Что вас беспокоит?
Белые пятна после тонзиллита, что это и как лечить?
У меня была температура 2 недели назад, которая перешла в сильную боль в горле. Мне визуально поставили диагноз "тонзиллит" и выписали антибиотики (феноксиметилпенициллин). Фармацевт назначил курс на 5 дней. Казалось, что стало немного лучше. Через 2 дня после окончания курса состояние начало ухудшаться, и белые пятна появились на противоположной стороне. Я снова пошел к врачу, который сказал, что курс нужно было назначить на 10 дней, и теперь у меня еще один курс на 5 дней. Это означает, что я пропустил 2,5 дня после первого 5-дневного курса. Посмотрите фото, пожалуйста. Некоторые белые пятна не видны, так как они покрыты языком (трудно сделать хорошее фото). Я не могу их удалить. Это тонзиллолиты или гной от тонзиллита? Что мне делать? Мужчина, 30 лет (спрашиваю с аккаунта жены, спасибо)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли боль в горле? Больше похоже на казеозные пробки по фото нежели на налет
Есть возможность у вас выполнить стрептатест-продается в аптеке? Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, нет, горло болит не очень, но не очень приятно глотать но в целом терпимо - дикой боли нет
Анна Юрьевна, с носом все ок
Есть возможность выполнить стрептатест у вас-продается в аптеке?
Анна Юрьевна, думаю можно найти, но сегодня все закрыто в любом случае(
Анна Юрьевна, можно ли как-то отличить без теста? пробовал выковыривать, особо не помогает
как их лечить?
помогут ли мне антибиотики? в принципе чувствую себя намного лучше но пробки/налет беспокоят
спасибо
В первую очередь вам желательно выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
при отрицательном стрептатесте антибиотик не требуется
Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Если нет возможности выполнить стрептатест-сдайте мазок из зева на флору и общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления
Анна Юрьевна, но я сейчас уже как раз допиваю 10дневный курс антибиотиков феноксиметилпенициллин
Принимаете по 500 мг 3 раза в день 10 дней непрерывно?
Анна Юрьевна, 500 мг 4 раза в день, пропил 5 дней, потом был перерыв в 2,5 дня и сейчас 3ий день после начала после перерыве, в сумме 8
спасибо
Препарат необходимо принимать 1,5 грамма в сутки 10 дней непрерывно согласно клиническим рекомендациям- это условие для уничтожения пиогенного стрептококка
Анна Юрьевна, получается если я его прервал он уже не поможет? + надо поменять дозировку? спасибо
Нет поможет, но нужно продолжать лечение 10 суток с момента окончания перерыва то есть пропить 10 суток непрерывно
Анна Юрьевна, Как вы думаете это может быть "Инфекционный мононуклеоз"? спасибо
Да вполне возможен,
Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше похоже на грибковый налет.
Выпейте разово Флуконазол 150 мг в сутки.
Либо же сдайте мазок с миндалины на флору и чувствительность к препаратам
Екатерина Андреевна, можно ли как-то отличить без теста? пробовал выковыривать, особо не помогает
как их лечить?
помогут ли мне антибиотики? в принципе чувствую себя намного лучше но пробки/налет беспокоят
спасибо
Визуально нет раздражения, а только налет. Чаще это говорит именно о грибке.
И это не казеоз.
Тут нужно стрептотест или мазок.
Антибиотик пока не рационально
Екатерина Андреевна, Как вы думаете это может быть "Инфекционный мононуклеоз"?
Он остро проявляется обычно. Но не исключено.
Можете дать 4новь на IgG, IgM к ВЭБ и цмв
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас на миндалинах налеты
Вы прервали курс антибиотика, то что вы пропустили 2,5 дня и заново начали принимать этот же антибиотик - это не эффективно
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400 мг - 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллоспорины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, спасибо! Как вы думаете это может быть "Инфекционный мононуклеоз"?
Может
Для уточнения диагноза сдайте кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото имеется налет на миндалинах.
Целесообразно продолжить местное лечение и антибиотик, который вам рекомендовали, так как вы его уже и так начали пить и есть вероятность стрептококковой инфекции. Налеты снимать не нужно, они самостоятельно уйдут по мере выздоровления.
Если будет рецидив, то выполните стрептатест и/или бак.посев из глотки.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20201 ответ
- 6 Октября 20206 ответов
- 22 Ноября 202019 ответов
- 5 Августа 202111 ответов