Консультация лора /

Гной на миндалинах — вопрос №2401462

244 просмотра

Здравствуйте, 4 дня назад появилась боль в горле, посмотрела гной с одной стороны, думала ангина, начала брызгать Граммидин и Ангидак,боль прошла, слабости и температуры нет, после спреев гной пропал, сейчас перестала брызгать, опять гной появился, но горло не болит и температура в норме, что это может быть?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?
Клиент
Анна Юрьевна, нет насморка нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила фото
Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, а если положительный это опасно?
Клиент
Анна Юрьевна, это заразно? У меня просто маленький ребёнок
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не опасно, но требует приема антибиотика для уничтожения возбудителя

А сколько лет ребенку?
Клиент
Анна Юрьевна, 1 год, и сыну 11 лет, но за 4 дня тьфу тьфу ни кто не заболел
Клиент
Анна Юрьевна, а то что я себя хорошо чувствую и горло не болит, такое может быть при этой инфекции?
Детский ЛОР, ЛОР
До 2 лет как правило не бывает стрептококковых ангин, поэтому по поводу младшего ребенка нет повода переживать

А если у старшего ребенка появится налет - ему также желательно выполнить стрептатест

Дома по возможности носите маску, чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чаще мойте руки, не пользуйтесь общей посудой и полотенцем с детьми
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошее самочувствие больше говорит в пользу вирусной инфекции, но стрептококковую инфекцию необходимо исключить в такой ситуации так как она нередко в настоящее время также протекает малосимптомно
Клиент
Анна Юрьевна, а если не принимать антибиотики будут осложнения?
Детский ЛОР, ЛОР
При стрептококковой инфекции да возможны аутоиммунные осложнения на почки, суставы, сердце
Клиент
Анна Юрьевна, а то что гной проходит после спреев такое бывает при стрептококке?
Детский ЛОР, ЛОР
Да и такое возможно
Клиент
Анна Юрьевна, мне амоксиклав не помогает, а азитромицин можно? Или какой ещё антибиотик можно ещё пить но не 10 дней, у меня почки сразу начинают болеть после длительного применения антибиотиков после ковида
Детский ЛОР, ЛОР
Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения лор-патологии согласно клиническим рекомендациям

Любой из рекомендованных антибиотиков при стрептококковом тонзиллите необходимо принимать курсом не менее 10 дней иначе возможен рецидив инфекции

