Консультация лора /

Острый наружный отит — вопрос №2409924

323 просмотра

В субботу проснулась с ушной болью , приехала к Лору поставили диагноз острый наружный отит , промыли пробки серные и поставили лекарство. Приехала домой поднялась температура 37.5-38.5 до утра воскресенья мучилась . В воскресенье периодически стреляло в ухе и болело , но терпимо , ночью началась сильная боль , иногда болит просто задняя часть затылка за ухом , иногда стреляет в ухе. Отдает в шею . Назначили кандибиотик 3 раза в день и нурофен . Так же полоскать горло раз в день или и проводить гигиену уха , на ночь сказали левомееодь ставить . Сегодня боль до сны поры останется и не проходит , евроцент снимает симптомы на 30 минут . Подскажите что делать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, железодефицитная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При наружном отите нужно начать местное лечение - капли Полидекса ушная или Анауран, по 3 капли 3 раза в день.
далее на турунде (марлевый бинт скрученный в жгутик) - крем ТРИДЕРМ или Адвантан, на 1 час.
Внутрь продолжить Ибупрофен., при неэффективности 2-3 дня - начат т. АМОКСИКЛАВ 1000мг 2 раза в день, 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела
Можно начинать терапию
Клиент
Дергает очень, когда наклоняю, когда просто сижу , сильно чувствуется пульсация внутри головы . Нос течет , пару дней были ярко желтые выделения с носа и стекали по горлу , как вода . Думала что это капли такого цвета . Ухо как болело так и болит. Пила амоксилав после операции назначали . Так как большую часть времени я проживаю в Китае , то там при любой простуде назначают антибиотики.
Детский ЛОР, ЛОР
Как давно пили амоксиклав?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.

У вас симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.

В ухо капайте ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставляйте на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.

Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Левофлоксацин 500 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Глюкозу крови давно сдавали, сахарного диабета нет у вас?
Принятый ответ
Клиент
Глюкозу не сдавала , а если от антибиотиков болит желудок как быть ?
Детский ЛОР, ЛОР
Добавьте к лечению омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды на 14 дней

Через 40 минут после приема антибиотика принимайте пробиотик линекс или Максилак на весь курс приема антибиотиков
Клиент
А на какое время прикладывать крем на ватке к уху?
Детский ЛОР, ЛОР
На 10-15 минут, аккуратно вставляйте ватку близко к выходу из слухового прохода
Клиент
Через какое время после капель можно наносить крем ? Чтобы не перестараться. И скажите пожалуйста если сегодня два раза капала кандибиотик, то можно сделать гигиену уха и закапать другими каплями ?
Детский ЛОР, ЛОР
Через 10-15 минут после использования капель можно вставлять крем

Да конечно сегодня можно использовать ципрофлоксацин или Данцил, гигиену уха выполнять самостоятельно не стоит чтобы не травмировать кожу слухового прохода
Клиент
А можно капли заменить на анауран ?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно, но крем акридерм ГК или тридерм обязательно добавьте к лечению
Клиент
Спасибо большое, вот только поставила ватку . Вроде после капель ухо не так сильно болит, а вот за ухом болит , но терпимо
Детский ЛОР, ЛОР
При болях обязательно принимайте ибупрофен или кеторолак, боль может сохраняться до 3-4 дней на лечении
Клиент
Спасибо большое, сегодня уже третий день
Детский ЛОР, ЛОР
Это сигнал к тому что нужно менять лечение, обязательно добавить другие более активные препараты, одним из которых является крем Акридерм ГК
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста а можно ли сделать МРТ и какое лучше ? Потому что боль в ухе беспокоит все реже , а вот в голове все чаще стало болеть и даже обезболивающие не особо помогают . Антибиотики пью уже третий день.
Детский ЛОР, ЛОР
МРТ нет смысла делать в такой ситуации

Опишите пожалуйста подробнее характер боли: где возникает, постоянная/нет? Прикрепите фото уха и лица с этой стороны к вопросу
Клиент
Фото не могу прикрепить почему-то . Боль в задней части затылочной и за ухом , периодически возникает, к вечеру усиливается . Ухо левое
Детский ЛОР, ЛОР
Фото можно прикрепить к основному вопросу или прикрепите в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите также фото заушной области
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Внешне по приложенным фото не вижу реактивных явлений

А выделения есть из уха? Повышение температуры?
Клиент
Нету ничего, даже температура уже спала . Только ухо заложенно и головная боль беспокоит .
Детский ЛОР, ЛОР
А лор-врач смотрел ухо? В нем могут быть воспалительные массы которые и дают заложенность и боли
Клиент
Здравствуйте. Сделала сегодня мрт, поставили диагноз : мр хронического отита , больше слева . Продуктивный этмоидит , сфеноидит, левосторонний гайморит.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите описание МРТ к вопросу
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
А заключение/описание МРТ есть на руках? Прикрепите к вопросу
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
А ухо левое вас беспокоит?
Клиент
Так и болит , и голова сильно болит . Только с помощью обезболивающих проходит . Затылок давит , поэтому делала МРТ .
Детский ЛОР, ЛОР
А как дышит нос? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Какие антибиотики внутрь вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Клиент
Принимала амоксилав после операции , была по женски . Так как большую часть времени я живу в Азии , то там при любой болячке назначают антибиотики. Голова болит очень сильно, и выделения бывают иногда ярко желтого цвета. Ухо так и не прошло .
Детский ЛОР, ЛОР
А в каком месяце принимали Амоксиклав?
Клиент
Июнь этого года
Детский ЛОР, ЛОР
По МРТ описаны явления жидкости в клиновидной пазухе

Антибиотик выбора в такой ситуации Зиннат или Цефуроксим по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней

В нос используйте називин или оксиметазолин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы сдавали мазок из уха на флору?

В ухо начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол

Если в течение 2-3 дней не будет эффекта на местном лечении - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Как дышит нос? Нет сильной заложенности в ухе?
Принятый ответ
Клиент
Нос дышит хорошо, в пятницу вечером была сильная заложенность носа , после ангины . В субботу врач сказал что отит последствия ангины .
ЛОР
Нет ощущения треска, или щелчков в ухе? Наружный отит после ангины....? ?? А вот средний отит мог быть. Ухо то заложено?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По описанию у вас наружный отит,да
Начните в ушко капли Ципромед либо Данцил по 5 кап 3 раза в день,7 дней этот  препараты действуют на микрофлору наружного отита: синегнойную палочку и грибы
Через 30 мин мазь Тридерм на ватном тампончике в преддверии уха на минут 40, 3 раза в день,5-7 дней
Если есть боль то принимаем при боли НПВС( Нурафен,Найз)
Ухо строго беречь от воды,мыться идете- закрывайте ватой,сиоченной впзелиновым маслом или обычным рафинированным, можно если нет боли поставить силиконовую берушу
Не чесать,не чистить ушко на время лечения
Если отёк сильный и боль усилилась то нужно начать антибиотик Левофлоксацин по 500мг 1 раз в день,7 дней,после еды
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
Можно принимать Немисил в порошках внутрь.Не более 3 раз в день,строго после еды,не более 3 дней.Хорошо обезболивает
Вообще этот вид отита очень неприятный,болит сильно,долго,лечится ,,нудно,, я бы так сказала,но все проходит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , ухо чешется? Выделения есть какие-то ?
Прикрепите фото уха

Я советую вам сменить капли на данцил или спиртовые нитрофунгин -на турунде ,на 30 мин 3 раза в день 7-10 дней, туру еду либо марлевую либо от ватного диска полоску отрезаете и пинцетом ставите в ухо ,оттянув ушную раковину кверху и кзади . Смазываете мазью акридерм ГК или тридерм ,со спичечную головку количество мази 2 раза в день

Если в теч 3 дней симптомы усиливаются или такие же панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дн
Клиент
Здравствуйте. Ухо чешется , но очень редко . Сейчас капала анауран и ставила акридерм и температура стала 37.1
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте ,если при смене лечения в течение 3 дней ,состояние не лучше ,то начать антибиотик
Клиент
Спасибо большое. В диагнозе врач написал острый наружный отит и острый тонзилллофарингит вирусный
Детский ЛОР, ЛОР
Поняла
По горлу полоскания Оки или кетопрофен лор 2 раза в день 5 дней, лизобакт рассасывать . Пока всё. Наблюдайте за состоянием . Если чувствуете не важно , присоединяйте антибиотик , или обратитесь очно еще раз .

Отипакс капли симптоматичечкие , не лечат .

Ухо не чесать , не мочить , закрывайте ватой смоченной любым жирным кремом , быстрые углеводы исключить (сладкое, мучное , алкоголь).
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В уши нужно начать препарат Комбинил или Полидекса (ушная) по 3 капли х 3 раза в день -7 дней. Препарат на основе антибиотика и гормона, будет снимать отек в наружном слуховом проходе.
Зиртек/Зодак 1 таб х вечер - 7 дней для дополнительного снятия отёка.
Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т х 2 раза в день-7 дней
Уши не мочить, не греть на время лечения❗
Клиент
Здравствуйте. Вечером была в приемном покое , врач сказал есть воспаление и похоже что плюс имеется невралгия . Сказала если до зоне пройдет , то назначат госпитализацию . После приема антибиотика чуть поднялась температура, сейчас держится 37.4. Закапала каплями анауран опять , стало побаливать вновь . Думаю ставить ли акридерм и можно ли выпить нурофен или перетерпеть ?
Детский ЛОР, ЛОР
При наружном отите нужно еще постараться для госпитализации.
Скажите , что ощущаете при продувании ушей: закрыть рот и выдуть в закрытый нос? Ухо внешне болит? Заложено? Насморк?
Клиент
При продувании чувствую жидкость в ушах и больно это делать. Нос только правая ноздря заложена периодически. Стреляет за ухом и отдает в лоб .
Детский ЛОР, ЛОР
Продуйте ухо. Это позволит узнать о наличии тубоотита и скорректировать лечение. И опять же от этого хуже не будет, только лучше
Клиент
Немного болит внутри уха при продувании , и так же за ухом .
Детский ЛОР, ЛОР
У вас картина и наружного отита и острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Клиент
Скажите пожалуйста на ночь можно принять нурофен ? Просто два раза сегодня пила по 1 т и таблетка амоксилава
Детский ЛОР, ЛОР
Не более 3 раз в сутки пьется Нурофен и все НПВС
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с пробуждением
5 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Выпал клок волос
22 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Болит в правом подреберье
7 февраля
Галина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти