Что вас беспокоит?
Прищемила палец.
Здравствуйте! Сегодня утром прищемила палец, когда садилась в такси. Водитель в это время поднимал стекло, а я держалась за дверь. Отошел край ногтя, пошла кровь. Врач обработала, наложила мазь (не знаю названия), наложила дышащий пластырь (фирмы Хартман) и стерильный бинт. Сказала менять повязки 1р в сутки, рану обрабатывать марганцовкой или спиртом. Согласны ли вы с лечением или что-то еще нужно? Сколько по времени может заживать ноготь, чтобы не кровило? И потом до полного выздоровления? Может ли слезть ноготь? (задет верхний край) Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваши вопросы нужно видеть сам ноготь, прикрепите фото именно ногтя, когда будете делать перевязку.
Елизавета Александровна, добрый день! Фото прикрепила (побольше, чтобы хорошо рассмотреть).
На обратной стороне пальца была грязь и также она была около трещины на коже. Я смыла ее стерильным бинтом, смоченным в хлоргексидине.
Вверху ногтя трещина и видна открытая рана. Из нее выделяется жидкость. Есть небольшая гематома.
Здравствуйте, спасибо за уточнение.
Вот этот кусочек ногтя, что отрезан от основной пластины его нужно удалить у хирурга, так как сама ногтевая пластина целая, гематомы напряжённой нет, ноготь будет расти, а этот кусок ногтя будет мешать росту, плюс он будет травмироваться в обычной жизни, а это риск инфекции.
Поэтому этот участок удалите, в дальнейшем в течение 7-10 дней рана покроется корочкой и заживёт, а ногтевая пластина сверху отрастая закроет этот дефект как будто ничего и не было.
Пока сделать повязку с мирамистином или раствором Бетадина.
Домашние дела делать в перчатках.
При болях приём нпвс Нурофен или Найз 1 таб ситуационно.
Также положена прививка от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать её следует в течение 20 дней после травмы. Любое нарушение целостности кожи является потенциальными воротами инфекции для столбняка.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо!
Прочитала в инструкции - и Найз, и Нурофен с осторожностью надо принимать, если есть Хеликобактер Пилори.
У меня был осенью, потом лечила ЖКТ, сейчас все хорошо, но тест на Хеликобактер не сдавала.
Можно ли их принимать?
Можно после еды, и не более 5 дней подряд
Елизавета Александровна, еще подскажите, пожалуйста, как правильно делать повязку и как часто, пока не удалю кончик ногтя?
Я сейчас обрабатываю хлоргексидином, даю высохнуть, потом пластырь Хартман и бинт поверх него.
Принятый ответ
Достаточно 2 раз в день, если необходимо можно перевязать ещё в течение дня
Здравствуйте
При перевязке сделайте фото и тогда можно будет ответить на Ваши вопросы
Игорь, добрый день! Фото прикрепила (побольше, чтобы хорошо рассмотреть).
На обратной стороне пальца была грязь и также она была около трещины на коже. Я смыла ее стерильным бинтом, смоченным в хлоргексидине.
Вверху ногтя трещина и видна открытая рана. Из нее выделяется жидкость. Есть небольшая гематома.
Здравствуйте
Ноготь будет расти дальше, он не отслоен от ложа и не повреждена ростковая зона
Поврежденный кусочек ногтя у края по мере роста ногтя нужно будет подрезать и постепенно он заместится здоровым ногтем
Перевязки рекомендую с мирамистином или хлоргексидином 2 раза в день первые 2-3 дня, затем 1 раз в день-7 дней
За это время ранки полностью заживут
Рекомендую сделать вакцинацию от столбняка, если не прививались последние 5 лет
Выздоравливайте!
Игорь, Спасибо! Поврежденный кусочек удалять не нужно? Он не будет цепляться по мере отрастания?
По мере отрастания ногтя будете его подрезать потихоньку маникюрными ножницами
Игорь, а как именно делать перевязку? Я сегодня обработала хлоргексидином, дала высохнуть. На палец пластырь Космопор (фирмы Хартман) и бинт сверху.
Принятый ответ
Да, все правильно !
Здравствуйте.
Надо прикрепить фото пальца без повязки
Шахин Гаджиевич, добрый день! Фото прикрепила (побольше, чтобы хорошо рассмотреть).
На обратной стороне пальца была грязь и также она была около трещины на коже. Я смыла ее стерильным бинтом, смоченным в хлоргексидине.
Вверху ногтя трещина и видна открытая рана. Из нее выделяется жидкость. Есть небольшая гематома.
Надо ту часть ногтя которая отслоилась удалить, она влюбом случае будет мешать. Удалить можно у хирурга.
Остальная часть ногтевой пластины не пострадала, все хорошо.
В плане обработки: в первые время где то дней 5 , обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь левомеколь под повязку. После до полного заживления обрабатывайте раствором бетадина и с ним же делайте перевязки.
Для снятия боли и других признаков воспаления- нимесил по 1 пак. 1-2 раза в день 3 дня
Шахин Гаджиевич, спасибо! Удаление делается под местной анестезией?
И хлоргексидина хватит? А то там грязь была, могла попасть в ранку
Да, она у Вас практически полностью отслоилась, при необходимости конечно сделают анестезию.
Обрабатывать хлоргексидином, далее мазь левомеколь ( мазь с антибиотиком) , для борьбы с инфекцией
Шахин Гаджиевич, спасибо! Еще вопрос. Прочитала про Нимесил. Там в инструкции написано " с осторожностью при анамнестических данных о наличии инфекции, вызванной Хеликобактер Пилори"
У меня как раз был хеликобактер, осенью диагностировали. С тех пор лечила ЖКТ (было вздутие), сейчас все хорошо, но тест на Хеликобактер не сдавала. Не знаю, есть ли он.
Шахин Гаджиевич, и как с Бетадином делать перевязки? Наносить его на ноготь и замотать?
Нимесил можно и не принимать, или принимать после еды + для защиты желудка омез 40мг.
На счёт бетадина, можно смочить салфетку и приложить на палец и сверху салфетку зафиксировать пластырем
Шахин Гаджиевич, Омез вместе с Нимесилом принимать? Одновременно?
Принятый ответ
Омез принимайте утром или вечером 1 раз
Здравствуйте!
Чтобы подробнее ответить на Ваши вопросы, нужно увидеть сам палец. Пока придерживайтесь рекомендаций, которые дал Вам доктор, а завтра во время перевязки сделайте фото пальца и прикрепите к вопросу.
Антон Андреевич, добрый день! Фото прикрепила (побольше, чтобы хорошо рассмотреть).
На обратной стороне пальца была грязь и также она была около трещины на коже. Я смыла ее стерильным бинтом, смоченным в хлоргексидине.
Вверху ногтя трещина и видна открытая рана. Из нее выделяется жидкость. Есть небольшая гематома.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом всё не так критично.
Отделившуюся часть ногтя, конечно, стоит удалить - для этого нужно обратиться к хирургу в поликлинику (если записи нет, можно объяснить в регистратуре свою ситуацию, Вас примут как экстренного пациента). Кроме того, если у Вас не было прививки от столбняка последние 5 лет, Вам проведут вакцинацию.
В настоящий момент палец можно обработать раствором мирамистина, сверху положить стерильную марлевую повязку либо пластырь Космопор.
При выраженных болевых ощущения при отсутствии противопоказаний возможно применение нпвс - Нурофен 400 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней (или аналог в суточной дозировке).
После удаления части ногтя доктор, конечно, расскажет Вам, как проводить перевязки дальше. Думаю,что обойдется обработкой водным раствором антисептика (тот же мирамистин) и закрытием повязкой до тех пор, пока ранка полностью не заживёт.
Здоровья Вам!
Здравствуйте. На данный момент следуйте рекомендациям данным при осмотре.
Завтра при перевязке сделайте фото и приложите к вопросу. Посмотрим, сможем что-то посоветовать.
Ксения Борисовна, добрый день! Фото прикрепила (побольше, чтобы хорошо рассмотреть).
На обратной стороне пальца была грязь и также она была около трещины на коже. Я смыла ее стерильным бинтом, смоченным в хлоргексидине.
Вверху ногтя трещина и видна открытая рана. Из нее выделяется жидкость. Есть небольшая гематома.
Принятый ответ
Доброго дня. Посмотрела фото.
Ситуация не критичная, основная часть ногтя не пострадала.
Ту часть которая уже отошла , стоит удалить на перевязкк у хирурга чтобы не доставлять лишних проблем в будущем. Сейчас повязки с раствором водного хлоргексидина или мирамистина. После удаления на ногтевое ложе повязки с водным хлоргексидином 1 день, затем пару дней с мазью левомеколь ,до подсыхания ложа(заметите это на очередной перевязке, снимаете повязку, а там сухое ложе, без кровоточивости и мокнутия) , вот тогда переходите на обработку раствором бетадина 1 -2 раза в день ещё до 3-5 дней.
Домашние дела делать с защитой пальца , лучше в перчатках.
Скорейшего выздоровления!
добрый день нужна обратиться к хирургу/травматологу очно на перевязку, далее решит тактику ведения.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20162 ответа
- 20 Марта 20191 ответ
- 30 Июня 20191 ответ
- 7 Октября 20191 ответ