Что вас беспокоит?
Разбор анализа
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в анализах, идти к врачу с анализами только через неделю. 8 лет мучаюсь ангиной, каждые 2-3 недели воспаляется горло с ужасной болью. Гной на миндалинах присутствует всегда (жидкий и комочками) независимо от того болит горло или нет. Антибиотики не помогают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите результат анализа.
Ваш хронический тонзиллит обследовали? Мазки сдавали?
Екатерина Андреевна, здравствуйте, пока в ожидании мазка на флору
По анализам переболели цмв и ВЭБ, клетки памяти в крови.
Анализ на асло допустим до 400.
Нужно мазок дождаться, сдать РФ, биохимию.
Прикрипите фото горла
Екатерина Андреевна, фото горла прикрепила, рф сдала, результат есть в анализе
Визуально у вас только рыхлые лакуны.
Промывание лакуе миндалин, самостоятельное полоскание ротоглотки после приема пищи и физиолечение.
Если эффекта не будет и дискомфорт присутствует, то можно сделать частичную лакунотомию, хирургический метод для запаивания лакун миндалин
Екатерина Андреевна, Все перечисленное делала, к сожалению эффекта никакого. Скажите пожалуйста, полное удаление миндалин лазером поможет решить проблему? Очень устала от постоянной слабости и дискомфорта, плюс стала заражать ребенка, это стало решающим фактором, после которого задумываюсь об удалении
Ну удалять миндалины, это уже с лор хирургом обсуждать. Пока показаний у вас нет.
Только если подрезать миндалины
Здравствуйте
Вы сдавали ранее анализ крови на асло или выполнили его впервые?
В крови больше данных за вирусную инфекцию учитывая уровень срб
Кровь на иммуноглобулин М к ВэБ необходимо повторить через 14 дней для оценки наличия признаков острой вэб инфекции
Здравствуйте. Асл-о немного увеличена, но это н критично, нужно смотреть и мазок на флору из зева.
Что касается вирусов, тут мы видим что вы просто когда-то перенесли острые фазы этих инфекций, они могут вызвать хронический тонзилофарингит, но гной сами по себе не вырабатывают. Проводили ли вы курс промывания миндалин?
Татьяна Владимировна, здравствуйте, да, миндалины промывали, толку ноль, выработка гноя постоянная, при надавливание на миндалину из лакун начинает выходить жидкий гной
Принятый ответ
Значит миндалины декомпенсированные, никак не выполняют своей функции, просто являются источником инфекции.
Скорее всего вам нужно удалить миндалины.
Естественно надо смотреть мазок, возможно провести антибиотикотерапию совместно промыванием миндалин, и местно обрабатывать миндалины гелем отофаг.
Здравствуйте
АСЛО выше нормы
Вы сдавали мазок из зева на флору?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, здравствуйте, мазок сдала, жду результаты.
Нос не дышит, 7 лет сижу на снупе, слезть пробовала, но надолго меня не хватало.
Горечи во вру нет, только гнойный вкус во рту, и такой же запах
Вам нужно выполнить дообследование в отношении нарушения аэрации полости носа
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и оценить особенности анатомического строения
3)Выполнить эндоскопию носоглотки
При нарушении носового дыхания слизистая в зеве также реагирует
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
АСЛО пересдайте через месяц
Маргарита Александровна, спасибо, обязательно все сдам, а нос перестал дышать из за искривления носовой перегородки, вызванного сильным ушибом. С того момента на каплях
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста, удаление миндалин поможет решить проблему? Я так измучилась с ними, вечная слабость, сил нет, всегда хожу накутанная чтоб не дай бог не продуло, ноги всегда в тепле, не купалась уже не знаю сколько лет. Так еще ко всему прочему я стала заражать своего ребенка
У вас проблема в нарушении аэрации полости носа
Удаление миндалин не поможет
Выполните обследования
Если причина в искривлении перегородки - вам показано выполнение септопластики
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Миндалины могут реагировать вторично как защитная иммунная ткань образованием пробок и жидких казеозных масс на нарушение вентиляции полости носа и постоянный отек в носоглотке
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Асло повторите через 14 дней и через 3 месяца- только при нарастании титра асло в динамике есть смысл решать вопрос о необходимости удаления миндалин
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20171 ответ
- 25 Сентября 201835 ответов
- 10 Мая 201921 ответ
- 21 Ноября 201912 ответов