Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №2418015

149 просмотров

Добрый день! Болит желудок уже несколько месяцев, пробовала пить и омепразол и висмут( от денола тошнит) и алмагель, но изменений нет. Год назад по фгдс ставили эрозистый гастрит, боли как то сами прошли тогда. Подскажите пожалуйста лечение

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, по ФГДС есть подозрение на инфекцию хеликобактер пилори, но так как экспресс тест нередко дает ложноположительные результаты рекомендуется для уточнения сдать кал на выявление антигенов Н пилори или выполнить дыхательный уреазный тест.
При положительном ответе рекомендуется эрадикационная терапия.
схема:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней.
Дополнительно к терапии при необходимости можно добавить:
-Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (если появляется диарея, вздутие в ответ на прием антибиотиков)
-Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды при выраженных болях в эпигастрии

Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Через 4-6 недель после завершения курса терапии рекомендуется повторить тест на хеликобактер для оценки эффективности терапии.
ФГДС контроль через год

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Дополнительно необходимо выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Если результат у вас будет положительным, то в данном случае необходимо будет рассмотреть проведение эррадикационной терапии.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Рабепразол 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
С учетом данных эндоскопического исследования наиболее распространенной причиной эрозивных дефектов слизистой является инфекция хеликобактер пилори.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий. Положительный тест на хеликобактерную инфекцию. Рекомендую придерживаться деты №1, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды 14 дней при болях; Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короновирус
8 сентября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Бактерия в моче
21 декабря 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Грыжи в шейном отделе
4 января
Николай, Красноярск
Вопрос закрыт
Головные боли
5 февраля
Лилия, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва