Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2403359

Что вас беспокоит?

Расшифровка биопсии Bethesda 3

Здравствуйте. На узи поставили TIRADS 5 и отправили на биопсию. Узел наблюдаю 10 лет, не растет. По биопсии результат Bethesda 3. Помогите понять, что это значит, и что делать дальше. Прилагаю узи и биопсию. Кальцитонин в норме. ТТГ в норме, Т4 повышен

30 лет
30 Августа 2024·Просмотров: 1247·Anastacia, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату цитологии есть подозрение на фолликулярную опухоль, но недостаточно клеток для подтверждения результата.
В такой ситуации рекомендуют повторить биопсию через некоторое время или по этим стеклам провести молекулярно-генетическое исследование, для которого количества взятого материала не так важно и можно более четко сделать заключение.

Наталия Владимировна, через какое время рекомендуете повторить биопсию? Пункцию делали в центре эндокринологии, не знаю, где еще может быть более достоверный результат

Это не зависит от квалификации врача. Сделать можно там же повторно через месяц. 15% биопсий бывает неинформативных или сомнительных, не всегда удается добыть достаточно материала для цитолога.

Наталия Владимировна, какой именно генетический тест нужно делать?

Тест на мутации BRAF рака щитовидной железы по цитологии

Принятый ответ

Здравствуйте

При Bethesda 3 нужно пересмотреть стекла у другого специалиста или провести повторную пункцию
Или же вы можете забрать стекла и выполнить молекулярно-генетический анализ на мутации гена рака щитовидной железы (в таком случае узел пунктировать не придется)

Анастасия Алексеевна, подскажите точное название генетического теста

«Полное молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG)» - Это в хеликсе

«Молекулярно-генетическое исследование операционного материала щитовидной железы для определения мутаций генов KRAS, NRAS, HRAS, BRAF, TERT (Molecular genetic study of thyroid surgical material to determine mutations of KRAS, NRAS, HRAS, BRAF, TERT genes)» - это инвитро

Принятый ответ

Здравствуйте
Поташным узи одни железы в норме . Есть узел
По данным биопсии Бетесда 3- либо повторная пункция , либо пересмотр стёкол у другого специалиста , либо выполнение молекулярно генетического исследования для определения тактики ведения

Нина Ивановна, подскажите точное название генетического теста

В каждой лаборатории название отличается . Примерно звучит так -молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы -KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.