Что вас беспокоит?
Совместимость бетагистина
Здравствуйте уважаемые врачи! С 2020 года, после ковида у меня периодически появляются головокружения при смене положения головы. Тогда мне поставили диагноз нарушение вестибулярного аппарата и назначили бетагистин. Чз год я опять перенесла ковид, после чего опять всё повторилось и тоже лечилась только бетагистин. Практически каждый год повторяется, даже если не болею. В этот раз терапевт назначила тиоцетам уколы, армадин уколы, занидип и пикамилон гинко. Я начала принимать эти препараты. Но улучшения нет. Наоборот сегодня утром стало только хуже , т.е.головокружение усилилось. На правую сторону не могу повернуть голову. Утром пробовала делать упражнение. Но без поддержки все кружится и невозможно удержать себя. Сегодня купила бетагистин. Могу ли я совместить эти препараты или лучше отменить назначения врача. Мне 58. Давление утром мерила, 121/83
Здравствуйте, вероятнее у вас дппг.
получается головокружение провоцируется поворотом головой? Перед вами крутится вся комната?
Медикаментозное лечение вам не показано, дппг лечится репозиционными манёврами.
У вас просто отолит, это такой камешек попал в полукрудной канал, на этом фоне головокружение, оно может быть приходящим и уходящим.
Чтобы от него избавиться нужно выполнить пробу Дикса Холпайка, манёвр Эппли.
В этом может помочь Отоневролог, в Уфе есть Фисенко Наталья Григорьевна, обратитесь к ней.
Препаратами данное состояние не лечится.
Татьяна Владимировна, огромное спасибо за скорый ответ. Значит необходимо обратиться к отолорингологу. Спасибо за информацию
Нет, к отоневрологу!)
Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, последний раз головокружение появилось посреди ночи, когда повернулась на правую сторону. И потом почувствовала что правое ухо заложило, хотелось ее почистить. Когда встаю предметы в комнате качаются длительностью пару минут. После этого успокаивается я принимаю вертикальное положение и так до конца дня. Но при этом сердце колотит и слабость икроножных мышц, ощущение будто давление скачет, хотя давление нормальное (измеряла).
Принятый ответ
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Здравствуйте!
Первое, что нужно исключать это ДППГ.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы. Чаще как раз возникает при поворотах на одну сторону.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Бетагистин можете начать принимать.
Доброго дня. НУЖНА ОЧНАЯ КОНС.ОТОНЕВРОЛОГА .. Без этого судить сложно ..С уважением, врач ВОП
НАсчет приема БЕТАГИСТИНА = ОДНОЗНАЧНО НЕ ПОМЕШАЕТ Вам
Крепкого здоровья желаю
ДУМАЮ НЕ ЛИШНИМ БУДЕТ ПРОЙТИ курс 10 СЕАнСОВ БАРОКАМЕРЫ ( если нет орви... нет эпилепсии.. нет клаустрофобии.. нет астмы..)
Никита Игоревич, нет ни ОРВИ, ни эпилепсии ни клаустрофобии
Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Можно рассмотреть к приему арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес
Алена Алексеевна, огромное вам спасибо за ссылку. Я до этого не совсем правильно делала это упражнение
Восстанавливайтесь!
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20231 ответ
- 21 Ноября 20232 ответа
- 17 Декабря 202418 ответов
- 26 Декабря 20245 ответов