Что вас беспокоит?
Омега 5 глиадин , пшеница, глютен
Здравствуйте. Весной в марте высыпала крапивница, очень сильная, вызывала скорую. Что ела перед этим - пиво нефильтрованное безалкогольное часов в 20, вечером дома принимала Кетонал. Высыпания появились часов в 12 ночи. спортом не занималась, гуляла в спокойном ритме. вела авто. Ходила к аллергологу - сказал накопительное, диета. Села на Диету, на месяц. Общий lgE - около 800. Через месяца 1,5 - повторение, но не так сильно, и приняла препарат успела подавить. Сдала Анализы в Медси - показало на березу, на полынь, на пыль, и плесень. Пересдала Alex2 - показало на омега 5 глиадин к пшенице rTri a19lgE, значение 19 при референсном <0,1. На аллергены которые показали положительный результат в Медси реакции нет, кроме полыни ( но и та очень маленькая) Села на безглютеновую диету. Через 2 месяца ( сейчас) пересдала омега 5 глиадин к пшенице по ImmunocCap. Результат - 10 при референсном <0,35 Пшеницу в целом употребляла всегда, спортом занималась, реакции не было ( не замечала). Крапивница регулярная на сладкое. Еще принимаю Найс/кетонал в течение длительного времени ( несколько лет) по причине болей в челюсти ( 1-2 таблетки в неденю) Прошу помочь разобраться, как дальше действовать , какие анализы сдать, можно ли употреблять пшеницу мне тоже не совсем ясно и действительно ли у меня WDEIA или нужно дополнительное и исследование и куда мне далее обращаться. Всем спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, сколько по времени (дней) длился эпизод крапивницы в марте?
С чем связываете 2 эпизод через 1,5 месяца и сколько он длился по времени?
Что значит регулярная крапивница на сладкое? (какая сыпь появляется? как быстро исчезает?)
Лариса Михайловна, первый эпизод прошло после укола скорой, второй - тоже. Регулярная крапивница имею ввиду единичные высыпания если перем сладкого
Была только крапивница? Не было затруднения дыхания? Симптомов со стороны ЖКТ?
Что-то ели перед тем как крапивница появилась 2 раз?
Лариса Михайловна, по второму эпизоду не помню что ела но пила кетонал или найс.
Лариса Михайловна, по жкт ничего не было, отдышка была , но скорая сказала что это паническая атака, стресс. Были судороги после супростина в вену но может это стресс тоже
То, есть у нас есть 2 эпизода острой реакции при которых вы принимали обезболивающие.
И в первом случае они были ближе по употреблению перед реакцией.
Если до этого вы хорошо переносили пшеницу и продукты её содержащие , вряд ли реакция могла быть вызвана ей.
Лариса Михайловна, а разве Омега 5 глиадин к пшенице не может проявиться в любом возрасте? Анализ же показал чувствительность . И может ли анализ быть ложноположительным по каким -то причинам?
Если мы подозреваем острую аллергическую реакцию на пшеницу и крапивница была вызвана ею, то у нас есть определенные временные рамки, а именно в течение 2 часов от употребления продукта (в первом случае времени прошло гораздо больше от употребления еды, второй эпизод в общем не связываете с едой).
Анафилаксии у вас не было (крапивница не анафилаксия, тем более скорая не зарегистрировала других симптомов), а именно анафилаксия это комплекс симптомов и на основании наличия симптомов мы можем её поставить: есть несколько комплексов: 1)генерализованное поражение кожи и слизистых (крапивница, отек) и + один из симптомов: снижение артериального давления (слабость , потеря сознания) или дыхательные проявления (затруднение дыхания, свистящее дыхание, стеснение в груди, одышка, кашель) - не подходит под критерии
2) симптомы со стороны 2 и более систем органов: кожа (крапивница, отеки) , дыхательные симптомы: насморк, кашель, затруднение дыхания, одышка, свистящее дыхание), желудочно-кишечные симптомы (боль в животе, тошнота, рвота, диарея) , снижение АД - тоже не подходит
3) снижение Ад (более 30% от личной нормы) - тоже не было зарегистрировано.
Омега-5 глиадин может вызывать симптомы анафилаксии только лишь тогда, когда есть провоцирующие факторы (без них реакции не возникнет). Провоцирующие факторы (или кофакторы): это не только уже физическая нагрузка, но и другие факторы: прием алкоголя, прием НПВС (ваши препараты, которые принимаете), повышение температуры тела (жаркая погода), стресс, нарушение сна, вирусная инфекция, даже фаза менструального цикла.
В любом случае нет факторов-нет реакции.
Поэтому эти продукты можно употреблять при отсутствии этих факторов.
И обратиться на очный прием для подбора противовоспалительного препарата (возможно, реакции возникают на препарат) , заменить на более селективные противовоспалительные препараты (коксибы).
Лариса Михайловна, а может ли тест давать ложно положительный результат? Измениться через какое-то время? Получается я просто случайно обнаружила у себя такую аллергию просто по тесту без симптомов … Может она никогда не проявиться?
Лариса Михайловна, нужно ли сдавать какие то доп тесты для подтверждения?
Если мы обнаруживаем какой либо положительный аллерген в бланке, но симптомов вы никаких не испытываете при его употреблении, то это называется бессимптомная сенсибилизация, которая ещё не аллергия.
Аллергия это когда + в анализе совпадает с симптомами.
Даже, если у здоровых людей (без реакций аллергических) взять такие аллергочипы то там тоже могут "вылезти" специфические иммуноглобулины е к какому то аллергену.
Анализы не определяют функциональную активность IgE, то есть, работает он или нет.
Превратится ли сенсибилизация в аллергию, предсказать невозможно.Но, если исключить такой продукт только на основании анализа, вероятность развития аллергии наоборот вырастет. Это связано с тем, что регуляторная работа иммунной системы по блокировке IgE запускается благодаря регулярному попаданию продукта в кишечник.
Аллергочип это уже полное объёмное обследование.
Пока больше не нужно
Лариса Михайловна, тест может быть ложно положительным?
Это может быть бессимптомной сенсибилизацией, что написала выше.
И ложноположительным тоже может быть.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 201814 ответов
- 13 Декабря 201856 ответов
- 15 Декабря 201826 ответов
- 23 Сентября 201916 ответов