Что вас беспокоит?
Узи 3 триместра. Маленький вес ребенка.
Здравствуйте. Была на скрининге 3 триместр. По узи было всё хорошо. Направили на узи повторно для разрешения вопроса родоразрешения поскольку в 2020 году была перенесена операция по удалению менингиомы мозжечка. На данном узи поставили зрп. Смущает что показания узи разнятся, уменьшится ребенок же не мог. Действительно ли есть зрп? По какой причине это могла произойти или стоит переделать узи? Очень переживаю , помогите советом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Да, действительно, размеры плода говорят о дефиците массы плода, ЗРП.
Причина этому - недостаточное функционирование плаценты, недостаток питательных веществ, поставляемых ею плоду.
размеры плода в интервалах меж исследованиями не уменьшились, он растет, просто недостаточными темпами.
Доплер в норме. Да кушаю очень мало совсем не хочется. Скажите очень отстает малыш по узи? Стоит ли что-то принимать из лекарств? Чем это грозит и может ли всё исправится?
Первый ребенок родился весом 2500, второй 3000. Сама я ростом 154 см., муж 174. На какой срокбеременности по узи малыш? Отставание намного?
Да, существенно отстает.
Лучше будет, если лечение (и дальнейший мониторинг) будет проходить в стационаре и включать инфузионную терапию и антикоагулянты.
Может ли еще ребёнок набрать в весе, не всё потеряно? Не хотелось бы рожать раньше срока.
Набрать - едва ли, будет достаточно, если не будет усугубляться отставание и не появятся другие признаки плацентарной недостаточности. На фоне лечения это вполне достижимо.
Скажите пожалуйста, может ли это быть генетический фактор, если функционирование плаценты не нарушен?
Наследственность всегда имеет некоторое значение. Но если вы имеете в виду что-то вроде - в роду все худые и плод должен быть с дефицитом массы - нет, это так не работает.
Я сама ростом 154 родилась на 41 недели весом 2600, мой первый ребёнок родился на 37-38 недели весом 2500кг., воторой ребёнок в 40 нед. весом 3000 кг. Все не большие. Муж рост 174, с каким весом родился не знаю. Я имею ввиду в этом плане.
Здравствуйте! Смотрите на общий вес. За 5 недель между УЗИ плод вырос на 400 граммов, маловато, конечно, но все же рост есть. Кровоток не нарушен. Возможно, это маловесный плод (например, в роду у вас родственники невысокого роста). Экстренности сейчас родоразрешать нет, однако мониторинг через 3-4 дня обязателен. Стоит посмотреть, как изменилась масса тела за это время и также сделать допплер. На даннном этапе ко всему стоит добавить ФКТГ, а вам следить за шевелениями (должен шевелиться, как вчера и позавчера)
Первый ребенок родился весом 2500, второй 3000. Сама я ростом 154 см., муж 174. На какой срокбеременности по узи малыш? Отставание намного?
на 34-й неделе 50% плодов имеют вес 2400 (это так называемый 50 процентил), 3% плодов - вес 2000 г (это так называемый 3 процентиль). У вас 1800г получается. Однако и вы сами маленького роста.
Почти на 30-й неделе вес плода соответствовал 3 процентилю, то есть меньше, чем у всех остальных плодов (но вы тоже маленькая, вот вам и маловесный плод).
Да, сейчас он не дотягивает до 3 процентиля, но и кровоток не нарушен. Ваш плод всегда идет в нижнем коридоре, потому что такая генетика. Еще учтите, что вы у разных докторов делаете УЗИ. Мой вам совет - пойдите к тому же врачу, что и в 29н5д. Кровоток нормальный, поэтому не впадайте в панику. Все контролируемо
Стоит ли что что-то принимать из лекарств? Какие на данный момент мои действия, что посоветуете? Спасибо большое за ответы.
Не проводится терапия для ускорения роста плода. Актовегин и иже с ними препараты не доказали свою пользу, а вот отдаленные риски могут быть очень непредсказуемы от их применения. В данной ситуации надо оценить динамику роста плода через 3-5 дней и допплер тоже. Если действительно будет иметь прогрессирующий дефицит веса (то есть он ничего не наберет за это время), то надо ставить вопрос о родоразрешении
Скажите дело только в весе ребенка или же в его параметрах? Может ли врач узи неверно измерить размеры ребенка?
Принятый ответ
УЗИ во многом субъективный метод, несмотря на то, что существуют определенные плоскости измерения. Все может быть.
Для диагностики ЗРП используется предполагаемый вес, а он складывается из тех размеров, которые были определены. Программа считает предполагаемый вес на основании длины бедра и окружности живота
Здравствуйте, вес для 35 недель действительно мал, это ЗРП. Вам необходимо считать шевеления плода, их должно быть не меньше 10 за 12 часов. Контроль КТГ и допплерометрии 2р/неделю, развернутое УЗИ 1р/2 недели для контроля темпа прироста. При нарушении кровотока - госпитализация в стационар
Первый ребенок родился весом 2500, второй 3000. Сама я ростом 154 см., муж 174. Отставание намного? Может ли это быть генетика? Что на данный момент необходимо предпринять?
Дело было бы только в генетике, если бы вес был около 1900. Да, маловат, но учитывая генетику, патологией бы не считалось. У вас, помимо того, что играет роль генетика, еще и видимо другие факторы, потому что вес слишком мал
Сейчас сделайте ктг и повторите допплер через 2-3 дня. Если будут какие нибудь нарушения - нужно наблюдение в стационаре
Скажите, дело только в весе ребенка? Возможно ли что врач узи неверно его рассчитал? Как и параметры ребенка.
В теории все возможно. Для этого вы и будете делать узи контроль регулярно, чтобы не ориентироваться на 1 узи
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20202 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ
- 10 Августа 202014 ответов
- 17 Октября 20202 ответа