Консультация гинеколога /

МФЯ на УЗИ — вопрос №2403135

95 просмотров

Здравствуйте! Девушка, 29 лет.
В 23 года была апоплексия яичника, диагноз был СПКЯ.
После этого были рекомендованы гормональные контрацептивы. Принимала Новаринг, на осмотрах и УЗИ все было в норме. Потом началась мигрень, высокое артериальное давление. Сейчас на постоянной основе принимаю препараты от давления.
За годы приёма Новаринг очень прибавила в весе, с 45кг до 59кг при росте 158см. Ощущала себя очень некомфортно. После отмены Новаринга вес снизился до 52кг, мигрень ушла.
После отмены Новаринга началась задержка цикла, сегодня 105 день. Несколько дней назад начались тянущие боли внизу живота, записалась на УЗИ. Заключение УЗИ "Экопризнаки мультифолликулярных яичников. Тонкого эндометрия", рекомендован приём КОК, в частности Джес. Очень боюсь вновь принимать гормоны, боюсь набора веса и головных болей.

Возраст: 29

Хронические болезни: Артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
1. Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
2. Если ИМТ 25 и выше, Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность.

На фоне КОК, конечно, у Вас будут идти менструации вовремя, потому что цикла на КОК нет, создается иллюзия мнимого благополучия на фоне поступления гормонов извне. КОК, сами по себе, ничего не лечат
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вы обследованы на гормоны?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна, нет на гормоны ещё ничего не сдавала,
Подскажите пожалуйста, а что будет, если вообще просто ждать что цикл наладится сам без препаратов и коков?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Я бы рекомендовала не принимать КОК, обследоваться на гормоны, далее делать вывод о целесообразности терапии или выжидательной тактики. Большинство проблем можно решить малым вмешательством, витаминотерапией, например.

На 2-3 день цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-ОН, ДГЭА-S, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, Т4. Важно не только изолированные показатели, но и соотношение их между собой. Далее по результатам
Клиент
Наталья Александровна, а как сдавать на 2-3 ДЦ, если цикла нет?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Ждать. Выполнять индукцию менструации на тонком эндометрии бессмысленно. И глушить собственные гормоны КОК тоже. Месячные все равно придут
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам не нужен сейчас приём КОК-они не устраняют проблему. Сейчас Вам нужно дообследоваться. Может быть, сдавали гормоны какие-то?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая толщину эндометрия в 5 мм вы можете принять дюфастон 1 т 2 раза в день 10 дней, на отмену должна начаться менструация , далее на 2-4 день цикла пройти обследование гормонального профиля для оценки состояния и решения тактики ведения. Или ждать собственный цикл и сдать гормоны, но нельзя сказать, конечно, когда начнётся менструация.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонкий эндометрий
8 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Тонкий эндометрий.
12 сентября 2023
Ирина, Майкоп
Вопрос закрыт
Тонкий эндометрий
16 сентября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на витамин В12 и фолаты
7 ноября 2024
Алёна, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва