СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как поднять гемоглобин после язвы 12 перст

Здравствуйте как поднять гемоглобин после перенесённой язвы. Низкое давление за неделю до месячных. Бывает тресет иногда треммор

Давно хрон панкр хронхолицестит
35 лет
8 Сентября 2024·Просмотров: 1672·Карина, Богданович

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите исследования, если есть возможность. Какой уровень гемоглобина и ферритина? Язву вылечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, гемоглобин был 108

Уровень ферритина очень низкий, норме не менее 40. Снижение гемоглобина до 108 г\л говорит о легкой степени железодефицитной анемии.
Т.к язва зарубцевалась, на данный момент – прием таблетированных препаратов до полного восстановления уровня ферритина, не гемоглобина, он повышается раньше.
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа.\ Тотема по 1 ампуле, разбавлять апельсиновым соком, пить через трубочку\Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая водой\Фенюльс по 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая водой.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Биохимический анализ в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, на тотеме и заработала язву

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, язва может обострится если начну пить Сорбифер

Тотема могла усугубить уже имеющуюся бессимптомную язву, Сорбифер в этом плане мягче. Именно язвенную болезнь препараты железа не вызывают. Подскажите, по поводу чего была назначена тотема? Уже имелась анемия? Причина выяснена? На фоне отмены препаратов железа, если причина не устранена, уровень может снизиться вновь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, не известна никто ничего не знает

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, у меня с детства гемоглобин 116

Вы проходили дополнительные исследования перед приемом тотемы? Возможно, язва уже была, прием препарата усугубил течение.
Так же, рекомендую, пройти УЗИ органов брюшной полости, малого таза (чаще всего причина у женщин - обильные менструации, эндометриоз, миомы матки), рентгенография органов грудиной клетки. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - при положительном результате - колоноскопия.

Гематоген не является лекарственным средством для лечения анемии. Советую следовать клиническим рекомендациям и приему именно лекарственных препаратов.

Так же стоит посетить гематолога, если анемия довольно длительная, редко, но причиной может быть врожденное заболевание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, с детства гемоглобин 116

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, я была везде и на кт и везде всё норма, кт брюшной полости, МРТ головы и шеи БЦА.

Что по результату УЗИ органов малого таза ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, всё в норме ни эндометриоза ни чего нет

В таком случае, гематолога все же рекомендую. Прием препаратов до восстановления ферриттна, затем курсами по 3 месяца через 6 месяцев, предварительно оценка ферритина, дабы не усугубить анемию.

Т.к язвенная болезнь заболевание хроническое, при обострение - оценить возможность введения препаратов железа внутривенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, а сидерал почему он не поможет?

Сидерал – биологически активная добавка к пище, БАДы не проходят клинических испытаний, соответсвенно, их эффективность и побочные эффекты не изучены, поэтому, дать комментарий по препарату не могу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, эрозия только при осмотре у гинеколога

Эрозии шейки матки, если нет межменструальных кровотечений и обильных менструаций не вызывает анемию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, нет такого нет всё во время и месячные всегда во время. Я думаю такое состояние стало вот после язвы. Сегодня вот даже на голодный желудок вечером тремор в руках и ногах, пр этом сахар в норме, вечером сахар 5.9 ем всё. Победа так и не прошло гастроэнтерологии говорят что такую симптоматику нает рефлюкс, и анемия. Ну у кого то же тоже анемия и по хуже моей и не такого. Тремор бывает и даже на сытый желудок когда по нервничаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, веки бывает точечно дергаются это нервная система. Была у невролога, выписал таблетки прославила уколы. Была на мрт головы шеи всё в норме

Симптомы бывают разные в зависимости от организма, сравнивать, конечно, не стоит. Т.к у Вас имелась хроническая анемия, обострение язвенной болезни усугубило дефицит, на фоне этого состояние ухудшилось. Пот повышение уровня ферритина симптомы снизятся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, то есть вы думаете тоже да что это анемия всё это мне сделала. Вчера сегодня ела печень мне лучше стало, намного

Да, уровень ферритина слишком низкий, для анемии характерны данные проявления, что подтверждает Ваши догадки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, скажитн пожалуйста для желудка начала пить ребагит, сорбиыер с ним совместим. Хочу его начать принимать по 1 как вы сказали . Пью ганатон
Ребагит ну и вот завтро сорбиыер начну

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Александровна, просто если опять язва будет от железа ещё хуже будет?

Ребагит гастропротектор, хорошо защищает слизистую, на данный момент язвенная болезнь в ремиссии, препараты совместимы и обострения не будет, можете пить спокойно ?

Принятый ответ

Добрый день!Вы лечили язву?Контороль ФГС после этого проводили?Прикрепите результаты анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите пожалуйста свежий общий анализ крови, язву уже пролечили , контрольное ФГДС проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, язву пролечила

Какой уровень гемоглобина у Вас ? Общий анализ крови не сдавали?

Вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Из препаратов рекомендую Сорбифер 1 т 2 р/ день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хорошо спасибо вам если я сегодня уже принесла утро сидерал форте, вечером сорбифер выпить нельзя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, продукты все включила в рацион.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, боюсь что опять язва будет на прием препаратов железа

Можно, продукты правильно готовить все будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, можно да выпью одну сорбифера на ночь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хорошо правильно это вы про приготовление на пару.

Лучше уже завтра начните принимать новый препарат железа. Пищу да на пару , варить, тушить, запекать только без корочки кушать, не жирную .

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, я так и готовлю. Не жирное не жареное не солёное не копченой я не ем. И вот пью сидерал форте очень даже про него хорошие отзывы. А про сорбифер говорят что он очень сильно тяжёлый припарат

Какой у Вас гемоглобин вы не ответили

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, я так понимаю когда мне было плохо когда ещё не знала что язва сдавала кровь в месячные был108. Ферритин 7

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, мне назначили сидерал форте 2 раза в день пью,

Вы можете продолжить его принимать через месяц пересдать ферритин , ОАК

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, вот я и думаю что более сильные препараты мой ЖКТ не вввезет. Через сколько после приёма сидерала проверить гемоглобин и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хорошо попробую, недавно наладила работу желудка не хочется всё начинать с начала.

Через месяц проверить

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, а вообще в практике сидерал помогал ?кому нибудь ну отзывы хорошие только то что долгий приём и долго поднимает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хорошо я сделаю так как вы говорите посмотрим. Что будет

Помогает 2 раз в день пейте

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хорошо спасибо. Всего вам доброго.

Пожалуйста ☘️

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, а кишечник от него не страдает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, я вас замаяла но мне же нужно узнать. Это же мое здоровье а тут очень грамотные доктора

Железо часто дает побочные эффекты в виде запора, тошноты, диареи все индивидуально, а так слизистая не страдает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, поняла спасибо ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, можно я еще спрошу почему долго не проходит желудок, болит только на голодный ну не сильно, но чувствуется. Просила Денол
Нексиум
Эрмитажа 25000
Сейчас пью утром омерразол, болит только на голодный желудок жжёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, лечу его с 15 июля фгдс прикрепили, в тот момент похудела из за язвы на 12 кг, было сильно ограничено питание. Сейчас добавляю всё по немножко, вес добавила 2 кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, скажите из за чего это эзофогит произошел из за того что похудела???? Изжоги нет.

Здравствуйте, у Вас есть недостаточность кардии , из за этого идет заброс в пищевод желудочного сока и вызывает раздражение, воспаление пищевода , это называется ГЭРБ необходимо придерживаться антирефлюксного режима, для восстановления слизистой желудка после язвы рекомендую препарат Ребагит 1 т 3 р/ д 4 недели, обследование на хеликобакрер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хилликобактер нет, брали биопсию при фгдс написано что нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, как мне избавиться от этого рефлекса набрать вес? Я и альфазокс пила. 2 упакоки выпила. А на голодную особенно под вечер жжёт я ем последний раз в 7 часов или в 6

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, а как нормализовать это недостаточность кардии ганатон пила

От него не удастся избавиться полностью, это хроническая проблема, только соблюдать антирефлюксный режим прийдется постепенно.
Кушать дробно 3-4 раз в день, небольшими порциями, не переедания, нельзя употребления очень горячей или очень холодную пищу и напитки .
После еды сразу не ложиться и н в течение 1,5-2 часов. Ужинайте за 2 часа до сна
Спать с повышенным изголовьем.
Физические упражнения только через 2-3 часа после еды, не наклоняйтесь после еды, не носите тесную одежду и тугие пояса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хорошо такого не было раньше ну может была изжога но не всегда а сейчас вообще нету. Откуда он появился ведь не было же

Причин много, точно сказать трудно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, хорошо тоесть он наверно есть у всех людей и периодами обостряется или нет?

Идет снижение тонуса пищеводного сфинктера он провисает .
Могут провоцировать стрессы,
переедание, физическая нагрузка после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вита Григорьевна, стрессы у меня были конкретные в июне когда вот всё болело, говорили что всё мне пипец, а оказалось язва а не кто и не знаю сама её вылечила денолом и антибиотиками похудела из за этого на 12 кг.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас анемия лёгкой степени тяжести. Вероятно,на фоне язвы 12пк.
Так как язва зарубцевалась,препараты железы принимать можно в таблетированной форме

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Исключить другие причины железодефицита: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате , проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, везде была всё в норме у гинеколога только эрозия и всё

Восполняйте запасы железа до 40 минимум(ферритин),в идеале равен массе тела, затем препараты железа можно будет отменять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, если я сегодня уже пила сидерал. Сорбиыер нельзя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, а почему бывает после бани тремор, или так когда давление снижает бывает так легко в теле всё движется внутри

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, а что значит ограничить пить по сколько чашек в день?

Начните принимать сорбифер тогда завтра

Это спазм сосудов на фоне высоких температур

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, почему раньше такого состояния у меня не было перед месячными, а сейчас даже есть целый день по дому дела давление снижается, неужели так эта анемия влияет

Это значит что не увлекаться кофе,так как он тормозит всасывание железа.
Между кофе и железом должно пройти не менее часа

Да, даже если анемия лёгкой степени. После восполнения запасов-симптомы уйдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, то есть я правильно понимаю что может быть тремор даже при лёгкой анемии. А почему раньше такого не было вот после язвы такое началось

Потому что запасы железа исчерпали себя,уровень ферритина низкий. Процесс был не быстрый,поэтому так и произошло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, очень не комфортно такое состояние. Раз есть тремор раз нету, давление тоже перед месячными снижается до 105/68 пульс 70. Усталость под вечер именно почема то. А потом после того как пройдут я человеком себя чувствую 12 недели и опять перед Н ми такая фигня

Месячные обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, желудок пока еще болит, сорбиыер не усугубит

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, нет 3 дня. На 3 день почти всё

Нет,язву вы пролечили
Если буду со стороны ЖКТ побочки,можно попробовать мальтофер

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, сидерал почему мне не поможет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, одет тогда сегодня уже выпить сорбифер?

сидерал-это бад,который содержит малое количество железа.

Начните полноценное лечение с завтрашнего дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Александра Игоревна, попробую сорбифер давно купила а всё боюсь его пить

Принятый ответ

Здравствуйте. Для того, чтобы оценить запасы железа, нужно смотреть депо железа – ферритин. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Михаил Николаевич, ферритин 7. Назначили сидерал форте

добавьте прием каждое утро по 2 штуки Гематогена на месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Михаил Николаевич, хорошо он говорят на поджелудочную влияет, у меня панкреатит ето сказал хронический кто реактивный

поджелудочную хорошо восстанавливает Дибикор на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Михаил Николаевич, хорошо спасибо вам

есть Гематоген специально для больных с поджелудочной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Михаил Николаевич, хорошо дириков это же таурин?

да, Таурин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.