Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2427070

Что вас беспокоит?

Ферритин 9

Здравствуйте, в июне сдавала анализы на железо и ферритин, железо в норме, ферритин 9,гемоглобин в норме,врач назначила пропить курс железо,купила бад, достаточно ли этого или нужен именно препарат железа?

36 лет
8 Сентября 2024·Просмотров: 304·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
БАД подходит только для профилактики, в данном случае нужен прием двухвалентного железа

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Вероника Андреевна, спасибо большое за ответ

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
У вас имеет место скрытый дефицит железа
Бады не рекомендованы к приему, поскольку имеют малое содержание железа, не проходят должного контроля качества, в отличие от лекарств
Рекомендую ва ми рассмотреть прием Тардиферона по 1 таблетке 1 раз в день на 1 месяцев с последующим контролем уровня Ферритина, целевой уровень более 30-40

Вероника Эдуардовна, спасибо большое за ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Лечение сводится к приему лечебных препаратов( не БАД ) на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.

Препараты принимать вне еды, запивая яблочным или другим кислым соком.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ,а курс месяц если тотема? Пила её в беременность,знаю ,что хорошо переношу

Анастасия Сергеевна, и вот такой вопрос ,пью гевискон и нексиум,в гевисконе кальций,можно ли сочетать с препаратами железа

Между препаратами делать 4 часа перерыв. Курс тотемы не менее 6 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
В БАДах содержится недостаточное количество железа и они не проходят должной проверки, в отличие от лекарственных препаратов.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

Анна Павловна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас скрытый железодефицит.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Бад-не рекомендую , в нем концентрации железа недостаточно для восполнения дефицита .

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Александра Игоревна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.