Подбор схемы лечения АГ У пожилого мужчины. — вопрос №2419714

Question

Подбор схемы лечения АГ У пожилого мужчины. — вопрос №2419714

Павел, Псков

171 просмотр

5 сентября 2024

Постоянное повышенное АД, принимал АПРОРВАСК 10/300 вечером, давление держалось 145.При скачках за 180 принимал моксонидин(скачки были очень редко). Последнее время давлениее стабилизировалось и снизил дозу АПРОВАСК до 5/150.
Две недели давление держалось отлично. Теперь постоянно повышенное, за 160 вечером за 180. Утром начал принимать Эквапресс 10 мг+1,5 мг+20 мг, к вечеру опять поднимается к 180, принимаю моксонидин 0,4. И так уже 4 дня. Посоветуйте правильную схему лечения АГ, возраст 70 лет.

Возраст: 70

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

повышенное ад

лечение аг

апроваск.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Павел
Советую начать прием наиболее эффективного препарата, это Эдарби кло 40/25 мг утром + Эдарби 40 мг вечером .
Если на фоне такой терапии не будет адекватного снижения давления и к вечеру будет повышение давления, то нужно во второй половине дня добавить препарат нифекард хл 30 мг , принимать в 16.00 - 17.00 , для предотвращения вечернего повышения давления
Как препарат скорой помощи для снижения давления, советую капотен 25 мг или коринфар 10 мг под язык
Какой у Вас пульс в течение дня?
Как давно делали ЭКГ , узи сердца , анализы крови ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Павел, 5 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте.
Эдарби кло 40/25 мг утром + Эдарби 40 мг вечером( какое время лучше?). Данную схему пить постоянно? Именно в высоких дозах? Когда наступает еффект?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 сентября 2024

Кардиолог

Павел , утром принимайте после завтрака, вечером после ужина . Желательно в одно и тоже время. Да , нужно принимать постоянно , в таких дозах .
Эти препараты имеют накопительный эффект.
Как правило , эффект наступает через 3-4 дня от начала приема

+ 1

Пожаловаться

Павел, 6 сентября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, в продолжении беседы. Выскажите своё мнение о препарате АПРОВАСК. Почему препарат ранее помогал, а теперь нет? Пульс после приёма препаратов для снижения ад около 100. Высокий пульс всегда, много лет...

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 сентября 2024

Кардиолог

Добрый вечер, Павел .
Апроваск -хороший препарат , но вполне вероятно , возникло привыкание и резистентность к этому препарату .
Учитывая высокий пульс , имеет смысл добавить к терапии препарат из группы Бето -блокаторов , беталок зок 25 мг утром , он нормализует и предотвращает повышение и пульса и давления

+ 1

Пожаловаться

Павел, 6 сентября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, как долго принимать беталок зок 25 мг утром ?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 сентября 2024

Кардиолог

Павел , беталок зок принимать нужно 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Павел, 6 сентября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, а что вы скажете о препарате Атаканд? Возможно начать терапию данным препаратом?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 сентября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
У эквапресса накопительный эффект, нужно подождать 1-2 недели, пока гипотензивное действие раскроется в полной мере и препарат накопится
Можно добавить сейчас Моксонидин 0,2 мг внутрь на вечерний прием, пока АД не стабилизируется

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления утром эдарби Кло 40+25 мг или телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Рекомендую обязательно узи сосудов шеи, узи сердца.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте можно перейти на схему утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное АД у гипотоника

4 ответа

4 декабря 2022

Дарья, Саранск

Вопрос закрыт

Поддержка для сердца

4 ответа

30 октября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Болезнь Хортона , глюкозурия , отеки под глазами , повышенное АД

1 ответ

23 января 2024

Малика

Вопрос закрыт

Узловой зоб и повышенное давление

4 ответа

24 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Повышенное АД коррекция лечения

3 ответа

28 мая 2024

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Смена препарата

5 ответов

19 июня 2024

Гапонов Николай Николаевич

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 7 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-07T00:37:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 сентября 2024

Кардиолог

Павел , у атаканда более слабый гипотензивный эффект по сравнению с Эдарби и Эдарби кло

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T23:49:28+03:00

Здравствуйте.
Помимо корректировки терапии, надо ещё оценить, нет ли причин для дестабилизации давления.
Часто идёт повышение давления при наличии гемодинамически значимых стенозов.
Сделайте узи почек, надпочечников, сосудов почек. Узи сосудов шеи, если курите, то ещё узи артерий нижних конечностей.
Если давно не проходили обследование, то точно как минимум общий анализ крови и развёрнутую биохимию.
Ограничить количество соли в рационе, копченостнй, это всё задерживает жидкость.
Принимайте утром эдарби Кло 40+12.5 мг для начала, препарат достаточно сильный, может хватить и такой дозы.
Вечером амлодипин 10 мг, около 18-19.00
Если спустя 4-6 дней не будет стабилизации цифр, то увеличить дозу эдарби Кло в 2 раза.
Скажите, какой обычно пульс? Болей в грудной клетке нет?