Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер привело к СИБР — вопрос №2415544

445 просмотров

Здравствуйте. Помогите вылечить ЖКТ... Обратился к гастроэнтерологу с тяжестью в желудке на следующий день после застолья. В частной клинике прошел УЗИ брюшных органов, ФГДС, сдал на анализы кровь и калл. УЗИ отклонений не показало, обнаружили хеликобактер, назначили лечение. После завершения курса лечения хеликобактер начались проблемы с постоянными вздутием и тяжестью в желудке. Провели тест на СИБР, оказался положительный, назначили лечение. Завершил курс лечения, но результата хватило на несколько дней после завершения лечения, что делать дальше не знаю... Продолжают мучить постоянная тяжесть в желудке, вздутие и метеоризм. В последнее время добавилось жжение языка, усиливается в положении лёжа. Все приложенные анализы и обследования проходил до лечения хеликобактер.Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Чем лечили сибр, в каких дозировках? Принимали ли после курса еще какие-то препараты по типу про или пребиотиков?
Клиент
Виктория Денисовна, сибр лечил Альфаксим, Тримедат, Микразим. В период лечения хеликобактер пил Энтерол, максилак
Гастроэнтеролог, Терапевт
А альфаксим сколько точно дней , сколько раз в день и какие дозировки?
Клиент
Виктория Денисовна, 200 мг по 2 таб 2 раза в день 10 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно, была недостаточная дозировка и длительность, повторите через месяц 400 мг 3 раза в день 14 дней, без про и пребиотиков после курса терапии.
Тяжесть в желудке уходила на фоне альфаксима?
Клиент
Виктория Денисовна, не несколько дней улучшение было, после окончания курса через пару дней все вернулось. До лечения хеликобактер и курса антибиотиков проблем с ЖКТ таких никогда не было. Уже больше полугода прошло, почему ЖКТ не может восстановится самостоятельно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вероятно, так повлияла антибактериальная терапия, она достаточно серьезная и нередко переносится не очень хорошо. Но излечение хеликобактера само по себе очень полезно для профилактики рака желудка, так что это было не зря.
Сейчас стоит еще пересмотреть режим дня (чтобы было достаточно отдыха и был полноценный сон), понаблюдать, что из пищи больше провоцирует симптомы, стабилизировать психоэмоциональный фон, это тоже все влияет на симптомы и перспективы к излечению.
А так при достаточном курсе терапии (писала выше) есть все шансы, что состояние стабилизируется! Скорее всего и правда маловата была дозировка, просто не хватило
Клиент
Виктория Денисовна, почему жжение языка появилось, особенно проявляется в положении лёжа? Может дополнительно обследования какие-то пройти?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Симптом необычный, в том плане , что обостряется лежа. Прямо сразу, как ложитесь, обостряется, или чуть позже?
Тут можно предположить или синдром пылающего рта , или наличие забросов кислоты в ротовую полость , с учетом того, что симптомы обостряются лежа и что иногда после излечения хеликобактера манифестирует или обостряется ГЭРБ. Чаще всего при этом возникает изжога (беспокоит ли она вас в последнее время?), но иногда классическая изжога может и не ощущаться
Клиент
Виктория Денисовна, изжоги нет совсем, жжения в груди тоже нет, года три назад была изжога и довольно часто, сейчас нет, пропала после того как переболел корона вирусом с пневмонией, лечили антибиотиками. Жжение языка чаще всего посередине языка иногда кончик, на языке налет желтый. Жжение часто бывает и днём, но не такое сильное как вечером когда ложишься спать или просто лежишь, но не сразу обостряется. Когда проходил ФГДС перед лечением хеликобактер кислотность желудка была 6 ph.
Клиент
Виктория Денисовна, и ещё постоянное слюновыделение, раньше такого не было.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Определять кислотность в одном конкретном моменте времени-не лучшая идея, так как кислотность в течение дня меняется, какая она в среднем может сказать точнее только суточная рн импедансометрия.
А так по поводу жжения больше мыслей о синдроме пылающего рта, обостряется лежа или вечером, скорее всего, за счет того , что вас в этот момент уже ничего не отвлекает от симптомов.
Цвет и налет на языке по современным знаниям в гастроэнтерологии считаются больше стоматологической проблемой, на практике все же встречаются случаи, когда на фоне лечения патологии жкт улучшается внешний вид языка и уходит жжение.
Поэтому действовать лучше комплексно:
1) получить консультацию стоматолога, и убедиться, что нет очевидных стоматологических проблем, проблем с гигиеной полости рта
2) использование леденцов со слабораздражающими свойствами, а также продуктов, содержащие капсаицин (перечная мята, острый перец)
3) Пролечить сибр, добавить прокинетик (ганатон 50 мг 3 раза в день, до 4 недель)
4) дообследование вряд ли будет полезным, но в случае неэффективности вышеуказанных мер стоит проверить уровни ферритина и в12
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Павел!
Какие препараты принимали для лечения сибр?
Жжение языка у корня языка? Или кончик языка?
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте. СИБР лечил Альфаксим, Тримедат, Микразим. Жжение в основном кончика языка иногда середина.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла, тогда нужна консультация стоматолога и Лора. Если у них всё нормально, тогда невролога
Альфаксим сколько дней пропили и в какой дозировке?
Клиент
Анастасия Андреевна, Альфаксим 200 мг по 2 таб 2 раза в день 10 дней. По ощущениям жжение языка напрямую зависит от СИБРа. Если ем только крупы и мясо, рыбу, то метеоризм и вздутие меньше и язык почти не жжёт, если покушать овощи или фрукты, то в животе ураган и жжение сильное становится.
Клиент
Анастасия Андреевна, а может быть,что жжение это кандидоз?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дозировка была неполная у вас. Назначают 3 р в сут по 400 мг и в основном на 14 дней
При кандидозе действительно может быть жжение. Для диагностики нужно сдать мазок с языка у лора
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли сдавать еще анализы
11 октября 2023
имя, Саратов
Вопрос закрыт
Нужно ли пить пробиотик
16 мая 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Постоянное вздутие и боли. Расшифовка теста СИБР
10 марта
Ксения, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург