Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2420676

Что вас беспокоит?

Энтерококк, запах вкус лука

Здравствуйте. После орального секса муж говорит, что есть привкус и запах, похожий на луковый. Гигиена перед половым актом всегда обязательна. С чем это может быть связано? Проблема уже долгое время. С ковидом не связано, так как было еще до него. Возраст: 37 Хронические болезни: Повышенный холестерин) веса лишнего нет ни капли , зож

Нет
37 лет
6 Сентября 2024·Просмотров: 954·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего это нарушение условно патогенной микрофлоры, для точного лечения нужно сдать фемофлор 16

Екатерина Александровна, здравствуйте. Прикрепила эти анализы , я их сдавала в то время, когда только начала обследовать эту проблему.

Очень хорошо, Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Екатерина Александровна, я ставила клиндацин зимой - не помог. Даже на время

Тогда нео пенотран или метромикон один раз в день 8 дней

Екатерина Александровна, неопенотран форте или обычный,?

Можно взять любой

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желательно сдать мазок Фемофлор 16, при бак вагинозе может быть неприятный запах.

Марьям Ашалавовна, здравствуйте. Прикрепила эти анализы , я их сдавала в то время, когда только начала обследовать эту проблему.

Метронидазол по 500*2р 7дней
Клиндацин б пролонг 6 дней вагинально.
После проведенного лечения для восстановления микрофлоры влагалища Вагилак пить по 1к * 2р вдень 2-3 недели.

Марьям Ашалавовна, скажите, пжл, совместимы ли препараты с статином розувастатин и отрио таблетки от холестерина ? Сейчас принимаю их. А также дюфамтон третий месяц с 14 по 25 день цикла. Описанное Вами лечение совместимо с ними?

Да, совместимы

Принятый ответ

Здравствуйте.при баквагинозе может быть такой запах.если есть возможность сдайте фемофлор16,если нет то можно препарат широкого спектра действия:клиндацин пролонг 6 дней,после вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней,выпейте однократно секнидокс 2 таб однократно

Жала, здравствуйте. Прикрепила эти анализы , я их сдавала в то время, когда только начала обследовать эту проблему.

Жала, скажите, если запах этот уже довольно долго, год, может. Так бывает, что баквагиноз долго с одним симптомом?

Баквагиноз очень часто обостряется.при снижении иммунитета,при проблемах жкт,при приеме антибиотиков.нужно постоянно поддерживать организм

Жала, скажите, пжл, совместимы ли препараты с статином розувастатин и отрио таблетки от холестерина ? Сейчас принимаю их. А также дюфамтон третий месяц с 14 по 25 день цикла. Описанное Вами лечение совместимо с ними?

Да совместимо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Симптомы характерны для анаэробного дисбиоза (бак.вагиноза).
Чтобы точно понимать, чем лечиться, рекомендую Вам сдать фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT.Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.

Елена Борисовна, здравствуйте. Прикрепила эти анализы , я их сдавала в то время, когда только начала обследовать эту проблему.

Посмотрела.

Да, присутствует анаэробная флора. Именно она жалобы и вызывает.
Лечение:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Пить ежедневно биолакт или кефир.

Елена Борисовна, спасибо за подробный ответ. Все понятно мне. А Вы увидели, что посев был последний из вдагалища, а не из церв канала? Это на критично при постановке диагноза?)

Елена Борисовна, скажите, пжл, совместимы ли препараты с статином розувастатин и отрио таблетки от холестерина ? Сейчас принимаю их. А также дюфамтон третий месяц с 14 по 25 день цикла. Описанное Вами лечение совместимо с ними?

Елена Борисовна, мужу нужно лечение параллельно? Уточните еще раз пжл схему дуожиналь: 5 дней по 4 капс в сутки, затем 10 дней по одной, а далее поддерживающий как?

Совершенно некритично.

Да, совместимы

Мужу, если его ничего не беспокоит, лечение не показано.

Далее по 1 капс 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, для выявления причины нарушения вам нужно сдать фемофлор 16. Бак посев не информативен. Если нет возможности, то используйте клиндацин б пролонг 6 дней вагинально

Елена Федоровна, здравствуйте. Прикрепила эти анализы , я их сдавала в то время, когда только начала обследовать эту проблему.

Да увидела. У вас есть признаки бак вагиноза. Используйте клиндацин б пролонг 6 дней вагинально, далее по 1 капсуле в день дуожиналь в течение 14 дней

Елена Федоровна, спасибо. скажите, если запах этот уже довольно долго, год, может. Так бывает, что баквагиноз долго с одним симптомом?

Да может

Добрый день! По результатам анализа повышен титр анаэробов. Лечение :
Таб метронидазол 500 мг 2 разв в день 7 дней , вагинально клиндацин б пролонг на ночь 6 дней или макмирор 8 дней

Лейсан Фавадисовна, спасибо. А баквагиноз может присутствовать так долго (год-два) с одним симптомом?

На постоянной основе нет. В норме во влагалище кислая среда - соответственно, кисловатый запах является нормой

Лейсан Фавадисовна, скажите, пжл, совместимы ли препараты с статином розувастатин и отрио таблетки от холестерина ? Сейчас принимаю их. А также дюфамтон третий месяц с 14 по 25 день цикла. Описанное Вами лечение совместимо с ними?

Да , совместимо , не перекрывают действия друг друга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.