Консультация ортодонта /

Болят мышцы щек после установки коронок — вопрос №2415239

298 просмотров

Здравствуйте! Меня беспокоят боли в мышцах щек верхней челюсти. 3 месяца назад ( начало июня) мне поставили коронки на жевательные зубы и виниры на передние зубы, на обе челюсти. Сразу прсле установки, болели мышцы сначала нижней, потом верхней челюсти, затем боли в нижней прошли, а в верхней челюсти уже 3 месяца не проходчт. Еще заметила, что прсле установки коронок я по ночам стала сжимать челюсти, я так понимаю что это бруксизм. Сказала это своему ортопеду, она ответила что это у вас видимо и раньше было, но вы этого не замечали. Да, но раньше у меня не болели мышцы щек. Видимо от ночного сжимания мышц, днем эти мышцы болят. С января я пила антидепрессанты, прочитала, что они могут вызывать бруксизм, но антидепрессанты я перестала принимать 2 месяца назад. Возможно это связано с моей работой, она сезонная, на лето сдаю в аренду домики отдыхающим, но сезон уже закончился, а проблема не ушла. У меня были зубы мелкие, стертые с одной стороны жевателтные зубы, сейчас поставили более крупные. Может это быть связано с новыми зубами? Или это причина психологического характера? Я обезболивающие пила, тералиджен, мидокалм, ничего не помогает.

Возраст: 47

Хронические болезни: Аутоимунный териодит, гормоны в норме, хронический ларингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортодонта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Здесь другие ортопеды.
Перенаправьте вопрос стоматологам или ортодонтам.
Клиент
Константин Эдуардович, хорошо, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Описанная вами проблема может возникнуть при проведении комплексных ортопедических работ, если не были учтены определённые факторы для нормальной адаптации к новому прикусу.

Можете ли вы вспомнить, какие обследования вы проходили перед протезированием, и желательно с указанием точных названий?

Если у вас есть результаты рентгенологических исследований до и после протезирования, пожалуйста, приложите их к вопросу. Важно предоставить все доступные данные, так как фотографии не всегда отражают полную картину проблемы.
По фото видно, что вам делали эстетическую улыбку и для этого завышали фронтальную группу,

https://post-images.org/photo-page.php?photo=rJeHR6Qa

Соответственно, увеличивали нижнюю треть лица. И это красиво, однако вопрос в том, учитывался ли параметр ansxipm до и после, и если его вдруг завысили, то тогда мышцы будут постоянно усталыми, и как итог из-за постоянного напряжения начнет реагировать вся зубочелюстная система.
Клиент
Гузель, рентгеновских снимков нет, есть только КТ.
Клиент
Гузель, обследования проходила, это КТ. Или может вы про другие аакие то обследования? Еще помню минут 40 я лежала с открытым ртом, чтобы она определила правильный прикус, как мне врач пояснила. Может и было что то еще.
Клиент
Гузель, а какие могут быть обследования?
Ветеринар
Очень важное обследование — цефалометрия, это компьютерный расчет показателей по снимку ТРГ. Именно он дает цифровые значения по черепу, и по нему подбирается оптимальное положение нижней челюсти в черепе.
Если цефалометрию не делать, то практически 100-процентно у пациентов возникают описанные вами проблемы. Многие, конечно, адаптируются, так как организм человека — вещь гибкая.
Посоветуйтесь с врачом и подключите ортодонта, чтоб сделать снимок ТРГ и рассчитать основные показатели, иначе будут лишь предположения и гадания и никаких точных ответов.
Клиент
Гузель, а как снимок ТРГ выглядит? Как узнать делала она его или нет?
Ветеринар
https://googlegiksearch.github.io/?q=%D0%A2%D0%A0%D0%93+%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%BA
Клиент
Гузель, т.е. его можно и сейчас сделать, чтобы определить правильно сделано или нет? Можно ли это сделать у другого врача и в другой клинике? Т.к. этот врач ничего не знает, молодая и проблему мою не пытается решить
Ветеринар
Вот в чём суть: только ортодонт может правильно интерпретировать такой снимок. Хорошо бы, чтобы ваш врач предложила вам пройти обследование с помощью этого метода, либо в своей клинике, либо направила вас в другую.

Сейчас не так просто попасть на такое обследование, если вы пришли с улицы. Врачи не хотят попадать в спорные ситуации, и их можно понять. Если ваш врач откажется направить вас, попробуйте найти ортодонта, который разбирается в принципах цефалометрии, самостоятельно. К сожалению, найти такого специалиста может быть непросто, потому что не все-то ортодонты знают, как соотнести цифры с реальностью.
Ветеринар
Вам в идеале нужен ортдонт, владеющий принципами и методами ортокраниодонтии.
А измерение на ТРГ необходимо сделать по методу Sassouni+ и Sato.
Так же желательно вновь проверить прикус в динамическом артикуляторе с предварительным депрограммированием.
Клиент
Гузель, они меня направляли на обследование КТ и все. Всю работу мне делала ортопед.
Клиент
Гузель, если я сейчас найду такого специалиста, потом как то исправить мою проблему можно? Или это нужно переделывать все зубы?
Клиент
Гузель, а если ничего не делать, какие могут быть последствия?
Клиент
Гузель, еще на одной стороне зубы длиннее, она мне уже подпиливала их, но все же я чувствую что справа жевательные зубы смыкаются а слева не все
Ветеринар
Всё зависит от того, насколько сильно отклонение от общепринятой нормы.

Невозможно дать точный ответ, но если отклонения незначительны, то возможна коррекция без полной переделки.

Если ничего не предпринимать, то в итоге реакцию даст височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), и вы пополните список людей с дисфункцией сустава. На этом сайте много таких случаев. Не проходит и дня, чтобы не появлялось 3–5 вопросов по ВНЧС.

Сустав долго сопротивляется, но его нельзя проверять на прочность. Лучше не повторять чужие ошибки, а избегать их.
Ветеринар
Подпиливать на глаз нельзя. Это нарушение клинического протокола. Вначале исследование, затем целенаправленная коррекция.
Клиент
Гузель, я не все рассказала в самом начале. Когда в последний день установки коронок, я сказала ортопеду, что у меня справа зубы смыкаются а слева нет, она сказала что возможно из за анестезии такое ощущение и сказала что подпилит их в следующий раз. А следующий раз был через 2 месяца, т.к. я уехала, делала в другом городе и приехать из за работы не могла. Когда приехала, она мне подпилила эти зубы, и она обнаружила что у меня снизу справа лопнул мост, из за того что мои челюсти сильно сжимались непроизвольно
Клиент
Гузель, она сказала что это ее косяк, и что мне бесплатно их переделают, но переделывать их мне она не желает, пришлось выходить на руководителя, чтобы решить вопрос переделки. И поэтому я сомневаюсь что она вообще чем то мне поможет в моей этой проблеме
Клиент
Гузель, найду ортодонта, а потом к ней на исправление. Она по всей видимости не понимает моей проблемы
Ветеринар
Тогда у вас явная проблема с конструкцией.
Вам лучше получить консультацию у эксперта стоматолога-ортопеда вашего города.
Таких специалистов назначает Минздрав каждый год. Контакты можно узнать на сайте местного отделения Минздрава.
Заключение эксперта будет основанием к полной переделке или возврату денежных средств.
Не теряйте время на поиски информации на сайтах и даже здесь, а найдите эксперта и начинайте приводить ситуацию к норме, а не запускайте ее.
Клиент
Гузель, спасибо большое! Я незнала к кому мне обратиться! У нас маленький городок, попробую поискать такого эксперта
Ветеринар
https://roszdravnadzor.gov.ru/services/experts_register
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ ВНЧС
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Установка брекетов на нижнюю челюсть
5 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять восьмерки перед элайнерами?
5 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Брекеты или сразу импланты?
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Очень оперативно ответил на все вопросы Нужная и полезная консультация Да, спасибо за быстрый ответ
— Ольга, г. Андреаполь
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее и доброжелательное, приятный доктор Сына все ответили устроили и все понравилось, сын...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношений и хороший врач Очень полезно, я все поняла и узнала да, конечно, буду советовать
— Мария, г. Сызрань
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Крутетский врач, ответил мне на все вопросы, отвечал очень быстро и как я хотел Он сказал все...
— Дмитрий, г. Евпатория
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Отношение врача очень внимательное и чуткое Да, консультация была полезна, врач дал рекомендации...
— Анна
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Отличное!!!!!!! Быстро помог и дал решение! Главное, что все получилось! Да, конечно!!!!
— Юлия, г. Кострома
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Отношение врача очень внимательное На консультации я узнала, в чем проблема и получила...
— Татьяна
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Большое спасибо врачу, получила ответы на все вопросы! Очень полезно! Буду еще обращаться!! Да,...
— Анастасия, г. Белово
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Вежливо и по существу, все конкретно, спасибо!! Доступно, понятно объяснил все по моей ситуации...
— Аркадий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач очень деликатно отнесся к моему вопросу Консультация была мне полезна, понял в чем...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Мой спасательный круг! Спасибо большое за ответ! Уже вся извилась с этой торчащей дугой, впилась...
— Люда, г. Москва
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Очень хорошее! Замечательный доктор! Спасибо огромное! Откликнулся на бесплатную консультацию, я...
— Марина, г. Санкт-Петербург