Консультация проктолога /

Тромбоз наружного геморроидального узла — вопрос №2418225

176 просмотров

Мужской пол, 25 лет.Около 3 недель назад почувствовал дискомфорт в области заднего прохода. На приеме проктолога поставлен диагноз Тромбоз наружного геморроидального узла. Врач после осмотра поставил свечку (после нее стало гораздо легче, дискомфорт практически ушел) и назначил лечение детравеном (3 дн 4т, 3 дн 3 т., далее по 1 таблетке 12 дней и мазь ауробин. Врач сказал, что через несколько дней само бы прошло, но с лечением это будет быстрее. Дискомфорт практически сразу ушел, я забыл о проблеме, но лечение продолжил (около недели). Спустя две недели после выпитого алкоголя (2 литра пива) утром почувствовал этот же дискомфорт. При этом, что самого воспаления узла визуально не видел и не вижу и не чувствую.Сейчас начал лечение детравеном и гепариновой мазью и свечами нигепан, несколько дней безуспешно, симптомы не уходят! Подскажите, как быть дальше, и какие свечи после осмотра использует проктолог, потому что после нее мне стало гораздо легче!

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепил
Хирург
Это острый геморрой. Произошёл откат назад, так как терапия была назначена не в полном объёме.
Продолжите приём таб. Детравенол 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза.
На узел мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 10 дней,
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней интервал между свечами 2 часа.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день на весь курс лечения для ежедневной мягкой дефекации.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте
Добавьте фото анальной обл, чтобы можно было ответить на Ваш вопрос
Клиент
Игорь, прикпепил
Хирург
По фото - это тромбированный геморрой.

В таких ситуациях рекомендую:
Детравенол 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(7 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(2 мес).
Для уменьшения дискомфорта в анальной обл: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).

После дефекации подмываться прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
Избегать тяжелых физических нагрузок, которые провоцирую тромбоз узла.
Свеча, про которую Вы спрашивали и после которой проходит боль, называется Релиф адванс
Выздоравливайте!
Клиент
Игорь, подскажите пожалуйста, сколько по времени тромб будет рассасываться и какова вероятность рецедива?
Хирург
Судя по размеру узла на лизис тромба понадобится 3-4 нед
При запорах, тяжелой физической работе, занятиях с отягощениями в тренажерном зале- тромбоз узла может рецидивировать
Клиент
Игорь, а как предотвратить рецидивы, возможно ли полностью вылечиться?
Хирург
Рецидивы возникают при напряжении передней брюшной стенки и застое венозной крови в ректальном сплетении
Для профилактики рецидивов нужно уменьшить физическую нагрузку и добавить в ежедневную жизнь упражнения Кегеля
Клиент
Игорь, подскажите, чем можно заменить прокто-гливенол. Живу в Беларуси, такого препарата у нас нет
Хирург
Замените из на свечи Анузол 1 св х 2 раза в день-10 дней
Принятый ответ
Хирург

Здравствуйте.
По симптомам и фото можно предположить что это острый внутренний геморрой
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 3р.д 1-4дн, 1000мг 2р.д с 5по7дн, 1000мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф про 1св утро и вечер 7-10дн. +мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.

-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться

Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте! Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Гепатромбин Г по 1 свече 2 раза в сутки в течение 7 дней. После перейти на свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин и нигепан, перейти на свечи Релиф.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, если проживаю в Беларуси и отсутствуют свечи и мазь гепатромбин, можно ли пользоваться свечами нигепан и гепариновой мазью?и через сколько времени должно стать легче?
Хирург
Здравствуйте! Да, можно попробовать и гепариновую мазь, но лучше будет Постеризан форте или Релиф про. Эффект должен появится уже в течение 10-14 дней
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото обострение геморроя. Продолжайте лечение которое используете. Также можете добавить Ауробин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на глазу часть 2
2 сентября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Кот еле ходит после вакцинации
24 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расставание
17 января 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
30 марта 2023
Ирина, Орёл
Вопрос закрыт
Панические атаки
11 февраля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
57 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хорошее мне понравилось Надеюсь всё поможет Да посоветую, почему нет ))
— Алексей
фотография пользователя
Проктологу Лидия Алимова
Отличное отношение врача, Лидия Андреевна дала грамотную консультацию Все было разъяснено, ответ...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...
фотография пользователя
Евгения Владимировна Очень внимательна, участлива и действительно заинтересована в том, чтобы...
— Алла
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач очень подробно все описал, сделал предварительное заключение , дал рекомендации и...
— Светлана
фотография пользователя
Доброжелательное, внимательное, грамотное отношение. Врач быстро ответила на все неудобные...
— Елизавета, г. Белгород
фотография пользователя
Евгения Владимировна оперативно отвечала на все вопросы! Предложила схему лечения моего недуга!...
— Елена
фотография пользователя
Хорошее отношение, полноценный ответ, спасибо большое! Консультация полезная! Да, посоветую!...
— Роман