СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови после перенесенной ВИ

Ребенку 8 лет. Температура трое суток 38-39,7 держалась, тяжело сбивалась. На пятые сутки появилась сыпь мелкоточечная на груди, животе, спине, за ушами, лицо, Немного на ногах. Температура упала до 37,2. Третьи сутки колеблется температура 36,6-37,2 при этом ребенок первые 4 дня очень активный был и аппетит присутствовал, сейчас больше спит, ест мало. Но больше меня беспокоят анализы крови.

Нет
8 лет
3 Сентября 2024·Просмотров: 178·kostyaeva.anna@list.ru, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита это признаки сгущения крови.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом.
С целью коррекции рекомендую начать с соблюдения питьевого режима из расчета 40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
Кровь вирусного характера, без присоединения бактериальной инфекции.
Такие изменения обусловлены вирусами на лейкоцитарный и тромбоцитарный ростки кроветворения.
Если сравнивать в динамике, то кровь стала лучше по лейкоцитарному ростку.
Нельзя исключить инфекционный мононуклеоз у ребенка (часто ВЭБ, ЦМВ дают такое влияние на общую кровь).
Дождемся результатов анализов, можно будет сказать точнее.
Я бы еще досдала АЛТ, АСТ (для оценки функции печени, так как многие вирусы тропны к печеночным клеткам, показатели могут быть завышены, что потребует назначения дополнительно гепатопротекторов, например, хофитол).
Узи органов брюшной полости.
Общий анализ крови в динамике пересдать через 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
kostyaeva.anna@list.ru
Клиент

Спасибо. На данный момент температура держится, но выше 37,5 не поднимается. Из лечения назначен антибиотик. Нужен ли он нам?

Температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 10-14 дней, чем больше сейчас ребенок будет пить, тем быстрее уйдет интоксикация и температура нормализуется.
Для антибиотика нет показаний совершенно. Оба анализа вирусной природы, антибиотик не будет иметь точки приложения.

 - отвечает  СпросиВрача –
kostyaeva.anna@list.ru
Клиент

Спасибо большое. Питьевой режим только вода? Или морсы, соки в том числе?

Все считается, и компоты и соки, морсы.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

У девочки признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Также отмечается повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов, что свидетельствует о недостаточном питьевом режиме (увеличить объем жидкости из расчета 40 мл/кг/сут: любое приятное питье для ребенка-вода, компоты, соки, морсы).
Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов) обусловлена вирусной этиологией заболевания.
Помимо инфекционного мононуклеоза, я бы рекомендовала еще исключить коронавирусную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
kostyaeva.anna@list.ru
Клиент

Ждём результаты анализа на гриип, Covid, ЦМВ, Эпштейн Барр, и герписы 1,2 и 6

Отлично.

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови у ребенка признаки вирусной инфекции. Виду, что на вирусы герпеса и другие у Вас еще не готово. Сложно сказать природу заболевания, но однозначно это какой то вирус.
Часто вирусные инфекции протекают с кожным компонентом, что и видим на фото - сыпь. Она не спецефичная. По лечению я бы увеличила количество воды , а лучше солевые растворы ( минеральная вода, регидрон 1 пакетик в день).
Анализы крови в динамике лучше, так что беспокоиться не стоит, потихонечку идет на поправку.
Анализы на вирусы можете потом показать нам, интерпретируем.

 - отвечает  СпросиВрача –
kostyaeva.anna@list.ru
Клиент

Спасибо. По результатам прикреплю

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое
Так же есть признаки сгущения крови, что на фоне болезни быть может, нужно увеличить питьевой режим
В целом есть положительная динамика, астенический синдром может сохраняться ещё некоторое время
Сыпь неспецифическая вирусная

Принятый ответ

Здравствуйте,вполне вероятно,что эти изменения обусловлены вирусной инфекцией(цитомегаловирус или Эпштейн-Барр)и надо дождать их,но в любом случае нужен контроль общего анализа крови,сдайте еще биохимию(билирубин,АЛТ,АСт,СРБ),узи органов брюшной полости.Также я бы советовала обратиться к гематологу для перестраховки,чтобы не пропустить заболевания крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
kostyaeva.anna@list.ru
Клиент

Гематолог рекомендовал разобраться с вирусами, потом наблюдать за динамикой. При Данном анализе гематолог свою проблему не увидел

Это отлично,тогда просто контролируйте этот анализ,вирусные инфекции вполне могут давать такие изменения,антибиотик не требуется

Здравствуйте! У ребенка по анализам проявление тромбоцитопении и лимфоаденопатии. Что характерно для вирусной инфекции. Учитывая снижение лейкоцитов, а так же тромбоцитопению если состояние будет ухудшаться то рекомендую Вам госпитализироваться в стационар. Если состояние ребенка без ухудшения обследование на ЦМВ и ВЭБ ИФА крови IgM

Здравствуйте! По клиническим проявлениям и результатам анализов у ребенка вероятнее всего герпесвирусная инфекция, а именно ВЭБ или герпес 6 типа. Отмечается не большое сгущение крови, что требует увеличить количество потребляемой жидкости.
Анализ крови повторить через два дня и сдать биохимию крови. Лечение симптоматическое. Ограничить прием жаропонижающих средств и обезболивающих препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.