Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2412233

Что вас беспокоит?

Понижен ТТГ и Т3

Здравствуйте, у меня в анализах понижены ТТГ и Т3 мой показатель Т3 составляет 1.89 при норме 3.10-6.80, Мой ТТГ - 0.226 при норме 0.270-4.200 Также имеются узлы в щитовидной железе и кисты на почках. Анализы сдавал на фоне тонзиллита. Скажите пожалуйста есть ли причины для беспокойства по результатам моих анализов и стоит ли принимать препараты для щитовидной железы?

Кисты на почках , узлы в щитовидной железе
45 лет
6 Сентября 2024·Просмотров: 879·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, несколько сниженный ттг, необходимо дообследование.
Сдайте так уровень т4 св и АТ к Рттг, что бы выявить причину и решить вопрос о необходимости терапии

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите узи щитовидной железы. Одновременное снижение ттг и т4св возможно при вторичном гипотиреозе, но это редкое заболевание, вам стоит пересдать ттг и т4св в другой лаборатории, возможна и ошибка. Какие жалобы? Давление?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте ещё раз в другой лаборатории ТТГ, Т4 своб., возможно ошибка лаборатории, дополнительно сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте

ТТГ снижен. Это может быть при аутоиммунном тиреоидите, при болезни Грейвса, при подостром тиреоидите, при функциональной автономии узла. Одновременное снижение наблюдается при вторичном гипотиреозе (это бывает очень редко)

Из анализов нужно сдать:
1. АТрТТГ
Нужно исключить болезнь Грейвса. Если показатель будет более 2, то БГ подтверждается и будет рассматриваться вопрос о назначении терапи.
Если же менее 2, то БГ исключена и гормоны сами придут в норму
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ (если есть болезненность в проекции щитовидной железы и подъем температуры к вечеру)
4. УЗИ щитовидной железы
5. Т4 св. и Т3 св. (В другой лаборатории, чтобы исключить ошибку. в последнее время часто возникают ошибки в определении этих показателей)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принятый ответ

Добрый день!
Необходимо повторить анализ на ттг и т4св + сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, от него будет зависеть дальнейшее лечение и тактика ведения.

Добрый день
А Т4 свободный вы не сдавали?
Т3 вообще значения не имеет.Это просто замедленное превращение Т4 в Т3
А вот чуть сниженный ТТГ можно и быть и нормой и патологией
Надо досдать антитела к рецептору ТТГ

Здравствуйте !
Снижение и ттг , и т3 св редкое заболевание . Скорее всего , ошибка
Необходимо дообследоваться
- т4 св ттг , т3 св пересдать
- , ат к тпо , ат к р ттг
-оак
- узи щитовидной железы
Что то беспокоит ? Тремор, сердцебиение , боли в области шеи ?
Есть несколько причин снижения ттг
- б Грейвса - назначается терапия На 1,5 года
- аутоиммунный тиреоидит - наблюдение , возможно развитие гипотиреоз
- подострый тиреоидит - назначается либо симптоматическая терапия , либо преднизолон курсом в зависимости от тяжести проявлений
- автономно функционирующих узел

. С помощью дообследования можно поставить диагноз и выбрать тактику ведения


-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.