Консультация педиатра /

Расшифровать анализы, посоветовать к какому специалисту обратиться — вопрос №2426487

117 просмотров

Ребёнку сейчас 1,1 год, 7 месяцев назад обнаружили дефицит железа, так же не в норме были лейкоциты и эритроциты. Обратились к врачу, сдали ещё кал и мочу, врач сказала что у нас паразиты, лечили паразитов, в конце лечения пропили железо. В год стали проходить комиссию и опять, низкое железо. По совету врача сдали биохимию, ферритин, сывороточное железо, и пересдали ОАК. И вот тут я вообще запуталась, показатели которые пол года назад были в норме, стали хуже. Помогите пожалуйста разобраться с анализами. К какому специалисту пойти? Может быть уже просить направление к гематологу?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Как долго пили препараты железа и в какой дозе?
По анализу латентный дефицит железа

на эозинофилы в % мы не ориентируемся, важно абсолютное количество клеток- у вас в норме

И не надо искать глисты/аллергию у ребенка без симптомов при эозинофилах 10-12-15%
Тромбоциты норма до 500
Клиент
Здравствуйте, пили хемаплекс 1/6 таблетки (в одной таблетке вроде 85 мг. железа) 1 месяц. Я понимаю что наверное норма у каждой лаборатории может быть разной, просто переживаю что много выделенных показателей (то есть не в норме, мочевина, тромбоциты например и тд). Ферритин тоже низкий?
Педиатр, Детский кардиолог
Ферритин целевой уровень -30
Уровень тромбоцитов у вас в норме, тромбоцитарные индексы изменены, так как идёт естественный процесс обновления клеток крови – это норма
Препараты железа нудно пить 3 месяца, потому что на первом этапе идёт восполнения уровня гемоглобина и периферические запасы железа это занимает примерно 1-1,5 месяца, на втором этапе восстанавливается тканевые запасы железа и на третьем этапе осуществляется противо рецидивирующие мероприятия( профилактика )
Какой вес ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Вес ребёнка 12-13 кг
Педиатр
Здравствуйте
По анализам есть латентный дефицит железа, какой препарат, в какой дозировки и как долго принимали?
Эозинофилы в процентах ни о чем не говорят, важно в абсолютных значениях, а они в норме, значит переживать не стоит. Так же воспаления нет по анализам, анемии нет, потому что гемоглобин в норме, если латентный дефицит железа, снижено сывороточное железо и эритроцитарные индексы. Норма тромбоцитов до 500. Так же до 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. Соэ норма до 15.
Клиент
Здравствуйте, пили 1 месяц препарат хемаплекс 1/6 таблетки (в одной таблетке 85 мг железа). Ферритин тоже низкий да?
Педиатр
Здравствуйте
Да, низкий
Сейчас пропишу лечение
Клиент
Ещё подскажите, вот вообще по анализам, кроме диффицита железа есть ещё что то? Может дополнительно какие то анализы сдать? Переживаю очень. Ребёнку год, плохо кушает, преимущественно грудное молоко. У самой железо в норме.
Педиатр
Все остальное в норме
Лечение занимает в целом 3 месяца
1 месяц это мало
Вы можете продолжить пить этот препарат до 3х месяцев
Либо перейти на мальтофер
Сколько весит ребенок?
Через месяц обязательно контроль ОАК, ОЖСС, Витамина Д, ферритина, сывороточное железо
Клиент
Вес ребёнка 12-13 кг
Педиатр
Суточная дозировка мальтофера 24 капли
По 12 капель 2 раза в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Эозинофилы в норме.

По анализу крови признаки железодефицитной анемии.
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за развёрнутый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижены лейкоциты в крови
18 октября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Кровотечение вне цикла
8 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Снижена микрофлора, гангрела, микоплазма
16 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Визанна лейкоциты
10 декабря 2024
Лидия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...