Альтернативный антибиотик Зиннат или Цефуроксим по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, а амоксициллин тогда можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да можно по 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, а может быть такое, ребёнок недавно переболел энтеровирусной инфекцией, была сыпь на ногах и в горле гной, могла ли я заразиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Да и на фоне энтеровирусной инфекции возможет такой налет
Клиент
Анна Юрьевна, две недели назад она болела
Детский ЛОР, ЛОР
Да проявление у вас инфекции возможно
Клиент
Анна Юрьевна, если завтра стрептококк не подтвердиться, а энтеровирусная, тогда какое лечения, я ей мазала холисал,за щеку мирамистин, и суммемед пропили,а мне тогда какое? Так же спрей Граммидин и Ангидак?
Детский ЛОР, ЛОР
Да вам достаточно местного лечения, антибиотики не требуются при вирусных инфекциях
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам за быстрый ответ, а то я уже перепугалась на счёт стрептококка, я от дочки обычно все инфекции подцепляю?‍♀️
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Клиент
Анна Юрьевна, а Граммидин спрей помогает?
Детский ЛОР, ЛОР
Да можно его использовать
Клиент
Анна Юрьевна, ни в одной аптеке не нашла теста?‍♀️теперь переживаю, может начать принимать антибиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
А общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок есть возможность сдать?
Клиент
Анна Юрьевна, завтра суббота, только в понедельник
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации рационально понаблюдать и сдать анализы в понедельник если симптомы сохраняются
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила новое фото, как сейчас выглядит
Детский ЛОР, ЛОР
По фото налетов меньше, наблюдайте дальше в динамике
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Налёты на миндалинах могут быть следствием вирусной инфекции.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•При острой боли в горле можно рассасывать Стрепсилс интенсив или Граммидин с анестетиком каждые 4 часа дней.
•Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечениявот это переводить
Клиент
Екатерина Андреевна, а если положительный это опасно? И ещё, это заразно? У меня просто маленький ребёнок
Детский ЛОР, ЛОР
Если положительный только при контактно бытовом пути передачи- слюна.
Вирусный тонзиллит воздушно-капельным путем звразен
Клиент
Екатерина Андреевна, а за 4 дня ребёнок уже бы заболел? Или есть инкубационный период?
Детский ЛОР, ЛОР
Вируса 2-12 часов
Клиент
Екатерина Андреевна, а может быть такое что я заразилась от ребёнка,у меня две недели назад болела она энтеровирусной инфекцией, была сыпь и в горле и на небе гнойнички, может мне передалось?
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее нет, чем да. Где-то в другом месте заразились. Энтеровирус дает другие симптомы.
ЛОР
Здравствуйте.
Других симптомов ОРВИ нет? Скорее всего воспалительный процесс в горле вирусный. Стоит продолжать местное лечение.
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, чувствую себя хорошо
ЛОР
На стрептококковую ангину не похоже.
Продолжайте лечение местно. Полощите горло раствором Хлоргексидин или Мирамистин. Рассасывайте Лизобакт или другие препараты с лизоцимом.
Эти препараты охватывают как бактериальный так и грибковые инфекции. Или можно еще обрабатывать миндалины Люголем если нет аллергии на йод.
Клиент
Татьяна Владимировна, не похоже на стрептококк? Граммидин спрей и Ангидак можно?
Клиент
Татьяна Владимировна, антибиотики не нужны?
ЛОР
Налет на миндалинах может быть и из-за вирусной инфекции, или это может быть просто фибрином, который формируется для заживления слизистой повреждённых миндалин. Снимать не нужно его.
Используйте что у вас есть из лечения.
Антибиотик можно только если будет подтвержденная бактериальная инфекция по анализу крови или по стрептотесту.
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила новое фото, как сейчас выглядит, посмотрите пожалуйста
ЛОР
Налетов нет, есть единичные мелкие кисты. Они могут рассосаться или так и останется. Но страшного в этом ничего нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Только горло беспокоит? Нет заложенности носа, кашля?
Клиент
Афсана Акифовна, да и горло то не болит а гнойнички есть, если брызгаю то проходит, ночью прыскала, с утра чисто было, днём перестала, опять гнойнички
Клиент
Афсана Акифовна, нет нету
Детский ЛОР, ЛОР
По фото трудно понять это налет или казеозные пробки. Воспаления в горле как такового я не вижу. Нет ли у вас изжоги, гастрита, стекание слизи по задней стенке глотки?
Клиент
Афсана Акифовна, хронический гастрит, и ещё у меня годовалый ребёнок недели две назад переболел энтеровирусной инфекцией, может я от неё заразилась?
Детский ЛОР, ЛОР
Энтеровирус в горле проявляется воспалением ярким, болью в горле, появлением пузырьков на слизистой. По вашей фотографии не очень похоже.
Сейчас лечитесь симптоматически:
- обильное теплое питье
- орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом или Лизобакт 3-4р/ сут до 10 дней
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

Далее коррекция лечения после ОАК + С-реактивный белок.
Клиент
Афсана Акифовна, антибиотики не нужны?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, сейчас не нужно. По результатам крови только. Как сдадите, прикрепите сюда анализ, пожалуйста
Клиент
Афсана Акифовна, а на стрептококк похоже?
Детский ЛОР, ЛОР
Вот на классическую стрептококковую ангину не похоже. Но бывают и стертые формы. Поэтому вам лучше либо на очный прием к лор врачу, либо сдать ОАК + С-реактивный белок
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Клиент
Маргарита Александровна, в данный момент нет возможности сдать кровь, не дома, похоже на стрептококк? Нужны ли антибиотики?
Клиент
Маргарита Александровна, горло не болит
Детский ЛОР, ЛОР
Налет может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
На глаз так не определить

Сдайте анализы, как появится возможность
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила новое фото как сейчас выглядит, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Налет есть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уход после удаления атеромы.
15 февраля 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло
1 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что у ребёнка ? 11 лет .
3 ноября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста Оак
6 марта
Диана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Комбо симптомов
12 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти