Шишка - геморрой? — вопрос №2402827

Question

Шишка - геморрой? — вопрос №2402827

Кира

216 просмотров

30 августа 2024

Добрый день!
После перенесенного ларингита и приема антибиотиков с линексом начался сильный запор. 3 дня назад стул был очень твердый, как камень, пришлось сильно тужиться, даже после микрокоизмы Моделакс. После дефикации появился красный шарик у анального отверстия. Дискомфорт, зуд, резь .
На следующий день вечером выпила пакетик форлакса. Стул был через день, опять твердый, но чуть мягче прежнего, и опять с микроклизмой.
Вчера вечером выпила 2 пакетика форлакса, утром сегодня еще один.
Мажу гепотромбином-г, вечером и утром поставила свечи гепотромбин-г. 2 дня на диете N3, пью 2-3 литра воды.
На очный прием записана в следующее воскресенье.
Кажется шарик стал больше. Что можно сейчас делать?
36 лет, родов не было, хрорики нет, запорами иногда страдаю, но такого раньше не было.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, Кира
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Пожаловаться

Кира, 30 августа 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 августа 2024

Хирург

Фото прикрепил ось
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Кира, 30 августа 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите, можно заменить детралекс венарусом?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 августа 2024

Хирург

Кира, да,конечно, схема такая же

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 августа 2024

Хирург

Кира, вместо форлакс можно фитомуцил 1п3р.д или форлакс 2пак 2р.д

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, добрый день! Если появилась кровь после дефекации (не тужиться не получается), немного и непонятно снаружи или изнутри свечи и релиф оставлять? И сколь дней прикладывать левомеколь?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 сентября 2024

Хирург

Кира, здравствуйте
Свечи оставляем . Если кровит сильно, тогдв меняем их на св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Снаружи узел обрабатывайте мирамистином, крем релиф ПРО и мазь левомеколь на узел.
Левомеколь использовать пока кровит. Потом убираем
Спасибо большое Вам за денежную благодарность!

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо, кровит не сильно, только след был

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, извините, еще вопрос, кажется что узел стал больше и их как-будто 2, и на одно очень темное пятно. Так должно быть? Просто очный прием только в воскресенье, попутно началась простуда, и немного переживаю, всё ли идет как надо, первый раз с таким столкнулась

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 сентября 2024

Хирург

Фото приложите, пожалуйста

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, прикрепила

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо, последний вопрос: если 2 дня пью венарус, можно ли с 3-го поменять на суспензию детралекс?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 сентября 2024

Хирург

Да, конечно, дозировка прежняя, продолжайте

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна,

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
Начните приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для профилактики ретромбоза после прекращения использования местных средств.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней.
Если узел закровит, мазь Гепатромбин убрать орошать мирамистином затем мазь Левомеколь на ватном диске прикладывать к узлу 2-3 раза в день до полного заживления.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день на весь курс лечения, для ежедневной мягкой дефекации.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь на время лечения
Здоровья Вам

Пожаловаться

Кира, 30 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, принимаю форлакс, но эффекта пока нет. Он появится или можно использовать ещё что-то или вместо него?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 августа 2024

Хирург

Вообще должен появится эффект, если есть системность в приёме, можно в добавок ещё пищевые волокна например Оптифайбер

Пожаловаться

Кира, 30 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, можно увеличить дозу форлакса, к примеру по 2 пакетика 2 раза в день, или нет?
И по Детралексу: его можно начать пить с вечера или ждать утра?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 августа 2024

Хирург

Детралекс можно начать пить с вечера.
Оставьте пока по 1 ракету утром и вечером, если не будет положительного эффекта тогда увеличие дозу до трех пакетов

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, добрый день! Скажите, если появилась кровь после дефикации, свечи продолжать? И сколько дней прикладывать левомеколь? Кровь не понятно, то ли снаружи, то ли внутри, совсем немного.

+ 1

Пожаловаться

Кира, 1 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо

Пожаловаться

Лембич Игорь, 30 августа 2024

Хирург

Здравствуйте.
Это тромбированный геморрой. В таких ситуациях рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(4 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(3 дня), по 1 т х 1 раз в день-2 мес.
Для уменьшения дискомфорта в анальной обл: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).

После дефекации гигиенические мероприятия проводить прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 30 августа 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. по фото тромбоз узла. В таких случаях обычно назначают Детралекс, свечи Проктогливенол, мазь Гепатромбин Г.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 31 августа 2024

Хирург

Добрый день, Кира! Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Нигепан либо Гепатромбин Г по 1 свече 2 раза в сутки в течение 10 дней. После перейти на свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин и нигепан, перейти на свечи Релиф, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внутренний геморрой. После эндоскопии.

2 ответа

19 июля 2022

Ксения, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

У ребёнка геморрой

1 ответ

12 декабря 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Микролакс при геморрое

3 ответа

24 декабря 2024

Татьяна, Люберцы

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос