Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2418826

Что вас беспокоит?

Как понять мои анализы?

Добрый день! Мне 27 лет. Пол месяца назад у меня был поздний инфицированнный выкидыш 20 недель, такое заключение сделала врач, анализ на гистологию придет только через месяц. Я поступила в стационар в 17 недель с сильным кровотечением. До этого тоже несколько раз были кровотечения. Это была 3 беременность. Мне 2 недели Карпати транексам 1000мг. Потому как без него кровотечение снова появлялось. Кроме того после 10 дней капельниц, сказали пить транексам, потом состояние ухудшилось и снова капельницы. И так 2 недели. А еще 2 антибиотика уколы ставили. За день до выкидыша мне взяли кровь на Фибриноген - 5,8. После уже оказалось воды подтекали, мне сделали медикаментозное прерывание беременности. У меня стала болеть голова, иногда синели ладошки (давление при этом было в норме). После выписки через 2 недели я решила сама сдать каогулограмму. Ачтв 35,2 Тромбиновое время 22,3 Фибриноген 3,52 МНО (+ПТВ и ПТИ) ПТВ 14,5 ПТИ 74 МНО 1,22 Антитромьин III 115 Я так понимаю, что кровь у меня почему-то не густая, а наоборот жидкая. Синяки иногда появляются без причины. Да, и в связи с тем что у меня была большая кровопотеря, анемия 1 степени. Подскажите, пожалуйста, насколько опасно состояние крови, по моим анализам?

Эрозия шейки матки
27 лет
5 Сентября 2024·Просмотров: 100·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте. Наталья
Приложите, пожалуйста, фото коагулограммы, ОАК (если есть), так как коагулограмму необходимо сопоставлять с референсами, указанными лабораторией.
По коагулограмме густота крови не определяется. За густоту отвечает такой показатель в ОАК как гематокрит.

Анна Павловна,спасибо, что ответили. Я прикрепила, ОАК сдавала в стационаре

Есть удлинение ПВ. Если сдавали почти сразу после выписки, результаты коагулограммы могут не соответствовать действительности (так как была кровопотеря. вводились препараты).
Также необходимо исключить ошибку лаборатории.
Пересдавать коагулограмму необходимо с соблюдением правил на фоне полного здоровья.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Если изменения будут сохраняться, то сдать кровь на витамин к, печеночные пробы, активность фактора VII.
Также необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина, так как была кровопотеря.

Анна Павловна, когда я сдавала каогулограмму. Медсестра взяла 2 пробирки крови, но ничего при мне не выбрасывала.
Я вас поняла, спасибо.
Подскажите ещё, пожалуйста, синяки могут появляться из-за низкого гемоглобина?

нет.
Синяки появляются при снижении тромбоцитов, дефиците факторов свертывания или при повышенной проницаемости сосудистой стенки.

Принятый ответ

Здравствуйте, выкидыш произошел не из-за крови и не из- за показателей гемостаза. Изменения скорее всего обусловлены инфекционным процессом и беременностью. Судить по ним о рисках каких-либо осложнений невозможно.

Анастасия Сергеевна, я понимаю это. Меня интересует мое состояние крови?

Коагулограмма не несёт никакой грубой патологии, фибриноген восстановился. Свертывающая и противосвертывающая системы работают физиологично. ПТВ постепенно привет в норму, лечения не требует.
По гемограмме лёгкая анемия,пару месяцев можно пропить препараты железа.

Анастасия Сергеевна, поняла, большое спасибо

Всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.