Консультация гастроэнтеролога /

Повышенный холестерин — вопрос №2408188

126 просмотров

Повышенный холестерин ( общий 8,94)и билирубин ( 26,80). Обратилась к врачу , назначили лечение хелиеобактора ( 38,21) , так же синдром Жельбера ( Генотип (TA)7/(TA)7) . Назначили лечение антибиотиками 14 дней. Также армолипид . Подскажите пожалуйста обязательно ли лечение хеликобактора?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вам хеликобактер по крови определили ?
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, здравствуйте! Да, по крови.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По результатам крови эрадикационная терапия не проводится
Уточните сдав С13 дыхательный урезанный тест ( 14 дней отсутствие приема ипп , антибиотиков)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По антителам мы лечим хеликобактер крайне редко, когда нет других методов для подтверждения, и нет данных о предшествующем лечении хеликобактера, так что для начала нужно понять- нужно ли лечиться сейчас?
Нужно, если есть показания для эрадикации H.pylori: 1. Язвенная болезнь 2. Рак желудка 3. MALT-ома желудка 4. Атрофический гастрит 5. Диспепсия 6. Длительный приём ИПП, НПВП 7. Лица, имеющие родственников (1-й степени родства, страдающих, оперированных или умерших от рака желудка) 8. ЖДА неясного генеза 9. Желание пациента
Если нет, диагностику и лечение можно пока отложить, если есть, то оптимальными методами для диагностики нужно сдать с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале. Перед этим 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута.
И обратитесь к хорошему кардиологу для лечения повышенного холестерина, это не армолипид, и желчный и синдром Жильбера тут ни при чем.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализов на хеликобактер не увидела. Каким методом определяли? ФГДС как давно выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! Я сдавала кровь. Прикрепила.
Гастроэнтеролог
Поняла.
Никогда хеликобактер по крови не лечим. В крови есть АТ, а это клетки памяти, то есть организм был знаком с данной инфекцией, выработал АТ, они могут годами находится в кровотоке, но о наличии инфекции в настоящий момент, они не указывают!!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Проведение ФГДС, перед лечением хеликобактер обязательно.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста,по поводу билирубина и холестерина. Это мне урсосан нужно пить?
Гастроэнтеролог
Билирубин повышен совсем незначительно, на фоне синдрома Жильбера, лечить такое небольшое повышение не нужно, да и в целом урсосан при синдроме Жильбера никакой роли не сыграет.
На холестерин ,урсосан, тоже никакого эффекта не окажет.
Рискну предположить, что урсосан назначен, так как нашли полипы в желчном пузыре по УЗИ ОБП.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия!
По крови недостоверный анализ на хеликобактер пилори. Т к не знаем, присутствует ли он в данный момент
Не увидела фгдс
Нужно будет сделать фгдс, если не делали
Кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест сдать
Если по фгдс будут изменения и анализ на хеликобактер пилори положительный, то нужно будет лечить
По поводу повышения холестерина у кардиолога обследовались? И чтобы адекватное лечение назначил
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Фгдс я не делала. У меня особо жалоб нет. Только иногда бывает легкое покалывание в правом боку, под грудью. Я обратилась к терапевту по поводу высокого холестерина. Так как я сейчас не хочу пить статины мне назначили ариолипид и отрио , их кстати можно пить вместе ?. УЗИ артерий я делала в прошлом году, там все в порядке,
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно. Но эффект отрио будет лучше в комбинации со статинами
Почему не хотите их пить?
Клиент
Анастасия Андреевна, предпочитаю больше натуральные препараты. Думаю статины могут навредить печени. К тому же мне 35 , а статины ведь нужно пить постоянно, я так понимаю…
Подскажите пожалуйста по поводу синдрома жельбера и повышенного билирубина. Может мне нужно попить желчегонное средство?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Билирубин повышен незначительно. Желчегонные препараты не нужны
Регулярное питание, избегать стрессов и интенсивных физических нагрузок
Статины не вредят печени, конечно, могут быть побочные эффекты. Если вы пропивали статины, и не было повышение печеночных ферментов, то их можно спокойно пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте,как избавиться от запаха изо рта?
30 сентября 2020
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Результаты колоноскопии
21 апреля 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 сентября 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как принимать препораты?
17 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Боли в левом подреберье , тяжесть и дискомфорт
2 февраля
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва