Что вас беспокоит?
Низкое давление слабость у подростка
Добрый день, моей дочери 15 лет очень часто падает давление, слабость, сонливость , головокружение, мы принимаем витаминД, магний, Омега 3, вчера сдали анализы на Феритин и железо, Витамин Д, общий анализ крови, там есть отклонения от нормы, посмотрите пожалуйста наши результаты и подскажите к каким специалистам обращаться далее. Заранее благодарна
Принятый ответ
Добрый день. До каких цифр снижается давление? Также, уточните вес и рост ребёнка, потому что нормы давления зависят от этих показателей.
И как давно появились данные жалобы?
Пожалуйста, прикрепите результаты исследования к вопросу
Надежда Александровна, добрый день вес 42 рост 154, жалобы появились год назад и давление падает до 70 на 50 может и ниже, обычное давление у неё 90 на 60, иногда принимаем Элеуторок назначил доктор, ещё состояние это бывает когда идут месячные, так же обнаружили года полтора назад кисту правой почки размером до 1 см
Витамин D в норме .
Снижен ферритин. Норма от 30. Также, есть признаки латентного дефицита железа. В подобной ситуации рекомендуется прием препаратов железа.
По поводу кисты. Вы обследовались?
Надпочечники проверяли ?Потому что наличие кисты тоже может влиять на уровень давления.
Действительно, у ребёнка гипотония. Чаще всего, это влияние системы и на фоне гормональных перестроек
Надежда Александровна, да мы обследовались и наблюдаемся у нефролога, сдаём биохимический анализ крови раз в пол года и делаем УЗИ почек, надпочечники в норме
Наблюдение у кардиолога тоже показано
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Снижен ферритин, признак латентного железодефицита, норма от 20
Подобные жалобы при этом могут присутствовать
Ребенку показан прием препарата железа на 2 месяца
Витамин Д в норме, продолжайте принимать профилактическую дозировку ежедневно
Алина Александровна, я прекрепила ещё общий анализ крови там тоже есть отклонения посмотрите пожалуйста
Общего анализа крови нет, 2 раза витамина Д прикреплен
Алина Александровна, отправила посмотрите пожалуйста
Отклонений в ОАК нет, то что выделено, диагностически незначимо,
Базофилы оцениваем только в абсолютных числах,
Воспаления по анализу крови нет, все в порядке
Алина Александровна, спасибо, а вот эти состояния слабость, головокружения, сонливость и давление низкое - это только может быть следствие нехватки железа?
Это в принципе характерно для подросткового возраста, организм активно растет, а развитие сосудистой системы за этим не успевает, недостаточно кровоснабжения, отсюда возникает такая симптоматика. Но и, конечно, железодефицит тоже может играть большую роль в этом
Алина Александровна, спасибо большое
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве адекватно обеспечивает только 13 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Витамин Д норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое за такой развернутый ответ
Михаил Николаевич, у нее год назад обнаружили кисту в правой почке она размером до 1 см эти состояния не могут быть вызваны еще и из за кисты?
может быть, за кистой нужно динамической наблюдение 1 раз в 5-6 месяцев.
Михаил Николаевич,мы наблюдаем пока она не растет
Это хорошо. Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего причиной данного состояния является железодефицитное состояние, ферритин снижен при норме от 20-30, учитывая, что каждый месяц девочка теряет эти запасы в виде менструации.
В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа:
-трехвалентное железо 3-5мг/кг/сут (мальтофер, феррум лек), либо
-двухвалентное железо 2-3мг/кг/сут (например, тардиферон, тотема, сорбифер дурулес) - данная группа предпочтительнее, прием не менее 12 недель.
Витамин Д вариант нормы.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По оак значимых отклонений нет, всё хорошо.
Снижен ферритин, что является признаком латентного дефицита железа.
В целом при нём такие жалобы возможны.
Для его повышения показаны препараты железа курсом около 3 месяцев под контролем анализа раз в месяц.
Витамин Д в норме, можно продолжать принимать в профилактической дозировке.
При таких жалобах так же желательно показаться кардиологу и провести ЭКГ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20201 ответ
- 27 Апреля 202055 ответов
- 13 Апреля 202122 ответа
- 17 Июля 20222 ответа