Консультация невролога /

Надоел постоянный шум в голове, приобрел от отита на ухе правом, сдели операцию прокололи промыли, отит прошел но Звон остался , сказали пройдет не проходит уже 2 год , сначала было просто правое ухо звенело а сейчас оба и вообще как буд то в голове — вопрос №2410207

298 просмотров

мне 30 лет Надоел постоянный шум в голове, приобрел от отита на ухе правом, сделал операцию прокололи промыли, отит прошел но Звон остался , сказали пройдет не проходит уже 2 год , сначала было просто правое ухо звенело а сейчас оба и вообще как буд то в голове звенит, ночью проявляется конечно же слышнее, стоит только сфокусироваться на звон и все будет преследовать, бывает получается отвлечься когда едешь в машине с музыкой и т.д или на улицу когда выйдешь там ветер скрещает звон, и на него не обращаешь внимания , еще помогает бег в наушниках , случаешь музыку отвлекаешься , но опять же эффект временный ,
еще помогает выпить алкоголь так как притупляется восприятие к звону, еще у меня гипертония давление при приёме таблетки перендаприл( престариум 5г) 130/80 , без таблетки 155/90 давления не чувствую, но таблетки пью поэтому по давлению нет претензий, ходил к сурдолагам, Лорам, и неврологам , первый раз невролог прописал Окталипен по 1 таб в деньи еще какую то, пропил 2 месяца , показалось что стало лучше , но через 2 месяца загон опять пошел , пошел еще раз через 2 месяца сказали пропивать окталипен нельзя так часто прописали другой препарат, название не помню, ну он тоже не помог , как то сам себя настроил и на пол года забыл про звон, он проявлялся толкьо ночью , а сейчас опять какой то регрес начался и он стал опять навязчивым даже днем , отвлекатся все сложнее от него, может какие то успакаивающие пропить я не знаю как быть?

Возраст: 30

Хронические болезни: гипертония , синусит , тинусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Стрессы/нервные перенапряжения есть у Вас в жизни?
Обычно при хроническом шуме в ушах назначают антидепрессанты на 6-12 месяцев(сертралин или эсциталопрам из группы СИОЗС) под прикрытием транквилизатора(атаракс или тералиджен).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,
Здравствуйте!
Стрессы/нервные перенапряжения есть у Вас в жизни?
ну работа нервная , психовать приходится, да еще и по жизни нервный всегда был , какие то бы успокаивающие пропить кроме Рома.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Я Вам рекомендую рассмотреть прием антидепрессанта, один из которых выше написала, обратиться за выпиской рецепта можно к неврологу или к психотерапевту, тиннитус действительно может быть обусловлен психогенными причинами.
Клиент
Марина Алексеевна, знаете как то не хочется в 30 лет , с вечными антидепрессантами жить, а есть ли в них побочки?
Невролог, Рентгенолог
Побочки есть как и у всех препаратов, курс всего 6-12 месяцев, потом отмените.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте .если сурдолог сделал аудиометрию и по обследованию патологии не выявлено то скорее всего шум психогенного характера . Желательно обратиться к психиатру , скорее всего он назначит антидепрессант
Принятый ответ
Клиент
Асият Физулиевна, добрый день а есть что то кроме антидепрессантов , в 30 лет не хочется пожизнено пить их , плюс я не знаю какие могут быть пробочки от них , может просто с успокоительных начать ?
Невролог, Детский невролог
Пожизненно не назначают антидепрессанты , как правило на 6-12 месяцев в зависимости от тяжести симптомов . Побочки есть у всех препаратов , от приема АД побочки бывают в первые несколько месяцев . Но данная группа препаратов самая эффективная в долгосрочной перспективе . все более менее успокаивающие препараты тоже рецептурные , например Грандаксин , но я всё же советую обратиться к психиатру
Клиент
Асият Физулиевна, добрый день как вы думаете афабазол может помочь?
Невролог, Детский невролог
Очень слабый препарат . Если пока возможности нет взять другие , можно начать хотя бы с него и Магне б6 400-800 мг в сутки 1 месяц
Невролог
Здравствуйте, Кирилл! Лечение шума представляет определенную сложность. Снижение слуха при аудиометрии есть? Предуктал не назначали Вам? Также сила шума во многом зависит от индивидуального восприятия человека и отношения к этой проблеме. В клинических рекомендациях считают эффективной когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, добрый день Предуктал не назначали, по аудиометрии все четко, слух востановился , что такое КПТ ?и у кого можно пройти такой курс?
Невролог
Предуктал ОД 80 мг 1 раз в сутки назначают ЛОР-врачи при тиннитусе курсом обычно не менее 3-х месяцев. Я знакома только с психологами, работающими в направлении КПТ в центре Павла Федоренко в Казаниhttps://fedorenko.info/specialists/ , но у них есть онлайн-прием. Там могу рекомендовать Искандера Ягудина. Лучше выбирать психотерапевта, поскольку это специалисты, имеющие медицинское образование. Возможно на базе сурдологических центров, но скорее всего столичных есть узкоспециализированные специалисты - психологи, работающие с этой проблемой.
Невролог
Здравствуйте! Если по МРТ головного мозга и аудиограмме все хорошо,то вероятнее шум имеет психогенный характер. В таком случае препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Антидепрессанты не вызывают привыкания и не относятся к психотропным препаратам. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах
20 сентября 2021
dimaiv1974@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Восстановление после отита
3 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Данцил при отите
5 октября 2023
Елена Владимировна Суркова
Вопрос закрыт
Отит у ребёнка 5 мес
8 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Звон в ушах
27 августа 2024
aleks917@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач