Двусторонний гайморит у девочки 13 лет. — вопрос №2421263

Question

Двусторонний гайморит у девочки 13 лет. — вопрос №2421263

Анонимный пользователь

153 просмотра

6 сентября 2024

Девочка 13 лет, с 26.08 на отдыхе поставили диагноз и лечим двусторонний гайморит. Рентген прикреплю. Температуры не было. Назначили Амоксиклав 875+125 10 дней, сделали до отъезда домой 30.08 3 процедуры кукушки. Пьёт Цетрин, респиро миртол, в нос ксимелин. Сегодня закончили курс антибиотика, сказать, что стало прям лучше не скажу. Ушли зелёные сопли, но сопли не уходят совсем, говорит в нос, часто нос забит, подкашливает, в ушах при глотании трещит. Были сегодня на приёме у Лора в поликлинике сказала, что присоединился грибок и назначила Виброцил, потом промывание носа сода+соль, а затем Мирамистин, это всё 3 раза в день на 7 дней,а также сдать анализ крови (анализ прикреплю). Скажите пожалуйста по крови и протеканию болезни, нам нужно заменить антибиотик или делать как сказал лор в поликлинике, оставить только промывания?

Возраст: 13

Вопрос закрыт

температура

нос ксимелина

респиро миртола

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах, в общем анализе крови вариант нормы

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка на фоне ОРВИ

В нос при сильном используйте називин или ксимелин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарис Стронг или Линаква форте -раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 сентября 2024

Клиент

Этот насморк длится уже очень долго. До 26.08 мы просто лечили сопли в течение почти 2 недель. Уже потом, пошли на приём, потому что они ребенка замучили просто. И вот тогда поставили диагноз. Но при этом ощущение, что лучше не становится , вечно заложен нос

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А зуд в носу, чихание бывает? Аллергию не исключали у ребенка как возможную причину симптомов?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 сентября 2024

Клиент

Она всё это время на цетрине и лор сказал, что это не аллергия

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 6 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
У вас нет жидкостного компонента в пазухах. Смысле сейчас проходить такое безжалостное лечение нет. Сода и соль в нос только будут раздражать и сушить.
У вас остаточная отечность.
В нос используйте Аквамарис 3-4 раза в день, и начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.

Планово сдайте кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок и риноцитограмму.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 сентября 2024

Клиент

Промывание назначила Лор, потому что увидела в носу грибок

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 6 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, вы писали. Не нужно больше.
Начните лечение написанное и дообследуйтесь ?

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 6 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Кровь спокойная, по снимку отек в гайморовых пазухах. Антибиотик не нужен. Да, достаточно промываний, но не сода+соль, а готовыми солевыми растворами (0,9% физ.раствор, аквалор, линаква и тд) 2р/сут 1 месяц. Далее в нос спрей Мометазона фуроат по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Не пугайтесь, что он гормональный, у него очень низкая дозировка и в системный кровоток он не всасывается.
Сосудосуживающие капли (ксилометазолин или оксиметазолин) можно на первые 3-5 дней лечения, если сильно заложен нос, пока не начнет работать мометазон (у него накопительный эффект).

Общие рекомендации: обильное теплое питье, температура в помещении 20-22С, влажность 40-60%, прогулки на свежем воздухе.

Мирамистин не нужно, он больше наружный антисептик. Несмотря на грибок.

Аллергия у ребенка есть на что-то?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболела. Вирус?

6 ответов

21 декабря 2021

Марина

Вопрос закрыт

Ночной кашель и температура

1 ответ

30 сентября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Цистит и температура

3 ответа

16 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребенка

5 ответов

25 мая 2024

Яна

Вопрос закрыт

Ребёнок 1 год 5 месяцев, температура, насморк и жидкий стул

1 ответ

30 августа 2024

Лейсан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T14:34:41+03:00

Отсутствие эффекта от использования цитрина не является критерием отсутствия аллергии

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Обязательно добавьте назонекс или дезринит в нос к лечению сроком не менее чем на 1 месяц

Accepted Answer · 2024-09-06T16:10:02+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови все хорошо, но некие признаки аллергии все же прослеживаются.учитывая длительность риносинусита, характер млищи на сегодняшний день рекомендую сдать общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для, риноцитограммы. Пока в нос используйте только промывание солевыми растворами и спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит или Момат рино) по 2 впрыска 2 раза в день 7-2 дней ,затем по 1 впрыску 2 раза в день до месяца.
Никакие антисептики и соду не используйте для промывания носа

Accepted Answer · 2024-09-06T16:53:04+03:00

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
По рентгену больше похоже на отек слизистой оболочки в пазухах носа без наличия патологического содержимого

Скорее всего у ребенка симптомы на фоне остаточного отека
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц