Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2419269

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты

Добрый день, подскажите, сдавала лейкоцитарную формулу, повышены следующие показатели: Лимфоциты - 48,5 (ед.изм. - %), норма 19-37 Лимфоциты - 3,8 (ед. изм. - х10^9/л), норма 1,18-3,74 Также немного повышен гемоглобин 142 г/л при норме 120-140 СОЭ - 2 мм/ч Аналогичные показатели держатся с июля. Подскажите, в чем может быть причина?

Нет
52 года
5 Сентября 2024·Просмотров: 186·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите файл
Лимфоциты в абсолютном количестве практически в норме.
Воспаления нет.
Есть хронические вирусные инфекции, но как правило она не лечится .

Евгения Сергеевна, прикрепляю результаты. Забыла уточнить, почему обратилась к врачу: в апреле обнаружила, что увеличились подчелюстные лимфоузлы, обращалась к врачам, сдала анализы (результаты сохранились только июльские - https://prnt.sc/7EgbsqCT4V_Y) сделала УЗИ лимфоузлов (https://prnt.sc/-KjiXVLShcBS). Поставили лимоденит, но причину обнаружить не удалось несколькими врачами. ЛОР назначил "Лимфомиозот", через 2 месяца пересдала анализы, после лечения практически тот же результат без изменений - https://prnt.sc/xoUetwQI7WnZ (показатели за сентябрь).
Никаких ухудшений самочувствия нет, температуры нет.
В конце октября 2023 переболела ковидом, может ли быть причиной, что так долго держатся высокие лимфоциты и увеличены лимфоузлы?

Насколько увеличены лимфоузлы?

Евгения Сергеевна, на скриншоте - результат УЗИ, указаны размеры https://prnt.sc/-KjiXVLShcBS

К сожалению, не могу открыть ни одну из ссылок.

Евгения Сергеевна, прикрепила файлы к вопросу. На скринах с результатами анализов указана дата внизу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста полный анализ. Фото.

Повышение гемоглобина - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости. Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

Повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови.
Но так как это уже с июля месяца длится, то тогда нужно дообследование, так как есть вирусная нагрузка организма:

Сдать антитела IgG (хронический) и IgM (острый) к персистирующим инфекциям - вирус герпеса 1 и 2 типов, Цитомегаловиурс, вирус Эпштейн-Барра, ВИЧ, гепатиты В и С.
Далее консультация инфекциониста.

Полина Викторовна, прикрепляю результаты. Забыла уточнить, почему обратилась к врачу: в апреле обнаружила, что увеличились подчелюстные лимфоузлы, обращалась к врачам, сдала анализы (результаты сохранились только июльские - https://prnt.sc/7EgbsqCT4V_Y) сделала УЗИ лимфоузлов (https://prnt.sc/-KjiXVLShcBS). Поставили лимоденит, но причину обнаружить не удалось несколькими врачами. ЛОР назначил "Лимфомиозот", через 2 месяца пересдала анализы, после лечения практически тот же результат без изменений - https://prnt.sc/xoUetwQI7WnZ (показатели за сентябрь).
Никаких ухудшений самочувствия нет, температуры нет.
В конце октября 2023 переболела ковидом, может ли быть причиной, что так долго держатся высокие лимфоциты и увеличены лимфоузлы?

Нет, за такое время с 2023 года они бы уже уменьшились.
Вам нужно еще пройти осмотр стоматолога, так как заболевая зубов (даже кариес), ротовой полости могут давать увеличение л/у.
А на персистирующие инфекции сдать нужно. Которые я выше указала.

Полина Викторовна, у стоматолога была, никаких патологий или инфекций не нашел.

Тогда исключить то, что выше писала.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам- признаки вирусной инфекции.
Если вы сдавали анализы для контроля в разных лабораториях, и изменения получаются аналогичными, рекомендую на вирусные инфекции дообследоваться (вич, гепатиты в и с, вэб, цмв, впг), проконсультироваться с инфекционистом .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке, которая может быть обусловлена перенесённой вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией.

Повышение гемоглобина может говорить о нехватке жидкости в организме или о гипоксии.

Здравствуйте, гематокрит сколько?

Надежда Яковлевна, 42,5%. Результаты по ссылке - https://prnt.sc/xoUetwQI7WnZ

В оак гематокрит близок к верхним границам нормы (нормы до 42-45%, смотря какой анализатор).
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего из клеток крови).
Соблюдение питьевого режима - От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

Повышены лимфоциты- это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 и более месяцев назад).
Если же более 3 месяцев и не снижаются, то есть смысл исключать хронические вирусные инфекции, наиболее часто встречающиеся - вич, гепатиты В и С, герпес-вирусы: цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр – антитела к цитомегаловирусу - IgM, антитела к вирусу Эпштейн-Барра – это VCA IgM, EA IgG. Если что-то будет положительное – консультация инфекциониста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.