Что вас беспокоит?
Надоел постоянный шум в голове, приобрел от отита на ухе правом, сдели операцию прокололи промыли, отит прошел но Звон остался , сказали пройдет не проходит уже 2 год , сначала было просто правое ухо звенело а сейчас оба и вообще как буд то в голове
мне 30 лет Надоел постоянный шум в голове, приобрел от отита на ухе правом, сделал операцию прокололи промыли, отит прошел но Звон остался , сказали пройдет не проходит уже 2 год , сначала было просто правое ухо звенело а сейчас оба и вообще как буд то в голове звенит, ночью проявляется конечно же слышнее, стоит только сфокусироваться на звон и все будет преследовать, бывает получается отвлечься когда едешь в машине с музыкой и т.д или на улицу когда выйдешь там ветер скрещает звон, и на него не обращаешь внимания , еще помогает бег в наушниках , случаешь музыку отвлекаешься , но опять же эффект временный , еще помогает выпить алкоголь так как притупляется восприятие к звону, еще у меня гипертония давление при приёме таблетки перендаприл( престариум 5г) 130/80 , без таблетки 155/90 давления не чувствую, но таблетки пью поэтому по давлению нет претензий, ходил к сурдолагам, Лорам, и неврологам , первый раз невролог прописал Окталипен по 1 таб в деньи еще какую то, пропил 2 месяца , показалось что стало лучше , но через 2 месяца загон опять пошел , пошел еще раз через 2 месяца сказали пропивать окталипен нельзя так часто прописали другой препарат, название не помню, ну он тоже не помог , как то сам себя настроил и на пол года забыл про звон, он проявлялся толкьо ночью , а сейчас опять какой то регрес начался и он стал опять навязчивым даже днем , отвлекатся все сложнее от него, может какие то успакаивающие пропить я не знаю как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стрессы/нервные перенапряжения есть у Вас в жизни?
Обычно при хроническом шуме в ушах назначают антидепрессанты на 6-12 месяцев(сертралин или эсциталопрам из группы СИОЗС) под прикрытием транквилизатора(атаракс или тералиджен).
Марина Алексеевна,
Здравствуйте!
Стрессы/нервные перенапряжения есть у Вас в жизни?
ну работа нервная , психовать приходится, да еще и по жизни нервный всегда был , какие то бы успокаивающие пропить кроме Рома.
Я Вам рекомендую рассмотреть прием антидепрессанта, один из которых выше написала, обратиться за выпиской рецепта можно к неврологу или к психотерапевту, тиннитус действительно может быть обусловлен психогенными причинами.
Марина Алексеевна, знаете как то не хочется в 30 лет , с вечными антидепрессантами жить, а есть ли в них побочки?
Побочки есть как и у всех препаратов, курс всего 6-12 месяцев, потом отмените.
Принятый ответ
Здравствуйте .если сурдолог сделал аудиометрию и по обследованию патологии не выявлено то скорее всего шум психогенного характера . Желательно обратиться к психиатру , скорее всего он назначит антидепрессант
Асият Физулиевна, добрый день а есть что то кроме антидепрессантов , в 30 лет не хочется пожизнено пить их , плюс я не знаю какие могут быть пробочки от них , может просто с успокоительных начать ?
Пожизненно не назначают антидепрессанты , как правило на 6-12 месяцев в зависимости от тяжести симптомов . Побочки есть у всех препаратов , от приема АД побочки бывают в первые несколько месяцев . Но данная группа препаратов самая эффективная в долгосрочной перспективе . все более менее успокаивающие препараты тоже рецептурные , например Грандаксин , но я всё же советую обратиться к психиатру
Асият Физулиевна, добрый день как вы думаете афабазол может помочь?
Очень слабый препарат . Если пока возможности нет взять другие , можно начать хотя бы с него и Магне б6 400-800 мг в сутки 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл! Лечение шума представляет определенную сложность. Снижение слуха при аудиометрии есть? Предуктал не назначали Вам? Также сила шума во многом зависит от индивидуального восприятия человека и отношения к этой проблеме. В клинических рекомендациях считают эффективной когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).
Юлия Сергеевна, добрый день Предуктал не назначали, по аудиометрии все четко, слух востановился , что такое КПТ ?и у кого можно пройти такой курс?
Предуктал ОД 80 мг 1 раз в сутки назначают ЛОР-врачи при тиннитусе курсом обычно не менее 3-х месяцев. Я знакома только с психологами, работающими в направлении КПТ в центре Павла Федоренко в Казаниhttps://fedorenko.info/specialists/ , но у них есть онлайн-прием. Там могу рекомендовать Искандера Ягудина. Лучше выбирать психотерапевта, поскольку это специалисты, имеющие медицинское образование. Возможно на базе сурдологических центров, но скорее всего столичных есть узкоспециализированные специалисты - психологи, работающие с этой проблемой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по МРТ головного мозга и аудиограмме все хорошо,то вероятнее шум имеет психогенный характер. В таком случае препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Антидепрессанты не вызывают привыкания и не относятся к психотропным препаратам. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20189 ответов
- 23 Февраля 20207 ответов
- 2 Марта 20207 ответов
- 15 Мая 202013 ответов