Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2412925

Что вас беспокоит?

C50 помогите расшифровать

Пациентка 71 год. Помогите расшифровать заключение. Что за опухоль? Агрессивность? Прогнозы и тд что означают данные в таблице.

71 год
3 Сентября 2024·Просмотров: 410·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам исследования данные за Люминальный А подтип рака молочной железы благоприятный тип рака. С положительным гормональным статусом говорит о том, что опухоль чувствительна к гормонотерапии. Her2 отрицательный то есть опухоль не чувствительна к таргетным препаратам. Пролиферативная активность Ki67-10% опухоль не агрессивная. Прогноз при данном типе благоприятный.

Рустам Гамирович, опухоль нужно удалять?

Да опухоль удалять нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! Выявлен гормонозависимый рак молочной железы (люминальный А). Сравнительно с другими типами, прогноз ответа на лечения очень хороший, и вот почему: ER 8 баллов и PR 4 говорят о большом количестве рецепторов к гормонам, соответственно, ожидается хороший эффект от гормональной терапии, так как опухоль обладает высокой чувствительностью к ним. Ki 10% говорит о низкой пролиферативной активности, то есть клетки делятся медленно и опухоль растет медленно. Суммируя все вышесказанное, опухоль неагрессивная, прогнозы лечения хорошие. Успехов в борьбе!

Софья Дмитриевна, спасибо, опухоль лучше удалить?

Да, конечно, это рак. Его необходимо лечить, методы лечения зависят от стадии, но основной - оперативный.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Это наиболее благоприятный тип рака - Люминальный А.
Он гормончувствителен, а значит в лечении будут назначаться гормональные препараты.

Общий прогнз зависит от стадии и наличия \отсутствия метастазов после операции и по результатам СКТ легких, брюшной полости и малого таза с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам данного исследования ( ИГХ) мы можем только сказать о фонотипе опухоли и возможном лечении. Опухоль гормонзависима, так как есть положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону. Скорость деления клеток и количество митозов минимально, так как индекс пролиферативной активности низкий ( 10% из 100%). Опухоль не чувствительна к таргетной терапии трастузумабом и другими моноклональными антителами, статус Her2neu-отрицательный. Это люминальный А подтип, самый благоприятный по прогнозам. если стадия ранняя по итогам дообследования проводится операция, максимум лучевая терапия и гормонотерапия. При поражении 4 и более лимфоузлов решается вопрос о химиотерапии.

Юлия Бабековна, т.е. удалять ее нужно в любом случае?

Если отдаленных очагов нет, да, операция-это единственный радикальный метод лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным игх выявлено злокачественное новообразование молочной железы- люминальный А подтип. Такие опухоли обладают наиболее благоприятным прогнозом за счёт менее агрессивного течения по сравнению с другими подтипами рмж. Данная опухоль чувствительна к эндокринотерапии, скорость деления клеток медленная, к таргетным препаратам не чувствительна. Требуется дообследование: кт огк, обп с кв, узи омт, при наличии жалоб остеосцинтиграфия. При отсутствии отдаленных мтс и операбельности процесса - оперативное лечение.

Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Он у Вас низкий
У Вас по данным ИГХ - люминальный А вариант рака молочной железы
На основании результатов ИГХ невозможно установить стадию заболевания и определить есть метастазы или нет.
Из дообследований Вам необходимо выполнить (если ещё не выполнили):
- КТ лёгких без контраста
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом

Люминальный А подтип РМЖ - самый благоприятный прогностически и есть огромные шансы на полное выздоровление!

Здравствуйте

По ИГХ выявлен положительный по гормональным рецепторам тип опухоли, с низким индексом ki-67, что указывает на небольшую агрессивность опухоли. Теперь надо пройти полное обследование у онколога: маммографию, узи молочных желез и регионарных зон, кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета и мрт головы с контрастом (оценить распространенность болезни). Далее онкоконсилиум выберет метод лечения с учетом этих данных и состояния пациента.

Здравствуйте!
По имеющимся данным опухоль гормонозависимая, это люминальный А подтип рака молочной железы, самый благоприятный по прогнозам.
Также нужно будет сделать обследования:
- кт брюшной полости с контрастным усилением
- мрт малого таза с контрастным усилением
Для уточнения распространённости процесса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.