я сейчас заразна из за боли в горле ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Не заразны. Кровь хорошая, признаков воспаления нет.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, кашель до рвоты можно ч буду делать ингаляции бердуал потом Пульмикорт и выпью Синекод?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Можно делать ингаляции. Но на их форе кашель может усиливаться сначала: будесонид (пульмикорт) 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день, после прополоскать водой.
Синекод можно.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, сначала бердуал потом Пульмикорт и через час синикод?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, беродуал вам не показан. Он расширяет бронхи. А вот Пульмикорт снимает воспаление - вот он вам нужен.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Судя по вашему описанию, вы перенесли бактериальную инфекцию, но симптомы (кашель, боль в горле и субфебрильная температура) сохраняются. Это может указывать на Остаточные явления инфекции: После перенесенной инфекции симптомы могут сохраняться некоторое время. Это особенно касается субфебрильной температуры и кашля, которые могут быть связаны с остаточным воспалением или реакцией организма.( Когда есть температура после заболевание это может указывать на выработку иммунитета)
Полоскание горло, обезболивайте его парацетамолом , если нужно повторно обратитесь к Лор Врачу .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, это не значит что я заново заболеваю ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Такой вариант не исключен и то что кровь не отреагировала на новый вирус так же может быть . Пока в любом случае симптоматическая терапия чтобы убрать боль , если бы кровь была вирусной то можно было выбрать противовоспалительные с иммуностимуляторами ( такие как Кагоцел, виферон и ТД.) на фоне длительной болезни иммунитет также может снижаться, тут два варианта.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, я и так колю Циклоферон 4 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
А Вы уже начали его, отлично, продолжайте . Это правильное решение. И старайтесь ещё Вит С и Вит д начать прием- они также повышают иммунитет.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, и витамин с тоже пью , только месяц прошёл а я все не могу выздороветь и кальция хлорид 5 уколов взела
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, можете посмотреть фото горла сейчас оно еще сильнее покраснело
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да на фото вирусная инфекция по горлу и такие миндалины у Вас в ямках после ангин.
Чтобы так часто не заражаться рекомендую когда посещаете общественные места в нос спрей назаваль плюс использовать.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, а в кашель это не перейдёт ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Не исключается что не перейдет. Надо как можно чаще вымывать из горла вирус, чтобы не перешёл.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте пришли анализы посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу относительная норма. Нету признаков воспаления.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, а с температурой как быть нет сил что делать ?я заразная для других ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Температуру сбивайте ибупрофеном чередуя с парацетамолом . Для других пока заразны.пока есть высокая температура .
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте можно еще вопрос это нормально если утром мокрота жёлтая?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да , мокрота за ночь скапливается и это норма , страшного ничего нет.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, я также могу принимать лебексин и синикод вместе ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Оба препарата имеют схожий механизм действия по подавлению кашля, и их совместное применение может привести к чрезмерному подавлению кашля, что в некоторых случаях может быть нежелательным, особенно если кашель продуктивный (с мокротой).
Выберете один .
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, и последний вопрос сегодня делала в клинике капельницу там оказалась медсестра болеет которая ставила она была в маске и я могу ли я заразится от нее ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если она была в маске риски заразиться минимальны, так как она защищала окружающих от вирусной инфекции. В норме маску носит тот кто болеет.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте сегодня сделала тест на коронавирус подтверждён на кт бронхит может ли быть бронхит при ковиде ? Лечение флуифорт Беродуал и Пульмикорт правельно? Посмотрите пожалуйста анализы у меня ковид тяжело протекает ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго времени суток Диана.Антибиотиков Вы конечно много приняли. По анализу крови признаки перенесенной бактериальной инфекции. Рекомендую для коррекции лечение в динамике повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок. Кроме боли в горле ещё какие то жалобы есть? Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтра, месяц. ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) – по 4 капли или ( Детримакс ,табл. 2000 МЕ ). Вит. С 500 мг 2 раза в день 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте Доритрицин по 1 табл. 3-4 раза в день 7 дней. Орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды.
При наличии сухого кашля можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней. При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте можете посмотреть горло оно сильно восполнено?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, я видел фотографию.Умереная гиперемия зева, миндалины рыхлые, увеличены незначительно.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, я по новой сфоткала она краснее сильно посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да соглашусь, гиперемия чуть ярче.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, чем лечить это фаренгит ?
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте пришли анализы посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго дня Диана.По свежим анализам крови активного воспалительного процесса нет. СОЭ и СРБ в пределах референсных значении.
Учитывая, что Вы болеете месяц, есть вероятность, что так протекала коронавирусная инфекция затем произошло присоединение бактериальной инфекции с развитием фарингита. Если принципиально важно, то рекомендую сдать тест на антитела к спайковому S- белку SARS-CoV-2, что позволит судить о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенёсенной коронавирусной инфекции.
Температурный хвост в виде субфебрильной температуры может быть при любой вирусной инфекции,что является не редким явление в настоящее время и может сохраняться ещё длительное время особенно после перенесенной ковид инфекции ( до 2 месяцев).
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, кашель до рвоты можно я буду делать ингаляции бердуал потом Пульмикорт и выпью Синекод?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, мне пульмонолог сказал пить синикод 3раза в день и либексин , и Пульмикорт их можно принимать вместе
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Синекод и Либексин - средства симптоматического лечения кашля. Кашель они скроют, но причину не уберут.Постарайтесь выяснить причину.
Совмещать эти два препарата можно (лучше по одному) и с ингаляциями пульмикорта.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, а как мне узнать причину анализы в норме а кашель не проходит второй месяц . с носом нет проблем желудок не болит изжоги нет на аллергию сдавала нет аллергии
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Складывается впечатление что Вы переболели коронавирусной инфекцией.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, нет сдавала короной не болела
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В настоящее время много новых штаммов коронавирусной инфекции, которую не видят как экспресс тесты, так и ПЦР- системы.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, когда как лечить такой кашель
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Лечение у Вас достаточное, так же делайте ингаляции с пульмикорт, принимайте Вит Д длительно , два месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рекомендую у лечению добавить препарат: ТОНЗИЛОСЕПТ принимать внутрь по 2 табл. 3 раза в день после еды, курс 1 месяц. Курс нужно закончить полностью.


Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если развивается постковидный синдром то восстановление после болезни не быстрое.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте сегодня сдала экспресс тест на ковид подтверждён считается ли он действителен ? Кт показала бронхит может ли при ковиде быть бронхит ?
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, пожалуйста посмотрите анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Положительный экспресс тест считается у Вас подтвержденным. При ковид инфекции возможен развиться бронхит.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, посмотрите пожалуйста анализы нужны ли антибиотик?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По свежим анализам крови признаков активного воспалительного процесса в организме нет Показаний для приёма антибиотиков нет. Вы находитесь на стадии выздоровления. Принимайте Синекод сироп, витамин Д длительно, тонзилосепт, ингаляции с пульмикортом, 7-10 дней
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, меня положили в больницу ковид центор
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Госпитализировали в связи с установлением ковид инфекции, для исключения развития осложнения - пневмонии и комплексного
лечения.Скорейшего Вам выздоровления
Диана.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ячмень внутренний
2 ответа
23 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Не проходящий кашель
2 ответа
22 августа 2024
Диана, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Болит горло не проходит
4 ответа
30 августа 2024
Диана, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна Солтыс
49 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
88 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
—
фотография пользователя
Врачу кдл Аксинья Усачева
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Терапевту Хайшат Маршенкулова
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]